Лечење рефлукса киселине код новорођенчади

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

ПОВЛАЧЕЊЕ РАНИТИДИНА

У априлу 2020. године, Управа за храну и лекове (ФДА) затражила је уклањање свих облика рецепта и безрецептних ранитидина (Зантац) са америчког тржишта. Ова препорука је дата јер су у неким производима ранитидина пронађени неприхватљиви нивои Н-нитросодиметиламин (НДМА), вероватног канцерогена (хемикалије која изазива рак).

Ако вам је прописан ранитидин, разговарајте са својим лекаром о безбедним алтернативним опцијама пре него што зауставите лек. Ако узимате ОТЦ ранитидин, престаните да узимате лек и разговарајте са својим здравственим радником о алтернативним опцијама. Уместо да неискоришћене производе од ранитидина однесете на место враћања лекова, одложите их у складу са упутствима производа, разговарајте о одлагању са фармацеутом или пратећи смернице ФДА.

Ако имате бебу, знате да је пљување врло често и обично нема разлога за нервирање. Али понекад то може бити показатељ рефлукса киселине, посебно када је праћен другим симптомима.

Киселински рефлукс, познат и као гастроезофагеални рефлукс (ГЕР), представља резервну копију желучаног садржаја у једњак и грло. То није само болест одраслих. То може доживети и ваш малишан. Дојенче са ГЕР има тенденцију да често пљује или повраћа.

Ако ваша беба пљује и показује неки од следећих симптома, то би могао бити знак озбиљнијег стања познатог као ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест).

Вребати:

• жубор или пискање током пијења или након храњења
• слињење више него обично
• неутешно плакање које звучи као да је можда од бола
• раздражљивост
• знакови бола као што су лукови на леђима, прекомерно мигање или лош сан
• потешкоће са храњењем
• неадекватно повећање телесне тежине
• одбијање да се једе
• пљуните које је зелено, црвено или изгледа као талог кафе

ГЕРБ је компликација ГЕР. Код новорођенчади, ГЕР је много чешћи од ГЕРБ-а.

Опције за лечење рефлукса киселине код ваше бебе зависе од њихове старости и тежине проблема. Промене животног стила и кућна нега понекад могу добро функционисати. Али увек имајте на уму лекара своје бебе.

Како и када хранити бебу

Давати чешћа храњења

Вероватније је да ће ваша беба имати рефлукс и да ће пљунути када јој је стомак препун. Повећавање учесталости храњења уз смањење количине сваког храњења вероватно ће помоћи.

Дојене бебе могу имати користи од промене у исхрани родитеља који доје. Неке студије су показале да бебе могу имати користи када родитељ који доји ограничи унос млека и јаја, мада је потребно више истраживања. Дојенчадима храњеним адаптираним млеком може помоћи промена у адаптираном млеку.

Избегавајте било какве промене у исхрани или формули, а да претходно не разговарате са лекаром детета.

Мање пун стомак врши мањи притисак на доњи сфинктер једњака (ЛЕС). ЛЕС је мишићни прстен који спречава повратак хране из желуца у једњак.

Притисак на овај мишић губи на ефикасности, омогућавајући стомачном садржају да се дигне у грло. Потребно је време да се развије снага ЛЕС током прве године, тако да многа деца често пљују.

Храњење на захтев или када се чини да је ваша беба гладна, такође може бити од помоћи.

Храните их усправно

Ако можете, храните бебу усправно и држите је у том положају око 30 минута после. Ово може помоћи у спречавању пузања киселина.

Избегавајте позиционере за спавање

Немојте бити у искушењу да испробате позиционер за спавање током храњења или спавања. То су подстављени подизачи који могу држати бебину главу и тело у једном положају.

Комисија за сигурност потрошачких производа и Савезна управа за лекове (ФДА) нису их препоручиле због ризика од синдрома изненадне смрти новорођенчади (СИДС) или гушења.

Проверите величину боце и брадавице

Ако храните храну у боцама, држите брадавицу напуњену млеком током храњења како бисте избегли гутање ваздуха. Покушајте са разним брадавицама, избегавајући оне са већим рупама због којих млеко може да тече пребрзо.

Купујте брадавице са спорим протоком на мрежи.

Згусните мајчино млеко или адаптирано млеко

Уз одобрење вашег педијатра, додавање мале количине пиринчаних житарица за дојенчад у адаптирано млеко или мајчино млеко може бити опција за смањење пљувања.

Сматра се да згушњавање хране помаже у спречавању изливања садржаја желуца у једњак.Није показано да ова опција смањује друге симптоме рефлукса. Пре него што испробате ову опцију, обратите се свом лекару.

Подригните их чешће

Без обзира да ли дојите или дојите, побрините се да често подригујете бебу. Подригивање дојенчета током храњења може помоћи код симптома рефлукса.

