Преглед
Црохнова болест је врста запаљенске болести црева (ИБД). Свакако може да изазове проблеме када је у питању избор шта ћете јести и пити. Не само да стање узрокује запаљење дигестивног тракта и неугодне симптоме, већ дугорочне последице могу да укључују и неухрањеност.
Да ствар буде сложенија, ваше прехрамбене навике могу погоршати симптоме. Иако не постоји дијета за лечење позната по Црохновој храни, једење и избегавање одређене хране може помоћи у спречавању избијања.
Зрна
Житарице су уобичајене дијететске намирнице. Цјеловите житарице се често сматрају најбољим у исхрани јер садрже пуно влакана и хранљивих састојака. Истраживања сугеришу да дијета богата влакнима може смањити ризик од развоја ИБД-а.
Али када једном добијете дијагнозу ИБД и болест је активна, фактор влакана може бити проблематичан. Нерастворљива влакна која се налазе у кожама воћа и поврћа, семенима, тамнолисном поврћу и производима од целе пшенице, пролазе кроз дигестивни тракт нетакнута. Ово може повећати дијареју и бол у стомаку. Међутим, за то могу бити криве и друге супстанце у житарицама, попут глутена или ферментабилних угљених хидрата (ФОДМАП).
Која зрна треба избегавати или ограничавати:
- интегрални хлеб
- тестенине од целокупне пшенице
- раж и производи од ражи
- јечам
Испробајте следеће:
- пиринач и тестенине од пиринча
- кромпир
- кукурузно брашно и палента
- овсена каша
- хлеб без глутена
У зависности од ваших индивидуалних симптома, лекар може препоручити дијету са мало влакана. То значи да ћете морати да ограничите количину целих зрна која једете. Према Црохновој и Колитис фондацији Америке (ЦЦФА), особе са Црохновом болешћу могу имати користи од плана исхране са мало влакана и мало остатака који ће помоћи у решавању стезања танког црева или акутних симптома. Ова врста дијете смањује влакна и остатке који могу да остану и иритирају црева.
Међутим, текуће истраживање доводи у питање корисност дијете са мало влакана у лечењу Кронове болести. Мала студија из 2015. године која је користила биљну исхрану која је укључивала јаја, млечне производе, рибу и влакна показала је високу стопу одржаване ремисије током две године. Генерално, истраживачи су прегледали и друге студије и закључили да биљна дијета може помоћи у смањењу цревних упала и побољшању укупног здравља. Истраживачи су известили да већи унос влакана није резултирао неповољним симптомима или исходима.
Воће и поврће
Због њихових бројних предности срамота је помислити да људи са Црохновом воћем и поврћем треба да избегавају. Истина је да сирови производи могу стварати проблеме из истог разлога као и цела зрна: висок садржај нерастворљивих влакана.
Не морате нужно елиминисати свако воће и поврће из своје дијете, али неко воће и поврће може бити изузетно тешко за Црохнов пробавни тракт, било због садржаја влакана или ФОДМАП-а.
Које воће и поврће евентуално ограничити:
- јабуке са кожом
- броколи
- купус
- карфиол
- артичоке
- вишње
- брескве
- шљиве
Испробајте следеће:
- сос од јабука
- поврће на пари или добро кувано
- ољуштени краставци
- паприке
- банане
- диња
- скуасх
- бундева
Уместо да у потпуности избегавате воће и поврће, и даље можете искористити неке од његових благодати обрађивањем на другачији начин. На пример, печење и кухање на пари воћа и поврћа може их учинити лакше сварљивим.
Ипак, овај процес такође може уклонити неке од њихових важних хранљивих састојака, посебно витамине и ензиме растворљиве у води. Можда ћете желети да разговарате са својим лекаром и дијететичаром о начинима спречавања било каквих недостатака.
Протеини и месо
Када је реч о Црохновим појавама, ваш избор протеина треба да се заснива на садржају масти. Треба избегавати месо са већим садржајем масти. Одлучивање за протеине са нижом масноћом је бољи избор.
Које протеине избегавати или ограничавати:
- црвено месо
- кобасице
- живина од тамног меса
Испробајте следеће:
- јаја
- риба
- шкољке
- свињска реза
- путер од кикирикија
- бело месо од живине
- тофу и други производи од соје
Млечни производи
Иако ћете можда ту и тамо попити чашу млека без проблема, други људи са Црохновом киселином можда неће добро поднети млечне производе. Заправо, клиника Маио саветује људе са Црохновом болешћу да ограниче млечне производе или их уопште избегавају. То је зато што нетолеранција на лактозу има тенденцију да се поклапа са ИБД.
Лактоза, врста млечног шећера, може повећати ризик од појаве гасова или болова у стомаку и дијареје. Храна са високим уделом масти такође може бити теже сварити.
Које млечне производе избегавати или ограничавати:
- маслац
- крем
- пуномасни млечни производи
- маргарин
Испробајте следеће:
- замјене за млеко као што су млеко, јогурт и сир направљени од биљака попут соје, кокоса, бадема, лана или конопље
- ферментирана млечна маст са ниским садржајем масти попут јогурта или кефира
Ако се ипак одлучите за млечне производе, обавезно се одлучите за производе са смањеном масноћом, ограничите унос и користите ензимске производе као што су лактаза (Лацтаид) или производи без лактозе који помажу у сузбијању евентуалних погоршања. Такође можете испробати ових 13 рецепата за вечеру без млечних производа.
