Можете ли добити нападе без епилепсије?

Напади су описани као неправилна активност нерва у вашем мозгу, а понекад те неправилности могу постати понављајуће или хроничне. Када напади постану стални проблем, ово стање се назива епилепсија.

Можда имате напад без епилепсије, али епилепсију не можете имати без напада - чак и ако они не изазивају очигледне ефекте.

Откријте шта разликује те нападе од епилепсије и шта можете учинити за лечење ових стања.

Која је разлика између епилепсије и нападаја?

Напади су појединачне појаве абнормалне електричне активности у мозгу. Много је узрока напада, укључујући појединачне догађаје попут реакције на лек. Епилепсија је, с друге стране, хронични неуролошки поремећај који узрокује опетовано нападање.

Важно је лечити основни узрок појединачних напада и знати када разликовати самостални напад и епилепсију.

Шта је напад?

Ваш мозак ради слањем електричних сигнала кроз нервне ћелије. Ако се ови сигнали промене или прекину, то може проузроковати напад.

Напади се могу појавити у многим облицима, а покрећу их бројни догађаји и услови. Само један напад не значи да имате епилепсију, али ако имате два или више напада, можда ће вам бити дијагностикована епилепсија.

Напади су примарни симптом епилепсије, али их могу изазвати и бројни други догађаји.

Нонепилептични напади су напади изазвани ситуацијама које нису повезане са епилепсијом. Неки од узрока неепилептичких напада укључују:

• грозница
• повреде главе
• инфекције попут менингитиса
• гушење
• одвикавање од алкохола
• повлачење дроге
• веома висок крвни притисак
• метаболички проблеми попут отказивања бубрега или јетре
• низак ниво шећера у крви
• удар
• тумор на мозгу

Напади се не појављују увек као насилно тресење. Постоји неколико врста напада, а они су подељени у две категорије: генерализовани и фокални.

Генерализовани напади

• Напади одсуства. Називају се и ситни мал, због њих можете изгубити фокус, брзо трепнути или зурити у свемир на неколико секунди.
• Тонично-клонички напади. Такође се називају гранд мал, због њих можете да завапите, паднете на земљу или доживите снажно трзање мишића или контракције.

Фокални напади

• Једноставни фокални напади. Они погађају само мали део мозга и могу имати минималне симптоме, попут малог трзаја или необичног укуса у устима.
• Сложени фокални напади. Они укључују више подручја мозга и могу довести до забуне. Можете постати дезоријентисани или нећете моћи да одговорите од неколико секунди до неколико минута.
• Секундарни генерализовани напади. Ови напади почињу као фокални напад у једном делу мозга и прелазе у генерализовани напад.

Опис напада

Напади могу имати различите облике. Ево неколико најчешћих начина за опис напада.

• Тоник. Мишићи се укоче.
• Атоничан. Мишићи шепају.
• Миоклонски. Постоје брзи, трзајући покрети.
• Цлониц. Понављају се периоди дрхтања или трзаја.

Шта је епилепсија?

Епилепсија је медицинско име дато стању у којем се понављају напади. Када су ови напади повезани са другим догађајем - попут повлачења дроге или алкохола - основни узрок се лечи и обично се дијагностикује као непилептични напад.

Међутим, када не постоји основни узрок, то се сматра ничим изазваним нападом и може бити резултат абнормалних или необјашњивих електричних импулса у мозгу.

Постоји неколико врста епилепсије:

• Прогресивна миоклонска епилепсија. То укључује неколико ретких, генерално наследних стања која потичу од метаболичких поремећаја. Овај поремећај обично започиње касно у детињству или у тинејџерским годинама и појављује се код напада напада, миоклонуса и слабости који се временом све више погоршавају.
• Ватростална епилепсија. Ваша епилепсија се може назвати ватросталном ако се напади наставе упркос лековима.
• Рефлексна епилепсија. Ове врсте епилепсије укључују нападаје које изазивају спољни или унутрашњи стимулуси попут емоција, промена температуре или светла.
• Фотосензибилна епилепсија. Ово је најчешћа врста рефлексне епилепсије и покреће се треперећим или стробинг светлима. Ова врста епилепсије обично започиње током детињства и може се смањити или нестати у одраслим годинама.