Подригните новорођенчад храњену бочицом након сваке 1 до 2 унци (или чешће ако једу мање). Подригните бебе дојене сваки пут кад повуку брадавицу.

Положај вашег детета за спавање

Увек успавајте бебу на леђима на чврстом душеку. Уверите се да у креветићу или простору за спавање нема дебелих покривача, јастука, лабавих предмета или плишаних играчака.

Студије су показале повећан ризик од СИДС-а у свим положајима за спавање, осим на леђима. Ово се односи на све бебе, чак и на оне са ГЕР и ГЕРБ.

Показало се да бебе које спавају под нагибом у аутоседишту или на носачу имају више рефлукса, као и повећани ризик од СИДС-а.

Размислите о томе да закажете мало времена између спавања и једења уместо промене положаја.

Вода Грипе: Да ли је безбедна?

Иако бисте могли да дођете у искушење да испробате хрскаву воду за ублажавање симптома рефлукса, нема научних доказа о њеној ефикасности.

Састојци се разликују у зависности од произвођача, али многе верзије грипе воде укључују коморач, ђумбир, пеперминт, матичњак, камилицу и натријум бикарбонат.

Светска здравствена организација каже да давање дојенчадима млађим од 6 месеци било чега осим мајчиног млека може повећати ризик од бактеријске инфекције, озбиљних алергија и иритације желуца.

Ако се редовно даје, хрскава вода такође може створити значајне проблеме са хемијом крви новорођенчета.

Разговарајте са бебиним педијатром ако сте заинтересовани за употребу природних лекова за лечење рефлукса вашег детета. Морали бисте бити сигурни да одабирете и сигурне и доказане лекове.

Савет

Избегавајте производе који садрже биљни угљеник (понекад означен као карбо вегетабилис или активни угаљ), алкохол и сахарозу због нежељених ефеката.

Лекови и хирургија

Ако промене начина живота не помогну, ваш педијатар може препоручити даљу истрагу других узрока симптома ваше бебе, као што је ГЕРБ.

Иако су лекови попут омепразола (Прилосец) често коришћени за лечење, студије доводе у питање њихову ефикасност. Главна функција ових лекова је смањење киселине у стомаку.

Вишеструке студије нису показале да ови лекови код многих новорођенчади побољшавају симптоме боље него што уопште немају лекове.

Поред тога, употреба лекова може бити повезана са нежељеним нежељеним ефектима као што су гастроинтестиналне инфекције, зарастање бактерија, здравствени проблеми костију и интеракције са лековима.

Једна посебна брига код ових лекова је ризик од инфекције. Желучана киселина природно штити тело од опасних организама који се могу наћи у води и храни.

Смањивање желучане киселине може повећати ризик за бебе од ове врсте инфекција. Разговарајте са својим лекаром о томе који план лечења је најбољи за вашу бебу на основу тежине њихових симптома. Лекови и даље могу бити најбоља опција за новорођенчад са озбиљним симптомима.

Операција може бити опција ако лекови и прилагођавање начина живота не помажу ублажавању симптома ваше бебе и ако се беба не дебља или има друге компликације. Затезање ЛЕС-а чини га стабилнијим тако да се мање киселине враћа у једњак.

Потреба за овом врстом хирургије је ретка, посебно код новорођенчади. Поступак, који се назива фундопликација, обично је резервисан за бебе чији рефлукс изазива озбиљне проблеме са дисањем или спречава раст.

Одузети

Рефлукс киселине код новорођенчета је стање које се лечи. Проналажење промена у начину живота које одговарају вашем детету вероватно ће вам помоћи да повратите свој рефлукс киселине под контролу.

У многим случајевима прилагођавања код куће могу бити све што је потребно да би ваше дете било удобније. Благи случајеви такође могу нестати с временом.

Симптоми се такође могу преклапати са другим условима као што је пилорична стеноза. Ово је озбиљно стање које узрокује абнормално затезање мишића које спречава правилно пражњење желуца. Стеноза пилора изазива силно повраћање и лекар треба да га процени.

Без обзира на симптоме ваше бебе, разговарајте са својим лекаром о својим проблемима, како би могао тачно да дијагностикује проблем и помогне вам да пронађете најбољи метод за смањење нелагодности ваше бебе.

П:

Шта ако промене начина живота не помогну рефлуксу киселине мог детета?

А:

Ако промене попут честог подригивања, мањих оброка и промена адаптираног млека не помажу симптомима ваше дојенчади, важно је да разговарате са својим лекаром. Ваша беба може имати друге медицинске проблеме који нису повезани са ГЕР или су развили ГЕРБ.

Важно је правилно поставити дијагнозу како бисте постигли најбољи третман за своју бебу. Када третмани животним стилом нису корисни, биће потребно друго тестирање.