Епизода хипогликемије, позната и као низак ниво шећера у крви, може бити непријатна. Уз вртоглавицу, убрзан пулс, замућен вид, дрхтање, слабост и главобољу, можете се осећати збуњено и имати проблема са концентрацијом.
Због тога је важно проценити ризик од појаве хипогликемије током лечења дијабетеса.
Једном када идентификујете своје факторе ризика, можете заједно са својим лекаром развити стратегију за спречавање епизода. Поред тога, можете да направите план за лечење епизоде пре него што она постане озбиљна.
Ево 15 ствари које могу повећати ризик од хипогликемије.
1. Повећана старост
Ризик од тешке хипогликемије отприлике се удвостручује са сваком деценијом живота после 60. године. То је можда зато што су старији људи осетљивији на лекове.
2. Прескакање оброка
Ако имате дијабетес, прескакање оброка може довести до губитка равнотеже шећера у крви и може довести до прениског нивоа глукозе. Узимање одређених лекова против дијабетеса без хране може у великој мери повећати шансе за хипогликемијску епизоду.
Прескакање оброка такође може довести до тога да једете више хране са високим садржајем рафинисаних угљених хидрата, што није добро за људе са дијабетесом.
3. Непостојани обрасци исхране
Непостојано једење током дана може пореметити равнотежу између нивоа шећера у крви и лекова за дијабетес. Поред тога, истраживања показују да људи са редовним прехрамбеним навикама имају мањи ризик од хипогликемије од оних који имају нередовне прехрамбене навике.
4. Тешка вежба
Када вежбате, брже трошите глукозу у крвотоку. Повећање физичке активности такође може повећати вашу осетљивост на инсулин. Бављење тешким вежбањем без праћења нивоа шећера у крви може бити опасно.
Да бисте избегли хипогликемију током вежбања, тестирајте шећер у крви пре, током и после тренинга. Можда ћете морати да поједете међуоброк пре него што започнете програм вежбања. Или ћете морати да поједете грицкалицу или таблету глукозе ако су ваши нивои прениски након вежбања.
Водите рачуна да препознате симптоме хипогликемије док вежбате. Поступајте с тим да бисте то одмах третирали да бисте спречили компликације.
5. Губитак килограма
Будући да гојазност повећава ризик од дијабетеса, управљање тежином је важан део лечења дијабетеса. Али пребрзо мршављење може да носи ризике ако узимате лекове за дијабетес.
Губитак килограма може вас учинити осетљивијим на инсулин. То значи да ћете за лечење дијабетеса вероватно требати мање.
Током активног губитка тежине, важно је да се састанете са својим лекаром. Мораћете да разговарате о модификовању дозе одређених лекова за дијабетес како бисте спречили хипогликемијске епизоде.
6. Узимање бета блокатора
Бета-блокатори су лекови за лечење високог крвног притиска и других стања. Иако бета-блокатори не повећавају нужно ризик од хипогликемије, они могу отежати препознавање симптома епизоде.
На пример, један од првих знакова хипогликемије је убрзан рад срца. Али бета-блокатори успоравају рад вашег срца, па нећете моћи да се ослоните на овај знак.
Ако узмете бета блокатор, мораћете чешће да проверавате ниво шећера у крви и једете доследно.
7. Пречесто коришћење истог места за ињекције
Инсулин који више пута убризгавате на исто место може проузроковати накупљање масног ткива и ожиљака испод површине коже. Ово се назива липохипертрофија.
Липохипертрофија може утицати на начин на који ваше тело апсорбује инсулин. Наставак употребе истог места убризгавања може довести до већег ризика од хипогликемије, као и хипергликемије. Због тога је ротирање места убризгавања пресудно.
Имајте на уму да различити делови тела различито апсорбују инсулин. На пример, стомак најбрже апсорбује инсулин, а затим и рука. Задњица апсорбује инсулин најспоријом брзином.
8. Антидепресиви
Студија на преко 1.200 људи са дијабетесом открила је да је употреба антидепресива снажно повезана са хипогликемијом. Трициклични антидепресиви били су јаче повезани са ризиком од тешке хипогликемије од селективних инхибитора поновног преузимања серотонина.