Постоји и неколико врста епилепсије специфичних за детињство, укључујући:

• Миоклонска астатска епилепсија детињства (Доосеов синдром). Ове нападе карактерише изненадни губитак контроле мишића без познатог узрока.
• Бенигна роландска епилепсија (БРЕ). Ови напади укључују трзање, утрнулост или пецкање лица или језика и могу проузроковати проблеме са говором или слињење. Ово стање се обично завршава у адолесценцији.
• Расмуссенов синдром. Овај ретки аутоимуни синдром карактеришу фокални напади који су обично први симптом. Хируршка интервенција је обично најбољи третман за ово стање, јер нападима може бити тешко управљати лековима.
• Леннок-Гастаутов синдром. Ово ретко стање укључује више врста напада и често се примећује код деце са закашњењем у развоју. Узрок овог стања је непознат.
• Електрични епилептички статус сна (ЕСЕС). Овај поремећај карактеришу напади током спавања и абнормални ЕЕГ налази током спавања. Обично се јавља код деце школског узраста, углавном док спавају. То може укључивати и кашњење у учењу или језику.
• Стурге-Веберов синдром. Деца са овим стањем обично имају невус фламмеус - такође познат као мрља од винског вина - на скалпу, челу или око ока. Могу имати нападаје, слабост, застој у развоју и потешкоће са видом. Операција је понекад потребна када лекови не могу да управљају стањем.
• Јувенилна миоклонска епилепсија. Ово стање почиње око пубертета и углавном се појављује као мали, брзи трзаји који се називају миоклонски напади. Такође се могу појавити напади одсуства. Ово стање се обично може лечити лековима.

Како се дијагностикује епилепсија?

Епилепсија се дијагностикује у више корака, али прво, лекар ће желети да буде сигуран да немате других услова који би могли да узрокују нападе. Могући услови укључују дијабетес, имунолошке поремећаје, лекове, мождани удар или тумор на мозгу.

Ваш лекар ће вероватно извршити следеће провере како би утврдио основне услове или покушао да открије други разлог за ваше нападе:

• комплетну историју болести, испитивање лекова које узимате и било која постојећа стања
• неуролошки преглед за тестирање ваших кранијалних живаца, равнотеже и рефлекса
• тестирање крви ради провере електролита и потраге за другим абнормалним вредностима које би могле покренути напад
• сликовне студије попут рачунарске томографије или магнетне резонанце ради тражења абнормалних маса или накупина течности које могу повећати притисак у вашем мозгу
• испитивање активности попут електроенцефалограма (ЕЕГ) да би се показали обрасци електричних импулса у вашем мозгу

Зашто људи оболевају од епилепсије?

Епилепсија може настати као резултат бројних здравствених стања, повреда или наследних поремећаја. Неки примери укључују:

• удар
• повреда главе
• урођена оштећења мозга
• оштећење мозга због недостатка кисеоника (хипоксично оштећење мозга)
• тумори на мозгу
• употреба или повлачење дрога и алкохола
• инфекције које погађају неуролошки систем

У неким случајевима лекар можда неће моћи да утврди узрок епилепсије. Ови услови се обично називају идиопатским или непознатог порекла.

Можете ли спречити епилепсију?

Светска здравствена организација (СЗО) процењује да се до четвртине свих случајева епилепсије може спречити. Иако се ово не односи на епилепсију изазвану генетиком, СЗО дели низ мера које би могле помоћи у спречавању епилепсије, укључујући:

• спречавање повреда главе
• побољшање пренаталне неге ради смањења повреда рођења
• стављање на располагање одговарајућих лекова и метода за смањење грознице у детињству и спречавање фебрилних напада
• смањење кардиоваскуларних ризика попут пушења, употребе алкохола и гојазности
• лечење инфекција и уклањање паразита који могу изазвати епилепсију од инфекција централног нервног система

Који су уобичајени фактори ризика за развој епилепсије?

Мождани удар је један од главних узрока епилепсије који почиње касније у животу, али многа епилептична стања почињу у детињству. Генетика игра улогу и код епилепсије.

Остали фактори који могу повећати ризик од нападаја ако имате епилепсију укључују:

• лишавање сна
• лоша исхрана
• употреба дрога или алкохола

Који су симптоми епилепсије?

Епилепсија може имати широк спектар симптома, од зурења у свемир до неконтролисаног трзања. Неки људи који имају епилепсију могу доживети више врста напада.

Неки људи са нападима приметили су ауру или необичан осећај који служи као сигнал упозорења пре него што напад почне. То се може појавити у виду поремећаја вида, звука или осећаја тескобе. Ауре су понекад врста фокалних напада, или петит мал напада, а могу бити праћене нападом гранд мал. То се обично називају секундарни генерализовани напади.

