Преглед
Један од најчешћих извора вртоглавице или неочекиваног осећаја да се вртите ви или соба око вас је бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ).
Ова врста вртоглавице се јавља када:
- седите кад сте лежали
- климајте главом, тресите или окрећите главу
- преврнути се у кревету
- пређите из стојећег положаја у лежећи на леђима или боку
Иако обично није озбиљно, ово стање је и непријатно и узнемирујуће. Срећом, то се лако може лечити у ординацији вашег лекара.
Шта узрокује вртоглавицу у лежању?
Много пута се не може утврдити узрок БППВ. Када лекар успе да дијагностикује порекло ваше вртоглавице, то је обично повезано са:
- мигренске главобоље
- повреде главе, попут потреса мозга
- време проведено у заваљеном положају
- оштећење унутрашњег уха
- хируршки захвати унутар уха
- течност на уху
- упала
- кретање кристала калцијума у ваше ушне канале
- Менијерова болест
Дубоко у вашем унутрашњем уху налазе се три канала у облику полукругова, иначе познатих као вестибуларни систем. Унутар канала налазе се течност и трепавице или ситне длачице које вам помажу да одржите равнотежу док се глава креће.
Два друга органа у вашем унутрашњем уху, врећица и утрика, држе кристале направљене од калцијума. Ови кристали помажу вам да одржите осећај равнотеже и положај свог тела у односу на остатак околине. Али понекад се ови кристали могу преселити изван својих органа и у вестибуларни систем. Када се то деси, може вам се догодити да се осећате као да се окреће соба око вас или као да вам се окреће глава када померите главу или промените положај.
Када се кристали избаце и крећу тамо где не би смели, ово узрокује да ваше ухо каже вашем мозгу да се ваше тело креће, што ствара тај непријатан осећај окретања.
Који други симптоми могу да прате вртоглавицу у лежећем положају?
Симптоми БППВ често спорадично долазе и одлазе, а могу укључивати:
- осећај неравнотеже
- доживљавајући осећај предења
- блага до тешка вртоглавица
- губитак равнотеже
- Болест покрета или мучнина
- повраћање
Већина епизода траје мање од једног минута и можда ћете се осећати благо неуравнотежено између сваке појаве. Неки људи не доживљавају никакве симптоме између епизода вртоглавице.
У тежим случајевима, вртоглавица вас може ризиковати од падова и повреда. Међутим, најчешће то није озбиљно или опасно стање.
Када код лекара
Ова врста вртоглавице долази и пролази и не изазива вам вртоглавицу у сваком тренутку. Такође не би требало:
- изазивају главобоље
- утицати на ваш слух
- створити неуролошке симптоме, попут пецкања, утрнулости, проблема са координацијом или потешкоћа у говору
Будући да постоје и други услови који могу узроковати ове симптоме уз вртоглавицу, важно је да се одмах обратите лекару ако имате било који од тих симптома.
Ваш лекар може да користи метод дијагнозе познат као ХИНТС (Хеад, Импулсе, Нистагмус анд Тест оф Скев) да би помогао у дијагнози било БППВ-а или другог стања. Ово ће помоћи вашем лекару да полази, ако се испостави да дијагноза није БППВ.
Како се лечи ББПВ?
Најчешћи третман БППВ је метода која се назива Еплеиев маневар. Развијен је да помогне премештању кристала калцијума натраг у подручје вашег уха где припадају. Овај маневар може да обави ваш лекар, ваш вестибуларни специјалиста или код куће, у зависности од тога шта ваш лекар препоручује или шта више желите.
Ако имате васкуларних проблема, одвојену мрежњачу или стања на врату и леђима, немојте изводити Еплеиев маневар код куће. Мораћете да дозволите лекару да вам помогне у овој техници.
Ако ваш лекар изврши Еплеиев маневар у ординацији, они ће:
- Замолите вас да окренете главу за 45 степени у правцу погођеног уха
- Помоћи ће вам да се померите у лежећем положају, држећи главу окренуту и држећи је право преко бока испитног стола (овде ћете остати 30 секунди)
- Окрените тело на супротну страну за 90 степени (останите још 30 секунди)
- Окрените главу и тело у истом смеру, постављајући тело тако да показује у страну, а главу при земљи на 45 степени (останите 30 секунди)
- Помозите вам да поново пажљиво седнете
- Понављајте овај положај шест пута док се симптоми вртоглавице не повуку
Да бисте извели Еплеи-ов маневар на себи код куће, желећете да се упознате са тим како покрети и положаји треба да изгледају пре него што започнете. Прво проучите видео запис на мрежи или скуп фотографија да бисте научили сваки корак за себе. Ради мира и сигурности, нека неко буде присутан док изводите маневар у случају да се симптоми погоршају током самолечења.
Пре него што започнете, поставите јастук тако да вам буде испод рамена када легнете током маневара. Онда:
- Седи на свој кревет
- Окрените главу за 45 степени у правцу погођеног уха
- Држећи главу окренутом, лезите раменима на јастук, а глава благо заваљена преко ивице (останите у овом положају 30 секунди)
- Пажљиво закрените главу на другу страну за 90 степени, сада би требало да буде окренута у другом смеру на 45 степени (останите у овом положају 30 секунди)
- Померите и главу и тело заједно у супротном смеру, за 90 степени (останите у овом положају 30 секунди)
- Сједните (требали бисте бити на супротној страни од погођеног уха)
- Понављајте до три пута дневно док симптоми не утихну
Ако вам Еплеи-ов маневар код куће не успе, обавестите лекара. Могуће је да вам лекар може помоћи да га успешно извршите у ординацији.
У случају да овај третман за вас није ефикасан, ваш вестибуларни специјалиста испробаће друге методе. То би могло укључивати друге технике покрета попут Маневри за премештање канала или Либераторски маневри.
Какви су изгледи за БППВ?
БППВ се лечи, али може проћи неко време док симптоми нестану. За неке људе, Еплеијев маневар делује након једне или две егзекуције. Другима може проћи неколико недеља или месеци пре него што се симптоми вртоглавице повуку или потпуно нестану. БППВ је спорадичан, непредвидив и може доћи и проћи, понекад нестајући и месецима. Због тога ће вам требати времена, стрпљења и посматрања пре него што схватите да ли је ваша вртоглавица заувек нестала.
Ако је ваш ББПВ узрокован стањем које није избачени кристал калцијума, попут хроничне болести или повреде, може се поновити. Сваки пут када се то догоди, важно је потражити одговарајући третман код лекара или специјалисте како бисте ублажили симптоме.
-test.jpg)
