Разумевање ХОБП
Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) је прогресивна болест плућа која отежава дисање.
Према Америчком удружењу плућа, преко 16,4 милиона људи у Сједињеним Државама има дијагнозу тог стања. Међутим, процењује се да још 18 милиона људи може да има ХОБП и да то не зна.
Две главне врсте ХОБП су хронични бронхитис и емфизем. Многи људи са ХОБП имају комбинацију оба.
Тренутно нема лека за ХОБП. Постоје само третмани за побољшање квалитета живота и успоравање напредовања болести. Међутим, постоје обећавајућа истраживања која сугеришу да матичне ћелије могу помоћи у лечењу ове врсте плућних болести.
Матичне ћелије 101
Матичне ћелије су неопходне за сваки организам и деле три главне карактеристике:
- Они се могу обновити дељењем ћелија.
- Иако се у почетку не могу разликовати, могу се разликовати и попримити својства неколико различитих структура и ткива, по потреби.
- Могу се пресадити у други организам, где ће се наставити делити и реплицирати.
Матичне ћелије се могу добити из четворо- до петодневних људских ембриона званих бластоцисте. Ови ембриони су обично доступни код ин витро оплодња. Неке матичне ћелије такође постоје у различитим структурама тела одраслих, укључујући мозак, крв и кожу.
Матичне ћелије мирују у телу одрасле особе и не деле се уколико се не активирају догађајем, попут болести или повреде.
Међутим, попут ембрионалних матичних ћелија, они су у стању да створе ткиво за друге органе и телесне структуре. Могу се користити за зарастање или чак регенерацију или обнављање оштећеног ткива.
Матичне ћелије се могу извући из тела и одвојити од осталих ћелија. Затим се враћају у тело, где могу да почну да промовишу зарастање у погођеном подручју.
Могуће користи за ХОБП
ХОБП изазива једну или више следећих промена у плућима и дисајним путевима:
- Ваздушне вреће и дисајни путеви губе способност истезања.
- Зидови ваздушних врећа су уништени.
- Зидови дисајних путева постају задебљани и упаљени.
- Дишни путеви се зачепе слузи.
Ове промене смањују количину ваздуха који тече у и из плућа, ускраћујући телу преко потребан кисеоник и чинећи га све тежим за дисање.
Матичне ћелије могу користити људима са ХОБП:
- смањење упале у дисајним путевима, што може помоћи у спречавању даљег оштећења
- изградњу новог, здравог плућног ткива, које може заменити било које оштећено ткиво у плућима
- стимулисање стварања нових капилара, који су мали крвни судови, у плућима; ово може довести до побољшане функције плућа
Тренутно истраживање
Управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила ниједан третман матичним ћелијама за људе са ХОБП, а клиничка испитивања нису напредовала након фазе ИИ.
Фаза ИИ је где истраживачи покушавају да сазнају више о томе да ли третман делује и његовим нежељеним ефектима. Тек у фази ИИИ, предметни третман се упоређује са другим лековима који се користе за лечење истог стања.
Код животиња
У предклиничким студијама на животињама, врста матичних ћелија позната као мезенхимална матична ћелија (МСЦ) или мезенхимална стромална ћелија показала се као најперспективнија. МСЦ су ћелије везивног ткива које се могу трансформисати у различите типове ћелија, од коштаних ћелија до масних ћелија.
Према прегледу литературе за 2018. годину, пацови и мишеви који су били подвргнути трансплантацији МСЦ-има обично су имали смањено проширење ваздушног простора и упале. Проширење ваздушног простора резултат је ХОБП, а нарочито емфизема, који уништава зидове ваздушних врећа плућа.
Код људи
Клиничка испитивања на људима још увек нису дала исте позитивне резултате који су примећени на животињама.
Истраживачи су ово приписали вишеструким факторима. На пример:
- Предклиничка испитивања су углавном користила животиње са само благом болешћу сличном ХОБП-у, док су клиничка испитивања проучавала људе са умереном до тешком ХОБП.
- Животиње су примале веће дозе МСЦ у односу на телесну тежину од људи. То је речено, клиничке студије за друге болести сугеришу да веће дозе матичних ћелија не воде увек до бољих резултата.
- Било је недоследности у типовима МСЦ-а који се користе. На пример, неке студије су користиле смрзнуте или тек отопљене матичне ћелије, док су друге користиле свеже.
Иако још увек нема чврстих доказа да лечење матичним ћелијама може побољшати здравље људи са ХОБП, такође нема чврстих доказа да трансплантација матичних ћелија није безбедна.
Истраживања се настављају у овом правцу, са надом да ће пажљивије осмишљена клиничка испитивања дати различите резултате.
Одузети
Истраживачи предвиђају да ће се матичне ћелије једног дана моћи користити за стварање нових, здравих плућа код људи са хроничном плућном болешћу. Може потрајати неколико година истраживања пре него што се покуша покушати лечење матичним ћелијама код особа са ХОБП.
Међутим, ако се овај третман постигне, људи са ХОБП можда више неће морати да пролазе кроз болне и ризичне операције трансплантације плућа. То може чак отворити пут за проналазак лека за ХОБП.