У зависности од врсте напада који имате, можете искусити било који од следећих симптома:

• анксиозност
• промене расположења
• мучнина
• вртоглавица
• промене вида
• слабост
• главобоља
• трзање мишића
• грчеви
• губитак равнотеже
• стезање зуба
• гризући се за језик
• брзо трептање или покрети очима
• необични звукови
• губитак контроле бешике или црева
• конфузија
• губитак свести

Шта урадити ако неко има напад

Ако мислите да видите некога ко има напад, можете пружити основну хитну прву помоћ која ће му помоћи да буде безбедан:

• Ако особа доживљава трзаје или губитак физичке контроле, лагано их одложите на под. Поставите покривач или нешто мекано испод главе особе за јастук.
• Окрените их на бок како би се омогућило да се слина и повраћај повуку и да би им помогли да дишу. Не покушавајте да некога држите мирно или зауставите његово кретање.
• Уверите се да је подручје око особе сигурно, без оштрих предмета који могу проузроковати повреде.
• Не стављајте ништа у уста особи која има напад. Не нудите никакву храну или пиће док особа није у потпуности приправна.
• Уклоните наочаре и све одевне предмете који могу проузроковати повреде или дављење.
• Не покушавајте да извршите КПР или да понудите спасилачке удисаје током активног нападаја. Позовите 911 ако напад траје дуже од 5 минута.

Како се лечи епилепсија?

Постоји много лекова који се користе за контролу напада и епилепсије, а не постоји најбољи начин лечења за све. Ваш лекар ће морати да уради одређене тестове и можда чак испроба неколико различитих лекова како би пронашао прави за лечење ваше специфичне врсте напада.

Већина лекова за нападаје су антиепилептични лекови, попут:

• леветирацетам (Кеппра)
• карбамазепин (Царбатрол, Тегретол)
• фенитоин (Дилантин, Пхенитек)
• окскарбазепин (Трилептал)
• ламотригин (Ламицтал)
• фенобарбитал
• лоразепам (Ативан)

Напади се такође могу спречити хируршким захватом, попут стимулације вагусног нерва, посебно ако се у вашем мозгу налази маса или накупина течности која узрокује нападаје. Да би лечио хируршке захвате, лекар мора знати тачно место у мозгу где почињу ваши напади.

Немојте мењати лечење напада без консултације са лекаром. Уз савет лекара, можда ћете желети да размотрите и друге могућности. Промене у исхрани, попут употребе кетогене дијете, могу бити ефикасне за људе који имају одређене врсте ватросталне епилепсије.

Неки извештавају о успеху у смањењу броја напада који су изазвани окидачима додавањем комплементарних, алтернативних или природних третмана њиховим лечењем, укључујући:

• биљни третмани
• витамински суплементи
• медитација
• нега киропрактике
• акупунктура

Каква је перспектива за људе са епилепсијом?

Рођење са епилепсијом не мора нужно значити да ћете имати стање заувек. Неки поремећаји напада код деце бледе у одраслом добу, док други почињу тек у тинејџерским годинама.

Нови почетак епилепсије је најчешћи у детињству или после 60. године. За старије одрасле особе мождани удар, трауматичне повреде и употреба дрога и алкохола су примарни фактори.

Добра вест је да постоји много опција за лекове који управљају нападима. Ако вам неко не успе, не брините. Ваш лекар ће можда морати да испроба неколико лекова или комбинацију терапија како би пронашао право решење. Можда ћете морати да мењате лекове свако толико.

Операција може бити корисна ако ваши напади не реагују на лекове, али за многе људе је епилепсија доживотно стање.

Можда ће бити потребне промене животног стила да би се помогло у контроли стања и можда ћете бити спречени да обављате одређене активности, попут пијења алкохола или вожње аутомобила. Неуправљана епилепсија може довести до оштећења мозга и других проблема.

Доња граница

Напади се могу јавити изненада и без очигледног разлога. Људима који су понављали епилептичне нападе - било због другог стања, било без очигледног разлога - дијагностикује се стање звано епилепсија.

Епилептични напади су узроковани абнормалним електричним сигналима у мозгу због којих губите фокус, контролу мишића или чак свест. Ваш лекар ће можда морати да спроведе пуно тестова како би открио узрок ваших напада, а можда ће вам требати и неколико лекова како би пронашао прави поправак.

Безбедност је велика брига када људи имају нападе и важно је да они око вас знају шта треба учинити када се напад догоди.