Шта је Гравесова болест?
Гравесова болест је аутоимуни поремећај. То узрокује да ваша штитна жлезда ствара превише хормона штитне жлезде у телу. Ово стање је познато као хипертиреоза. Гравесова болест је један од најчешћих облика хипертиреозе.
У Гравес-овој болести ваш имуни систем ствара антитела позната као имуноглобулини који стимулишу штитасте жлезде. Та антитела се затим вежу за здраве ћелије штитне жлезде. Они могу проузроковати да ваша штитна жлезда створи превише хормона штитњаче.
Хормони штитасте жлезде утичу на многе аспекте вашег тела. То може укључивати функцију нервног система, развој мозга, телесну температуру и друге важне елементе.
Ако се хипертиреоза не лечи, може проузроковати губитак килограма, анксиозност, нервозу, раздражљивост, депресију и ментални или физички умор.
Који су симптоми Гравесове болести?
Гравесова болест и хипертиреоза имају многе исте симптоме. Ови симптоми могу укључивати:
- дрхтање руку
- губитак тежине
- убрзан рад срца (тахикардија)
- нетолеранција за топлоту
- умор
- нервоза
- раздражљивост
- слабост мишића
- струма (оток у штитној жлезди)
- често формирано пражњење црева
- потешкоће са спавањем
Мали проценат људи са Гравесовом болешћу искусиће црвенило, задебљање коже око подручја потколенице. Ово је стање које се назива Гравесова дермопатија.
Још један симптом који можете доживети познат је као Гравесова офталмопатија. То се дешава када вам се очи могу повећати као резултат повлачења капака.Када се то догоди, ваше очи могу почети да излазе из очних дупљи.
Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести процењује да ће 30 посто људи који развију Гравесову болест добити благи случај Гравесове офталмопатије. До 5 процената ће добити озбиљну Гравесову офталмопатију.
Шта узрокује Гравесову болест?
Код аутоимуних поремећаја попут Гравес-ове болести, имуни систем почиње да се бори против здравих ткива и ћелија у вашем телу. Ваш имуни систем обично производи протеине познате као антитела како би се борио против страних освајача попут вируса и бактерија.
Ова антитела се производе посебно за циљање одређеног нападача. У Гравес-овој болести, ваш имунолошки систем грешком производи антитела која се називају имуноглобулини који стимулишу штитасте жлезде и циљају ваше властите здраве ћелије штитне жлезде.
Иако научници знају да људи могу наследити способност стварања антитела против сопствених здравих ћелија, они немају начин да утврде шта узрокује Гравесову болест или ко ће је развити.
Ко је у ризику од Гравесове болести?
Стручњаци верују да ови фактори могу утицати на ризик од развоја Гравесове болести:
- наследност
- стрес
- старост
- пол
Болест се обично налази код људи млађих од 40 година. Ваш ризик се такође значајно повећава ако чланови породице имају Гравесову болест. Жене га развијају седам до осам пута чешће од мушкараца.
Поседовање друге аутоимуне болести такође повећава ризик од развоја Гравеове болести. Реуматоидни артритис, дијабетес мелитус типа 1 и Кронова болест су примери таквих аутоимуних болести.
Како се дијагностикује Гравесова болест?
Ваш лекар може затражити лабораторијске тестове ако сумња да имате Гравесову болест. Ако је неко у вашој породици имао Гравесову болест, ваш лекар ће можда моћи да сузи дијагнозу на основу ваше историје болести и физичког прегледа.
Ово ће и даље требати потврдити тестовима крви у штитној жлезди. Лекар који је специјализован за болести повезане са хормонима, познат као ендокринолог, може да се бави вашим тестовима и дијагнозом.
Ваш лекар може затражити и неке од следећих тестова:
- тестови крви
- ултразвук штитне жлезде
- тест усвајања радиоактивног јода
- тест за стимулисање тироидног хормона (ТСХ)
- тест имуноглобулина који стимулише штитну жлезду (ТСИ)
Комбиновани резултати ових лекара могу помоћи вашем лекару да сазна да ли имате Гравесову болест или другу врсту поремећаја штитне жлезде.
Како се лечи Гравесова болест?
На располагању су три могућности лечења за особе са Гравес-овом болешћу:
- антитироидни лекови
- терапија радиоактивним јодом (РАИ)
- операција штитне жлезде
Лекар ће вам можда предложити да користите једну или више ових опција за лечење вашег поремећаја.
Антитироидни лекови
Могу се прописати антитироидни лекови, попут пропилтиоурацила или метимазола. Бета-блокатори се такође могу користити да смање ефекте ваших симптома док други третмани не почну да делују.
Терапија радиојодом
Терапија радиоактивним јодом један је од најчешћих третмана Гравесове болести. Овај третман захтева узимање доза радиоактивног јода-131.
То обично захтева да прогутате мале количине у облику таблета. Ваш лекар ће разговарати са вама о свим мерама предострожности које бисте требали предузети са овом терапијом.
Хирургија штитне жлезде
Иако је операција штитасте жлезде опција, користи се ређе. Лекар може препоручити операцију ако претходни третмани нису функционисали правилно или ако се сумња на рак штитне жлезде, мада је рак штитне жлезде у окружењу Гравесове болести реткост.
Операција штитне жлезде такође се може препоручити ако сте трудни и не можете узимати антитироидне лекове. У овом случају, операција се ради тек у другом тромесечју због ризика од побачаја.
Ако је неопходна операција, лекар ће вам уклонити целу штитну жлезду (тотална тиреоидектомија) како би елиминисао ризик од поновног појаве хипертиреозе. Тотална тиреоидектомија је стандард неге за људе са Гравес-овом болешћу.
Ако се одлучите за операцију, биће вам потребна континуирана терапија замене хормона штитњаче.
Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали више о предностима и ризицима различитих опција лечења.
