Хемотерапија

Шта је хемотерапија?

Хемотерапија је агресивни облик хемијске терапије лековима намењен уништавању брзо растућих ћелија у телу. Обично се користи за лечење рака, јер ћелије рака расту и деле се брже од осталих ћелија.

Лекар који се бави лечењем рака познат је као онколог. Они ће сарађивати са вама да направе план лечења.

Хемотерапија се често користи у комбинацији са другим терапијама, као што су хирургија, зрачење или хормонска терапија. Употреба комбиноване терапије зависи од:

• стадијум и тип карцинома који имате
• ваше целокупно здравље
• претходни третмани карцинома које сте имали
• локација ћелија карцинома
• ваше личне преференције лечења

Сматра се системским третманом, што значи да утиче на цело тело.

Доказано је да хемотерапија ефикасно напада ћелије рака, али може изазвати озбиљне нежељене ефекте који могу озбиљно утицати на ваш квалитет живота. Требало би да одмерите ове нежељене ефекте са ризиком да се не лечите када одлучујете да ли је хемотерапија права за вас.

Зашто се користи хемотерапија

Хемотерапија се првенствено користи за:

• смањити укупан број ћелија карцинома у вашем телу
• смањити вероватноћу ширења рака
• смањити величину тумора
• смањити тренутне симптоме

Ако сте били подвргнути операцији уклањања канцерогеног тумора, као што је лумпектомија за рак дојке, ваш онколог може препоручити хемотерапију како би се осигурало да и све трајне ћелије карцинома буду убијене.

Хемотерапија се користи и за припрему за друге третмане. Може се користити за смањивање тумора како би се могао хируршки уклонити или за припрему за зрачну терапију.

У случају рака у касној фази, хемотерапија може помоћи у ублажавању болова.

Поред лечења карцинома, хемотерапија се може користити за припрему људи са болестима коштане сржи за лечење матичним ћелијама коштане сржи, а може се користити и за поремећаје имуног система.

Дозе много ниже од оних које се користе за лечење рака могу се користити за помоћ поремећајима у којима имунолошки систем тела напада здраве ћелије, попут лупуса или реуматоидног артритиса.

Нежељени ефекти хемотерапије

Хемотерапија је дизајнирана да убије ћелије које се брзо деле. Иако су ћелије карцинома врсте које се брзо деле, то раде и друге ћелије у вашем телу.

Хемотерапија може негативно утицати на ћелије у следећим областима:

• крв
• коса
• коже
• слузнице вашег цревног тракта

Због овога, нежељени ефекти хемотерапије укључују:

• лако модрице и прекомерно крварење
• дијареја
• Сува уста
• ране у устима
• умор
• грозница
• губитак косе
• губитак апетита
• мучнина
• повраћање
• губитак тежине
• болови од оштећења нерва
• инфекције
• анемија
• затвор
• неуропатија
• лимфедем
• проблеми са меморијом
• проблеми са концентрацијом
• промене на кожи
• промене ноктију
• несаница
• полне промене
• промене плодности

Лекар вам може помоћи да управљате овим нежељеним ефектима помоћу лекова, савета о начину живота и још много тога.

Дугорочни ефекти

Већина нежељених ефеката хемотерапије попушта када се лечење заврши. Али постоји и ризик од дуготрајних ефеката који се могу развити чак и годинама након лечења, у зависности од врсте хемотерапије која се користи.

Ови ефекти могу да укључују оштећење:

• срце
• бубрега
• плућа
• живци
• репродуктивни органи

Такође постоји шанса да се развије други рак као резултат хемотерапије. Пре почетка лечења, разговарајте са својим лекаром о могућим ризицима и симптомима којих бисте требали бити свесни.

Како се припремити за хемотерапију

Како је хемотерапија озбиљан третман за озбиљно стање, важно је планирати унапред пре почетка терапије. Лекар и болничко особље помоћи ће вам да предвидите потенцијалне проблеме повезане са лечењем.

Пре него што започнете терапију, подврћићете се серији тестова који ће вам помоћи да утврдите да ли сте довољно здрави за хемотерапију. То ће укључивати прегледе срца и крви како би се утврдило здравље јетре.