Аутори студије приметили су да симптоми депресије, попут губитка апетита, такође могу допринети већем ризику од хипогликемије.
9. Пијење алкохола
Пијење алкохола може довести до пада нивоа глукозе преко ноћи. Алкохол блокира производњу глукозе у јетри. Са лековима за алкохол и дијабетес у вашем систему, шећер у крви може брзо пасти.
Ако пијете алкохол, не заборавите да поједете оброк или ужину пре спавања. Такође, будите посебно опрезни када следећег дана надгледате ниво глукозе у крви.
10. Когнитивна дисфункција
Људи са дијабетесом који такође живе са когнитивном дисфункцијом, деменцијом или болестима као што је Алцхајмерова болест могу бити изложенији ризику од хипогликемије.
Људи који живе са овим условима могу имати несталне прехрамбене навике или често прескачу оброке. Поред тога, могу случајно узети погрешну дозу лекова. Узимање превише може довести до хипогликемије.
11. Основно оштећење бубрега
Бубрези играју важну улогу у метаболизму инсулина, ресорпцији глукозе и уклањању лекова из тела. Из тог разлога, људи са дијабетесом и оштећењем бубрега могу бити у већем ризику од хипогликемије.
12. Слабо делујућа штитњача
Штитна жлезда је жлезда која ослобађа хормоне како би помогла вашем телу да регулише и користи енергију. Хипотироидизам, који се назива и недовољно активна штитњача, је када се функција штитне жлезде успорава и не производи довољно хормона штитњаче.
Људи са дијабетесом имају повећан ризик од хипотиреозе. Са премало хормона штитне жлезде, ваш метаболизам може успорити. Због тога се лекови за дијабетес задржавају у телу, што може довести до хипогликемије.
13. Гастропареза
Гастропареза је поремећај код којег се садржај желуца испразни пре споро. Сматра се да стање има неке везе са поремећеним нервним сигналима у стомаку.
Иако многи фактори могу проузроковати стање, укључујући вирусе или рефлукс киселине, оно такође може бити узроковано дијабетесом. Заправо, жене са дијабетесом имају висок ризик за развој гастропарезе.
Са гастропарезом, ваше тело неће нормално апсорбовати глукозу. Ако узимате инсулин током оброка, ниво шећера у крви можда неће реаговати онако како очекујете.
14. Имати дијабетес дуго времена
Ризик од хипогликемије такође се повећава код људи са дужом историјом дијабетеса. Разлог томе може бити узимање инсулинске терапије током дужег временског периода.
15. Трудноћа
Трудноћа резултира великом променом хормона. Жене са дијабетесом могу доживети пад нивоа глукозе у крви током првих 20 недеља трудноће. Узимање нормалне дозе инсулина може на крају бити превише.
Ако сте трудни, разговарајте са својим лекаром о смањењу дозе инсулина како бисте избегли хипогликемију.
Доња граница
Ако имате неки од горе наведених фактора ризика, разговарајте са својим лекаром или ендокринологом да бисте развили план игре за спречавање хипогликемије.
Иако можда нећете моћи да спречите све епизоде хипогликемије, следећи савети могу вам помоћи, у зависности од вашег ризика:
- Покушајте да не прескачете оброке.
- Често мењајте место убризгавања инсулина.
- Питајте свог доктора како други лекови, посебно антидепресиви или бета-блокатори, могу утицати на ваш ризик.
- Пажљиво надгледајте шећер у крви током вежбања.
- Ако пијете алкохол, поједите међуоброк.
- Тестирајте се на хипотироидизам.
- Када губите килограме, питајте свог лекара да ли треба да прилагодите дозирање лекова за дијабетес.
Ако искусите хипогликемију, једење брзо делујућих угљених хидрата, попут тврдих слаткиша или сока од поморанџе, помоћи ће вам да повећате ниво шећера у крви. Такође треба да посетите лекара ако неколико пута недељно имате благе до умерене хипогликемијске епизоде.
