Рак дебелог црева је рак који започиње у дебелом цреву или ректуму. Ова врста карцинома се одвија од фазе 0, која је врло рана, до фазе 4, која је метастатски колоректални карцином.
Метастатски колоректални рак је рак који је метастазирао. То значи да се проширио на регионална или удаљена места, као што су други органи или лимфни чворови.
Иако се рак може проширити на било који други део тела, колоректални рак се најчешће шири на јетру, плућа или перитонеум, према Националном институту за рак.
Отприлике 21 проценат људи којима је ново дијагностикован рак дебелог црева има далеку метастатску болест у време постављања дијагнозе.
Метастатски колоректални рак на удаљеним местима ретко је излечив. Једном када се рак прошири, може бити тешко контролисати.
Међутим, постоје доступни третмани који могу помоћи у заустављању или успоравању раста рака и управљању симптомима.
Континуирани развој третмана карцинома дебелог црева побољшао је стопе преживљавања код људи са метастатским карциномом дебелог црева.
Који су симптоми метастатског колоректалног карцинома?
Вероватније је да ће колоректални карцином изазвати симптоме у каснијим фазама након што карцином нарасте или се прошири.
Симптоми рака дебелог црева укључују:
- промена навика у цревима, као што су затвор, дијареја или уска столица, која траје више од неколико дана
- крв у столици, што може учинити да столица изгледа кестењасто или црно
- ректално крварење јарко црвене крви
- осећај као да вам се црево не испразни након пражњења
- грчеви у трбуху или бол
- умор
- необјашњив губитак килограма
- анемија
Знаци и симптоми метастатског колоректалног карциномаСимптоми метастатског колоректалног карцинома зависе од тога где се рак проширио и величине метастатског оптерећења тумора.
- жутица или оток стомака, када се рак проширио на јетру
- отежано дисање, када се рак проширио на плућа
- болови у кости и преломи, када се рак проширио на кост
- вртоглавица, главобоља или напади када се рак проширио на мозак
Како се развија метастатски колоректални рак?
Рак дебелог црева обично започиње као полип који се развија у унутрашњој слузници ректума или дебелог црева и полако расте и конвертује током неколико година.
Једном када се рак развије, може даље да нарасте у зид дебелог црева или ректума и настави да напада крвне или лимфне судове.
Ћелије рака могу се проширити у оближње лимфне чворове, а такође се у вашим крвним судовима преносе у друге органе или ткива.
Најчешћа места за ширење рака дебелог црева су јетра, плућа и перитонеум. Али рак се може проширити и на друге делове вашег тела, попут костију и мозга.
Како се дијагностикује метастатски колоректални рак?
Неки људи имају метастатски колоректални рак у време почетне дијагнозе. Други сазнају да се њихов рак проширио месецима или чак годинама након почетне дијагнозе рака дебелог црева.
Главни тест који се користи за дијагнозу колоректалног карцинома је колоноскопија, заједно са биопсијом и другим студијама ћелија и ткива.
Метастатски колоректални рак дијагностикује се помоћу тестова за обраду слике да би се утврдило да ли се и где рак проширио.
Биопсија се може извршити на удаљеном тумору како би се проверило да ли је реч о метастатском тумору или о другој врсти примарног карцинома.
Сликовни тестови који се користе за дијагнозу метастатског колоректалног карцинома укључују:
- ЦТ скенирање. ЦТ скенирање се користи да би се утврдило да ли се рак дебелог црева проширио на лимфне чворове или друге органе у грудима, стомаку или карлици. ЦТ скенирање се такође може користити за вођење биопсије ради потврђивања метастаза у органима, попут јетре.
- Ултразвук. Ултразвук абдомена се може користити да би се утврдило да ли се рак дебелог црева проширио на јетру. По потреби се може извршити и биопсија уз ултразвучно вођење.
- МРИ. МРИ скенирање карлице или абдомена може се користити да се види где се рак проширио у карлици и да ли су захваћени било који лимфни чворови.
- РТГ. Рентген грудног коша се често користи да би се утврдило да ли је рак дебелог црева метастазирао у плућа. Рентген се такође може користити за проверу метастаза у костима.
- ПЕТ скенирање. ПЕТ скенирање се често користи за проверу метастаза у целом телу, укључујући и мозак. Такође се може користити за инсценирање и за планирање лечења метастатских тумора, попут операције. Такође се може користити комбинација ПЕТ / ЦТ скенирања.
Који је третман за метастатски рак дебелог црева?
Лечење рака дебелог црева зависи од низа фактора, укључујући опсег ширења и величину и локацију тумора. Такође се узимају у обзир ваша старост, целокупно здравље и потенцијални нежељени ефекти лечења карцинома.
Ваш лекар ће сарађивати са вама како би утврдио најбољи начин лечења за вашу специфичну ситуацију.
Метастатски колоректални рак је ретко излечив. Циљ лечења је обично продужити живот и ублажити или спречити симптоме.
У ретким случајевима, метастатски рак дебелог црева може се излечити хируршким уклањањем свих тумора.
Већину времена је у току лечење метастатског колоректалног карцинома у нади да ће што дуже контролисати рак. Сви различито реагују на лечење, па ће вам неки можда радити боље од других.
Може се извршити операција ради ублажавања или спречавања компликација, као што је блокада дебелог црева. Када постоји само неколико метастаза ограничених на плућа или јетру, може се користити операција за њихово уклањање, као и примарни тумор, како би се покушало побољшати преживљавање.
Хемотерапија, терапија зрачењем и циљане терапије могу се користити појединачно или у комбинацији за смањење тумора, ублажавање симптома и продужавање преживљавања. Последњих година је одобрено више циљаних терапија за метастатски рак дебелог црева.
Ваш лекар такође може да препише лекове за лечење болова, мучнине и других нежељених ефеката рака или лечења.
Каква је перспектива за метастатски колоректални рак?
Важно је схватити да се метастатски рак, чак и ако није излечив, понекад може контролисати месецима или годинама.
Развој третмана колоректалног карцинома последњих година помогао је људима да дуже живе са метастатским карциномом дебелог црева.
Најновија релативна петогодишња стопа преживљавања удаљеног метастатског карцинома дебелог црева износи 13,8 процената. То значи да је 13,8 посто људи са метастатским раком дебелог црева и даље живо пет година након дијагнозе.
Стопе преживљавања су само процене и не могу предвидети појединачни исход. Они не узимају у обзир много важних фактора, као што су старост или здравствени проблеми неке особе, одређени туморски маркери или протеини или који су третмани коришћени и како је особа одговорила на лечење.
Лекар вам може помоћи да овај број поставите у перспективу на основу ваше индивидуалне ситуације.
Где наћи подршку ако имате метастатски рак дебелог црева
Проналажење подршке је важно када сте добили дијагнозу метастатског карцинома. Разговарајте са својим лекаром и вољенима о томе како се осећате и затражите подршку која ће вам помоћи да се снађете.
Уз обраћање пријатељима и породици, неки људи проналазе утеху у разговору са духовним саветником или свештенством.
Америчко друштво за рак може да вас повеже за услуге подршке и друге ресурсе у вашем подручју и подршку на мрежи. Препоруке за групе и услуге подршке можете добити и код свог лекара или центра за карцином.
Ако вам кажу да имате метастатски рак дебелог црева, можете се осећати уплашено и бесно, или чак безнадежно, али метастатска болест не значи да немате више помоћи или наде.
Доступни су третмани који вам могу помоћи да више времена уживате са вољенима, а истраживачи настављају да проучавају нове начине за спречавање раста метастатских ћелија карцинома.