Ови тестови такође могу да помогну лекару да одлучи које врсте хемотерапије ће користити у лечењу.

Ваш лекар такође може препоручити да посетите свог стоматолога пре почетка лечења. Будући да хемотерапија утиче на способност вашег тела да зарасте, било која инфекција на десни или зубима може се потенцијално проширити по целом телу.

Ваш лекар може да инсталира портиф за хемотерапију путем интравенске (ИВ) линије.

Лука је уређај који се уграђује у ваше тело, обично у груди близу вашег рамена. Ово омогућава лакши приступ венама и мање је болно. Током сваког третмана, ИВ ће бити уметнута у вашу луку.

Савети за припрему

Размотрите ове савете за припрему за лечење хемотерапијом:

• Договорите се за посао. Већина људи може да ради током хемотерапије, али можда ћете желети да вам се олакша посао док не сазнате какве нежељене ефекте можда имате.
• Припремите своју кућу. Перите веш, опскрбите се намирницама и обављајте друге задатке које ћете можда бити преслаби за обављање након првог састанка
• Договорите се за помоћ која вам може затребати. Навођење пријатеља или члана породице за помоћ у кућним пословима или бригу о кућним љубимцима или деци може бити изузетно корисно.
• Предвидети нежељене ефекте. Питајте свог доктора који нежељени ефекти могу да се појаве и како да то планирате. Ако неплодност може бити нежељени ефекат и желите да затрудните дете, можда ћете желети да чувате и замрзавате сперму, јајашца или оплођене ембрионе. Можда ћете желети да купите покриваче за главу или перике ако је вероватно губитак косе.
• Започните терапију или се придружите групи за подршку. Разговор са неким изван ваше породице и круга пријатеља о томе кроз шта пролазите може вам помоћи да останете оптимистични. Такође може помоћи у смиривању страхова које имате због лечења.

Како се врши хемотерапија

Ви и ваш лекар можете заједно да размотрите све променљиве и одредите најбољи ток вашег лечења.

Хемотерапија се обично даје у облику таблета или директно у вене ињекцијом или ИВ. Поред ова два облика, хемотерапија се може применити и на неколико других начина.

Опције испоруке хемотерапије укључују следеће:

• Хемотерапија се може испоручити директно у тумор, у зависности од локације тумора. Ако се подвргнете операцији уклањања тумора, лекар може временом да угради дискове који се споро растварају и који временом ослобађају лекове.
• Неки карциноми коже могу се лечити кремама за хемотерапију.
• Хемотерапија се може испоручити одређеном делу тела локализованим третманом, као што је директно у стомак, грудни кош, централни нервни систем или у бешику кроз уретру.
• Неке врсте хемотерапије могу се узимати орално путем таблета.
• Течни лекови за хемотерапију могу се испоручити у појединачним ињекцијама или можете инсталирати отвор у који се убацује игла за сваки третман. Метода инфузије са луком укључује само бол на месту ињекције током прве посете, али игла луке може попустити у зависности од вашег нивоа активности.

Где ћете се лечити зависи од изабраног начина испоруке. На пример, ако користите креме или таблете, можете се лечити код куће. Остали поступци се обично изводе у болници или у центру за лечење карцинома.

Ваш распоред хемотерапије, као и број учесталости лечења, биће прилагођен вама. Може се променити ако ваше тело не подноси добро третман или се може повећати или смањити у зависности од тога колико добро ћелије карцинома реагују на третмане.

Оутлоок након хемотерапије

Ваш лекар и тим за лечење рака редовно ће надгледати ефикасност ваших третмана. То ће укључивати технике снимања, тестове крви и, можда, још више. Лекар може прилагодити ваш третман у било ком тренутку.

Што више делите са својим лекаром о томе како хемотерапија утиче на вас, то ће ваше искуство лечења бити боље.

Морали бисте да обавестите свог доктора о свим нежељеним ефектима или проблемима везаним за лечење које имате, како би могао да прилагоди ваш третман ако је потребно.