Хасхимотов тиреоидитис

Преглед

Хасхимотов тироидитис, познат и као Хасхимотова болест, оштећује вашу функцију штитне жлезде. Такође се назива хронични аутоимунски лимфоцитни тироидитис. У Сједињеним Државама, Хасхимото је најчешћи узрок хипотиреозе (недовољно активна штитна жлезда).

Ваша штитна жлезда ослобађа хормоне који регулишу ваш метаболизам, телесну температуру, снагу мишића и многе друге функције тела.

Шта узрокује Хасхимотов тироидитис?

Хасхимотов тироидитис је аутоимунски поремећај. Стање доводи до тога да бела крвна зрнца и антитела грешком нападају ћелије штитне жлезде. Лекари не знају зашто се то догађа, али неки научници верују да су можда у питању генетски фактори.

Да ли ризикујем развој Хасхимотовог тироидитиса?

Узрок Хасхимотовог тироидитиса није познат. Међутим, идентификовано је неколико фактора ризика за болест. Седам пута је вероватније да се појаве код жена него код мушкараца, посебно жена које су биле трудне. Ваш ризик може бити и већи ако имате породичну историју аутоимуних болести, укључујући:

• Гробнице болест
• дијабетес типа 1
• лупус
• Сјогрен-ов синдром
• реуматоидни артритис
• витилиго
• Аддисонова болест

Који су симптоми тироидитиса Хасхимото-а?

Симптоми Хасхимото-а нису јединствени за ову болест. Уместо тога, узрокује симптоме слабе штитне жлезде. Знаци да ваша штитњача не ради правилно укључују:

• затвор
• сува, бледа кожа
• промукао глас
• висок холестерол
• депресија
• слабост мишића доњег дела тела
• умор
• осећајући се тромо
• нетолеранција за прехладу
• тањење косе
• нередовне или обилне менструације
• проблеми са плодношћу

Можда ћете имати Хасхимото много година пре него што наиђете на било какве симптоме. Болест може дуго напредовати пре него што проузрокује приметно оштећење штитне жлезде.

Неки људи са овим стањем развијају штитњачу. Познат као гуша, ово може проузроковати отицање предњег дела врата. Гуша ретко изазива било какав бол, мада на додир може бити нежна. Међутим, то може отежати гутање или проузроковати осећај пуног грла.

Дијагноза Хасхимотовог тироидитиса

Ваш лекар може сумњати на ово стање ако имате симптоме слабо активне штитне жлезде. Ако је то случај, провериће ниво хормона који стимулише штитасте жлезде (ТСХ) тестом крви. Овај уобичајени тест је један од најбољих начина за откривање Хасхимото-а. Нивои ТСХ хормона су високи када је активност штитне жлезде ниска, јер тело напорно ради на стимулисању штитне жлезде да производи више тироидних хормона.

Ваш лекар такође може да користи тестове крви за проверу нивоа:

• други хормони штитњаче
• антитела
• холестерола

Ови тестови могу вам помоћи да потврдите дијагнозу.

Лечење тироидитиса Хасхимото-а

Већини људи са Хасхимото-ом је потребно лечење. Међутим, ако штитна жлезда функционише нормално, лекар ће вас можда надгледати због промена.

Ако штитна жлезда не производи довољно хормона, требају вам лекови. Левотироксин је синтетички хормон који замењује недостајући тироидни хормон тироксин (Т4). Практично нема нежељених ефеката. Ако вам затреба овај лек, вероватно ћете га користити до краја живота.

Редовна употреба левотироксина може вратити ниво хормона штитњаче у нормалу. Када се то догоди, симптоми ће обично нестати. Међутим, вероватно ће вам требати редовни тестови за праћење нивоа хормона. Ово омогућава лекару да прилагоди дозу по потреби.

Ствари које треба узети у обзир

Неки суплементи и лекови могу утицати на способност вашег тела да апсорбује левотироксин. Важно је да разговарате са својим лекаром о било којим другим лековима које узимате. Неки производи за које је познато да узрокују проблеме са левотироксином укључују:

• суплементи гвожђа
• суплементи калцијума
• инхибитори протонске пумпе, третман за рефлукс киселине
• неки лекови за холестерол
• естроген

Можда ћете морати да прилагодите доба дана узимања лекова за штитну жлезду када узимате друге лекове. Одређена храна такође може утицати на апсорпцију овог лека. Разговарајте са својим лекаром о најбољем начину узимања лекова за штитну жлезду на основу ваше дијете.

Компликације повезане са Хасхимото-ом

Ако се не лечи, Хасхимотов тироидитис може изазвати компликације, од којих неке могу бити озбиљне. То може укључивати:

• срчани проблеми, укључујући срчану инсуфицијенцију
• анемија
• збуњеност и губитак свести
• висок холестерол
• смањен либидо
• депресија

Хасхимото такође може да изазове проблеме током трудноће. Недавна истраживања сугеришу да су жене са овим стањем вероватније да ће родити бебе са оштећењима срца, мозга и бубрега.

Да би се ове компликације ограничиле, важно је надгледати функцију штитне жлезде током трудноће код жена које имају проблеме са штитном жлездом. За жене без познатих поремећаја штитне жлезде, рутински преглед штитне жлезде се не препоручује током трудноће, према Америчком колеџу за акушерство и гинекологију.