Подсећање на продужено ослобађање метформинаУ мају 2020. године, Управа за храну и лекове (ФДА) препоручила је да неки произвођачи продуженог издања метформина уклоне неке од својих таблета са америчког тржишта. То је зато што је у неким таблетама метформина са продуженим ослобађањем пронађен неприхватљив ниво вероватног канцерогена (агенса који изазива рак). Ако тренутно узимате овај лек, позовите свог здравственог радника. Они ће вам саветовати да ли и даље требате узимати лекове или вам треба нови рецепт.
Витамин Б-12 је неопходан за здрав нервни систем и здраве крвне ћелије. Најбољи начин да унесете витамин Б-12 је кроз вашу исхрану. Овај важан витамин налази се у месу, риби, живини и млечним производима. Ако не једете довољно ове хране, могло би вам недостајати.
Постоје и други начини да се развије недостатак. На пример, дијабетес мелитус може повећати ризик од недостатка Б-12, јер то може бити нежељени ефекат метформина, уобичајеног третмана за дијабетес мелитус типа 2. Студија из 2009. године открила је да је 22 одсто људи са дијабетесом типа 2 имало низак ниво Б-12. Резултати студије сугеришу да је метформин допринео недостатку.
Читајте даље да бисте сазнали симптоме недостатка Б-12, шта би то могло значити за ваше целокупно здравље и шта можете учинити с тим у вези.
Недостатак витамина Б-12: какав је осећај
Симптоми недостатка витамина Б-12 у почетку могу бити благи и не увек очигледни. Ако имате мало Б-12, можда уопште немате симптоме. Неки од најчешћих раних симптома су:
- умор
- слабост
- губитак апетита
- губитак тежине
- затвор
Можда ће их бити лако одбацити као мање притужбе. Међутим, временом недовољни Б-12 може довести до већих проблема.
Узроци недостатка витамина Б-12
Б-12 се углавном налази у животињским производима. Не јавља се природно у биљкама.
Као резултат, људи који не једу месо или млечне производе, попут вегетаријанаца и вегана, могу бити изложени ризику од недостатка Б-12. Нека вегетаријанска храна, укључујући житарице за доручак и енергетске плочице, могу бити обогаћена Б-12.
Конзумација довољно витамина Б-12 није једини проблем. Ваше тело такође треба да буде у стању да га ефикасно апсорбује.
Одређени лекови могу отежати вашем телу да апсорбује Б-12, укључујући:
- лекови за рефлукс киселине и пептични чир, укључујући:
- фамотидин (Пепцид АЦ)
- лансопразол (превацид)
- омепразол (Прилосец)
- ранитидин (Зантац)
- метформин (Глуцопхаге, Глуметза), уобичајени третман дијабетеса типа 2
- левомицетин, антибиотик
Још један узрок недостатка витамина Б-12 је недовољна понуда инстринзичног фактора (ИФ), протеина који стварају желучане ћелије. Ове ћелије желуца могу бити подложне нападима имунолошког система, што може створити пад у производњи ИФ. Ако је потребан за апсорпцију дијететског витамина Б-12 у танко црево.
Зашто је недостатак Б-12 озбиљан
Веома низак ниво витамина Б-12 може резултирати озбиљним компликацијама, укључујући анемију.
Анемија значи да немате довољно здравих црвених крвних зрнаца (РБЦ). Будући да су црвене крвне ћелије потребне за пренос кисеоника у крвоток, анемија лишава ваше ћелије пријеко потребног кисеоника.
Према студији из 2015. године у Јоурнал оф Орал Патхологи Медицине, мање од 20 процената оних који су имали недостатак витамина Б-12 такође је имало пернициозну анемију, врсту анемије специфичну за оне са недостацима Б-12.
Симптоми анемије укључују:
- умор
- бледа кожа
- бол у грудима
- вртоглавица
- главобоља
Други могући симптом недостатка Б-12 је губитак осећаја укуса и мириса. Озбиљнији симптоми укључују убрзан или неправилан рад срца и отежано дисање.
Недостатак Б-12 такође може довести до периферне неуропатије са симптомима који могу укључивати утрнулост, слабост, бол и парестезију (осећај печења или свраба на кожи). Обично се осећа на рукама, рукама, ногама и стопалима. Неки људи осећају утрнулост, пецкање или боцкање.
Низак ниво Б-12 обично је повезан са високим нивоом аминокиселине која се назива хомоцистеин. Ово може повећати ризик од срчаних болести и можданог удара.
Тешки, дугорочни недостатак Б-12 може проузроковати:
- губитак покретљивости
- отежано ходање
- заблуде
- депресија
- губитак памћења са деменцијом
- напади
Дијабетичка неуропатија и Б-12 неуропатија: Тешко је разликовати
Једна од потенцијалних компликација дијабетес мелитуса је неуропатија, која се назива и оштећење нерва. То је узроковано нежељеним ефектима високе глукозе у крви током дужег периода.
Најчешћи симптоми дијабетичке неуропатије су они горе описани за периферну неуропатију који често погађају руке, шаке, ноге и стопала.
Дијабетичка неуропатија може утицати и на друге делове тела, укључујући гастроинтестинални тракт.
Не морате имати дијабетес да бисте развили неуропатију. Продужени недостатак Б-12 такође може оштетити ваше живце.
Без обзира да ли имате дијабетес или не, симптоме неуропатије не треба занемарити.
Како се дијагностикује недостатак Б-12
Ако имате симптоме недостатка Б-12, одмах се обратите лекару. Неки од симптома, нарочито рано, могу бити нејасни. Такође их могу узроковати разне друге ствари.
Једноставним тестом крви може се утврдити да ли је проблем низак Б-12. Ако имате дијабетес и / или недостатак Б-12, лекар ће желети да изврши комплетну анамнезу и физички преглед како би вас у потпуности проценио.
Ниво глукозе у крви такође ће се узети у обзир у погледу дијабетес мелитуса.
Препоручени нивои Б-12 варирају у зависности од старости. Већини тинејџера и одраслих треба 2,4 микрограма (мцг) дневно. Деци је потребно између 0,4 и 1,8 мцг дневно, у зависности од старости.
Шта урадити ако имате симптоме недостатка Б-12
Одржавање здравог нивоа шећера у крви може вам помоћи да контролишете апсорпцију Б-12. Поред дијете, често могу помоћи и редовно вежбање и адекватан сан. Лекар може препоручити план лечења прилагођен вашим потребама.
Можда ће вам се саветовати да повећате Б-12 у исхрани. Добри извори витамина Б-12 укључују:
- црвено месо
- риба
- живина
- јаја
- млечни производи
- шкољке
- говеђа јетра
Храна која може бити обогаћена Б-12 укључује:
- хранљиви квасац, који је вегетаријанска пахуљица сирастог укуса
- житарица
- хлеб
- тофу
Обавезно пажљиво прочитајте етикете са хранљивим састојцима.
Лекар ће вам можда саветовати и узимање оралних додатака витамина Б-12, посебно ако имате вегетаријанску или веганску исхрану. Ако имате озбиљан недостатак, могу вам дати ињекције Б-12.
Придржавајте се савета лекара да бисте избегли озбиљне компликације недостатка Б-12. Такође се договорите за накнадно тестирање како бисте били сигурни да сте на добром путу.
