Упала плућа је инфекција плућа. Узроци могу бити вируси, бактерије и гљивице. Упала плућа може проузроковати да се мале ваздушне врећице у плућима, познате као алвеоле, напуне течношћу.
Упала плућа може бити компликација ЦОВИД-19, болести изазване новим коронавирусом познатим као САРС-ЦоВ-2.
У овом чланку ћемо детаљније погледати пнеумонију ЦОВИД-19, шта је разликује, симптоме на које треба пазити и како се лечи.
Каква је веза између новог коронавируса и упале плућа?
Инфекција САРС-ЦоВ-2 започиње када респираторне капљице које садрже вирус уђу у ваше горње дисајне путеве. Како се вирус множи, инфекција може напредовати до плућа. Када се то догоди, могуће је развити упалу плућа.
Али како се то заправо догађа? Типично, кисеоник који удишете у плућа прелази у крвоток унутар алвеола, малих ваздушних врећица у плућима. Међутим, инфекција САРС-ЦоВ-2 може оштетити алвеоле и околна ткива.
Даље, како се ваш имунолошки систем бори против вируса, упала може проузроковати накупљање течности и мртвих ћелија у плућима. Ови фактори ометају пренос кисеоника, што доводи до симптома попут кашља и отежаног дисања.
Људи са упалом плућа ЦОВИД-19 такође могу развити акутни респираторни дистрес синдром (АРДС), прогресивни тип респираторне инсуфицијенције који се јавља када се ваздушне вреће у плућима напуне течношћу. Ово може отежати дисање.
Многи људи са АРДС-ом требају механичку вентилацију која ће им помоћи да дишу.
По чему се упала плућа ЦОВИД-19 разликује од уобичајене упале плућа?
Симптоми упале плућа ЦОВИД-19 могу бити слични другим врстама вирусне упале плућа. Због тога може бити тешко рећи шта узрокује ваше стање без тестирања на ЦОВИД-19 или друге респираторне инфекције.
У току су истраживања како би се утврдило како се пнеумонија ЦОВИД-19 разликује од осталих врста пнеумоније. Информације из ових студија могу потенцијално помоћи у дијагнози и даљем разумевању како САРС-ЦоВ-2 утиче на плућа.
Једна студија користила је ЦТ скенирање и лабораторијске тестове за упоређивање клиничких карактеристика пнеумоније ЦОВИД-19 са другим врстама пнеумоније. Истраживачи су открили да је већа вероватноћа да ће људи са упалом плућа ЦОВИД-19 имати:
- упала плућа која погађа оба плућа за разлику од само једног
- плућа која су имала ЦТ „скелет“
- абнормалности у неким лабораторијским тестовима, посебно онима који процењују функцију јетре
Који су симптоми?
Симптоми упале плућа ЦОВИД-19 слични су симптомима других врста упале плућа и могу укључивати:
- грозница
- језа
- кашаљ, који може и не мора бити продуктиван
- кратак дах
- болови у грудима који се јављају када дубоко дишете или кашљете
- умор
Већина случајева ЦОВИД-19 укључује благе до умерене симптоме. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), код неких од ових особа може бити присутна блага упала плућа.
Међутим, понекад је ЦОВИД-19 озбиљнији. Велика студија из Кине открила је да је око 14 посто случајева било озбиљно, док је 5 посто било класификовано као критично.
Појединци са тешким случајевима ЦОВИД-19 могу доживети озбиљније нападе пнеумоније. Симптоми могу укључивати отежано дисање и низак ниво кисеоника. У критичним случајевима, упала плућа може прећи у АРДС.
Када потражити хитну помоћ
Обавезно потражите хитну помоћ одмах ако ви или неко други искусите:
- отежано дисање
- убрзано, плитко дисање
- упорни осећаји притиска или бола у грудима
- убрзан рад срца
- конфузија
- плавичаста боја усана, лица или ноктију
- потешкоће са будношћу или потешкоће са буђењем
Ко је најугроженији за развој ЦОВИД-19 упале плућа?
Неки људи имају већи ризик од развоја озбиљних компликација - попут упале плућа и АРДС - због ЦОВИД-19. Истражимо ово детаљније у наставку.
Старије особе
Одрасли од 65 година и старији су под повећаним ризиком од озбиљних болести због ЦОВИД-19.
Поред тога, живот у установи за дуготрајну негу, као што је старачки дом или старачки дом, такође може довести у већи ризик.