Пића
Узимајући у обзир природу Кронове болести, генерално је добра идеја пити више течности. Најбољи напитак који одабере обично је обична вода. Вода такође пружа најбољи облик хидратације. Дехидрација је често ризик у случајевима хроничне дијареје.
Које напитке треба избегавати или ограничавати:
- кафу
- црни чај
- сода
- вино, алкохолна пића и пиво
Испробајте следеће:
- обична вода
- газирана вода (ако се толерише)
- биљни чај без кофеина
Кофеински напици, попут кафе, чаја и соде, појачавају дијареју. Алкохол може имати исти ефекат. Ни сода и газирана вода нису нужно добар избор. Они могу повећати гас код многих људи.
Ако не можете да живите без свакодневног кофеина или повремене чаше вина, имајте на уму да је умереност кључна. Покушајте да пијете воду поред ових напитака да бисте умањили њихове потенцијалне штетне ефекте.
Зачини
Зачињена храна може деловати надражујуће за неке и погоршати ваше симптоме. По правилу треба избегавати било шта превише зачињено. С друге стране, куркума (или куркумин) је у прелиминарним студијама повезана са смањењем појаве Црохнове болести. Има благо зачињен укус.
Које зачине треба избегавати или ограничавати:
- алеве паприке
- црни бибер
- Алева паприка
- Чили у праху
- јалапенос
- Бели лук
- бели, жути или љубичасти лук
- паприка
- васаби
Испробајте следеће:
- куркума
- ђумбир
- власац или зелени лук
- кумин
- кора лимуна
- свеже биље
- сенф
Витамини и суплементи
Проблеми са храном могу оправдати поглед на витамине и суплементе. Према клиници Маио, мултивитамин може бити један од најбољих избора за Црохнову болест. Ови додаци могу помоћи у спречавању неухрањености узроковане неспособношћу танког црева да правилно апсорбује хранљиве састојке из хране коју једете.
Даље, ако је ваша дијета врло ограничена због појаве напада, мултивитамин са минералима може вам помоћи да попуните недостајуће хранљиве материје. Калцијум је још један важан додатак који треба узети у обзир, посебно ако не једете много млечних производа.
У зависности од степена болести и упале, које лекове узимате и да ли је дошло до операција ресекције, фолати, витамин Б-12, витамин Д и витамини растворљиви у мастима (витамини А, Д, Е и К) су најчешћи недостаци хранљивих састојака.
Иако суплементи могу помоћи, прво бисте о томе требали разговарати са својим лекаром и дијететичаром како бисте избегли потенцијал за превелике дозе и интеракције са лековима.
Оутлоок и друга прехрамбена разматрања
Дијета може помоћи у спречавању Црохнових појачавања. Међутим, храна и пиће имају тенденцију да различито утичу на Црохнове пацијенте. То значи да би једна храна могла изазвати појаву болести код неких, а код других не. Генерално, ако знате да одређена храна погоршава ваше симптоме, водите рачуна да је потпуно избегнете. Ако мислите да нека храна погоршава ваше симптоме, покушајте да је избаците из исхране и проверите да ли се симптоми побољшавају. Ако га касније додате касније и симптоми се наставе, било би најбоље да се и то избегне. Мањи, чешћи оброци такође могу смањити рад дигестивног тракта.
Нова подручја истраживања у Црохну укључују:
- употреба пробиотика
- унос омега-3 у риби и ланеном уљу
- риба
- влакнаста храна попут псилијума која остаје непробављена до дебелог црева
- триглицериди средњег ланца који се налазе у кокосу
- интолеранција на глутен
- дијета са мало ФОДМАП-а
- ентерална дијета богата влакнима
Важно је узети у обзир да симптоме не може погоршати само оно што једете. Начин на који кувате и обрађујете храну такође може донети разлику. Пржена, масна храна обично се пријављује као кривац за распламсавање, па се одлучите за печене и печене предмете. Црохнова болест може отежати варење масти, погоршати дијареју и друге симптоме.
Дијета може играти пресудну улогу у укупном Црохновом управљању, али то је вишефакторска, сложена болест. Често су потребне бројне помоћне методе лечења, а не само дијета.
У ствари, ЦЦФА примећује да је мало истраживачких студија указало на исхрану као решење. То је зато што дијета може помоћи у спречавању и ублажавању симптома, али сама храна можда неће бити довољна за решавање основног упале и ожиљака који пре свега узрокују симптоме.
Наставите да се обраћате лекару ради лечења и праћења. Обавезно разговарајте о свим разликама у симптомима. Саветовање о исхрани такође може побољшати ефикасност ваших лекова и укупан квалитет живота.
Откријте више ресурса за живот са Црохновом помоћу бесплатне апликације ИБД Хеалтхлине. Ова апликација омогућава приступ стручно одобреним информацијама о Црохновом, као и подршку вршњака кроз индивидуалне разговоре и групне дискусије уживо. Преузмите апликацију за иПхоне или Андроид.