Основни здравствени услови
Појединци било које старосне доби који имају основне здравствене проблеме изложени су већем ризику од озбиљне болести ЦОВИД-19, укључујући упалу плућа. Здравствени услови који вас могу изложити већем ризику укључују:
- хроничне болести плућа, попут хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП)
- астма
- дијабетес
- стања срца
- обољење јетре
- хронична болест бубрега
- гојазност
Ослабљени имуни систем
Имунокомпромитација може повећати ризик од озбиљне болести ЦОВИД-19. За некога се каже да је имунолошки ослабљен када је имуни систем слабији од нормалног.
Ослабљени имунолошки систем може бити последица:
- узимање лекова који слабе ваш имунолошки систем, као што су кортикостероиди или лекови за аутоимуно стање
- подвргнут лечењу карцинома
- примивши трансплантацију органа или коштане сржи
- имају ХИВ
Како се дијагностикује ЦОВИД-19 упала плућа?
Дијагноза ЦОВИД-19 се врши помоћу теста који открива присуство вирусног генетског материјала из респираторног узорка. То често укључује узимање узорка брисањем носа или грла.
Технологија снимања, као што је рентген грудног коша или ЦТ, такође се могу користити као део дијагностичког процеса. Ово може помоћи вашем лекару да визуализује промене на плућима које су можда последица упале плућа ЦОВИД-19.
Лабораторијски тестови такође могу бити корисни у процени тежине болести. То укључује прикупљање узорка крви из вене или артерије на руци.
Неки примери тестова који се могу користити укључују комплетну крвну слику (ЦБЦ) и метаболички панел.
Како се лечи?
Тренутно нема специфичног третмана који је одобрен за ЦОВИД-19. Међутим, разни лекови се истражују као потенцијалне терапије.
Лечење упале плућа ЦОВИД-19 фокусира се на подржавајућу негу. То подразумева ублажавање симптома и осигуравање довољне количине кисеоника.
Људи са упалом плућа ЦОВИД-19 често добијају терапију кисеоником. У тежим случајевима може бити потребна употреба вентилатора.
Понекад људи са вирусном упалом плућа такође могу развити секундарну бактеријску инфекцију. Ако се то догоди, антибиотици се користе за лечење бактеријске инфекције.
Дугорочни ефекти
Оштећење плућа због ЦОВИД-19 може довести до трајних здравствених ефеката.
Једно истраживање показало је да 66 од 70 људи који су имали ЦОВИД-19 упалу плућа и даље имају лезије плућа видљиве ЦТ снимком када су напустили болницу.
Па, како ово може утицати на ваше здравље дисајних путева? Могуће је да се потешкоће са дисањем могу наставити током и након опоравка због оштећења плућа. Ако имате озбиљну упалу плућа или АРДС, можда ћете имати трајне ожиљке на плућима.
Недавна студија праћена је на 71 појединцу 15 година након што су преболели САРС, који се развија из сродног коронавируса. Истраживачи су открили да су се плућне лезије значајно смањиле у години након опоравка. Међутим, након овог периода опоравка, лезије су заравниле.
Савети за превенцију
Иако можда није увек могуће спречити развој упале плућа ЦОВИД-19, постоји неколико корака које можете предузети да смањите ризик:
- Наставите са применом мера за контролу инфекције, попут честог прања руку, физичког удаљавања и редовног чишћења површина високог додира.
- Вежбајте животне навике које вам могу помоћи у јачању имунолошког система, као што су хидратација, здрава исхрана и довољно спавања.
- Ако имате основно здравствено стање, наставите да управљате својим стањем и узимајте све лекове према упутствима.
- Ако се разболите од ЦОВИД-19, пажљиво пратите своје симптоме и будите у контакту са својим здравственим радником. Не оклевајте да потражите хитну помоћ ако се симптоми почну погоршавати.
Доња граница
Иако је већина случајева ЦОВИД-19 блага, упала плућа је потенцијална компликација. У врло тешким случајевима, ЦОВИД-19 упала плућа може довести до прогресивног типа респираторне инсуфицијенције названог АРДС.
Симптоми упале плућа ЦОВИД-19 могу бити слични другим врстама упале плућа. Међутим, истраживачи су идентификовали промене на плућима које могу указивати на ЦОВИД-19 упалу плућа. Ове промене се могу видети на ЦТ снимању.
Тренутно не постоји третман за ЦОВИД-19. Људима са ЦОВИД-19 упалом плућа потребна је помоћна нега како би ублажила симптоме и осигурала да примају довољно кисеоника.
Иако можда нећете моћи да спречите развој упале плућа ЦОВИД-19, постоје кораци које можете предузети да смањите ризик. То укључује употребу мера за контролу инфекције, управљање било којим основним здравственим стањима и праћење симптома ако се зарази новим коронавирусом.
