Препоне се налазе у пределу где се завршава стомак и започињу ноге. Ако у ходу осећате бол у овом пределу, узрок му може бити повреда или проблем са једним или више мишића, лигамената, тетива или костију у препонама.
Бол у препонама такође може бити узрокован неком врстом киле или инфекцијом или упалом у пределу стомака.
Овај чланак ће детаљније проучити најчешће узроке болова у препонама током ходања, као и могућности лечења ове врсте болова и начине на које можете помоћи у ублажавању болова у препонама код куће.
Уобичајени узроци болова у препонама
Ако су болови у препонама посебно болни током ходања, постоји велика шанса да би то могло бити због повреде мишића или хрскавице која повезује кости у зглобовима кука.
Бол у препонама који се осећа гори када ходате такође може бити узрокован стањима која утичу на органе и ткива у пределу стомака и препона.
Неки од најчешћих узрока болова у препонама током ходања укључују следеће:
1. Сој препона
Било који од мишића у препонама може се истегнути. Сој у препонама се дешава када се један или више мишића у том подручју истегну или поцепају. Може настати прекомерним коришћењем мишића или наглим покретима, попут наглог увијања или окретања.
Оптерећење препона је честа спортска повреда. Обично није озбиљно, али јаком соју може дуго треба да зарасте.
Бол је најчешћи симптом и обично се јавља у унутрашњости бутине, али бол се може осетити било где између кука и колена. Остали симптоми препона укључују:
- смањена снага у натколеници
- модрице у близини погођеног мишића
- Оток
Главни мишићи у препонама укључују:
- Аддуцтор бревис. Смештен високо на бутини, ово помаже нози да се помери до средње линије и напред назад.
- Аддуцтор лонгус. Смештено на унутрашњој страни бутине, ово помаже бедру до средње линије.
- Аддуцтор магнус. Смештен близу средине бутине, овај већи мишић вуче бутину према центру вашег тела. То је главни мишић-адуктор који се користи за ходање, трчање и пењање.
- Грацилис. Овај дугачки мишић на унутрашњој страни бутине помаже увлачењу ногу ка унутра и помаже савијању колена.
- Пектине. Овај мањи мишић, смештен у пределу средине бутине, помаже вам да савијете бутину у зглобу кука, а такође помера бутину према средњој линији.
2. Кучна лабрална суза
Лабрум кука је полупрекидни обод хрскавице који поставља спољну страну зглоба кука. Делује као јастук, а такође заптива зглоб и помаже вам да задржите куглу бутне кости у лежишту кука.
Повреда кука или дегенерација током времена може проузроковати лабралну сузу кука. Неки људи можда немају бол или нелагодност, али други могу приметити:
- бол у куку или препонама који се погоршава ако ходате или ако седите или стојите дуже време
- укоченост у пределу кука и ограничен опсег покрета
- осећај шкљоцања или закључавања у зглобу кука
3. Удар кука
Када се лопта и лежиште не уклапају и неометано крећу заједно у вашем зглобу кука, то може довести до болног стања званог ударац кука. Познат је и као фемороацетабуларни удар (ФАИ).
Удар кука може бити узрокован деформацијом лопте на врху бутне кости, која се назива и бутна кост. Ако је лопта лоше обликована, може вам се заглавити у куку, посебно када се сагнете.
Ово стање такође може бити узроковано куковном утичницом која није правилно обликована или има сувишну кост. Ово може спречити да лопта ваше бутне кости глатко клизи унутар лежишта кука. Заузврат, ово може истрошити хрскавицу која поставља жлеб.
Проблеми са ударом кука могу проузроковати бол и укоченост у пределу препона, посебно када ходате или се савијате напред у куку. Такође може довести до остеоартритиса.
4. Ингвинална кила
Ингвинална кила је врста киле која се јавља у близини препона. Развија се када се ткиво, попут црева или масног ткива из трбушне дупље, прогура напред кроз слаб одељак трбушног зида.
Ингвинална кила може да изазове болове у препонама који се погоршавају када ходате, савијате се, подижете или кашљете. Остали симптоми укључују:
- избочина у пределу препона која се повећава када устанете или кашљете
- осећај тежине или нелагодности у пределу препона
- отечени скротум
5. Остеоартритис
Истрошеност зглобова, укључујући кук, може временом узроковати трошење хрскавице, што доводи до остеоартритиса. Када се хрскавица знатно истроши, крајеви костију у зглобу више се не крећу глатко. Уместо тога, трљају се, узрокујући бол и укоченост.
Код артритиса кука, бол и укоченост се обично осећају у пределу кука и препона. Може се осећати горе када ходате, стојите или се пењете степеницама. Бол се може осећати боље ако се одморите.
Још један симптом који можете приметити је звук брушења или шкљоцања или осећај у куку када се крећете. Такође можете осетити бол у пределу доњег дела бутине и колена на истој страни тела као и погођени кук.
6. Тендинитис
Тетиве причвршћују ваше мишиће на кости. Када се ове дебеле гајтане надраже и упале, то се назива тендинитис.
Може се развити у било којој тетиви, а бол обично започиње као тупа бол у погођеном подручју. Чешћи је у рамену, колену, лакту или зглобу, али се може развити и у пределу кука или препона.
Тендинитис је најчешће узрокован поновљеним покретима, попут савијања, бацања, окретања или шутирања лопте. Изложени сте већем ризику ако редовно радите исте покрете док се бавите спортом, вежбате или обављате посао.
Са тендинитисом кука, бол обично има постепени почетак. Тешко се погоршава ако ходате или се бавите неком активношћу и осећате се боље када се одмарате. Оштећено подручје може се осећати нежно на додир, а такође можете приметити и неко оток.
Мање чести узроци
Неколико других стања може довести до болова у препонама када ходате. У многим случајевима бол може бити стална, али се може погоршати када се крећете.
Неки други могући узроци ове врсте болова у препонама укључују следеће:
- Инфекција уринарног тракта (УТИ). УТИ је последица бактеријске инфекције која се може развити било где у уринарном тракту. Чешће је код жена. Поред болова у препонама, симптоми могу укључивати бол или печење током мокрења и промену учесталости или хитности мокрења.
- Епидидимитис. Ово стање узрокује упалу једног или оба тестиса. Епидидимитис изазива бол у погођеним тестисима, који могу зрачити до препона и доњег дела стомака.
- Камен у бубрегу. Камење у бубрезима састоји се од тврдог камења налик кристалу који се формира из минералних наслага. Ови каменци често не узрокују симптоме док се не преселе тамо где се бубрег састаје са уретером и даље. Бол, који може бити интензиван, може се осетити на једној страни стомака или у доњем делу леђа. Бол такође може зрачити у препоне.
- Јајника циста. Циста јајника је врећица испуњена течношћу која се може развити на једном или оба јајника. Већину времена су безболни, али симптоми се могу појавити ако циста расте. Симптоми могу укључивати бол у препонама или доњем делу леђа, надимање стомака и болно пражњење црева.
- Истегнути округли лигамент. Смештен између материце и предњег дела препона, округли лигамент се креће и мења облик док ходате. Током трудноће се протеже како би се прилагодила материци која се шири и може постати напето и болно када ходате.
Како лечити болове у препонама код куће
Ако имате благе болове у препонама узроковане напрезањем мишића, одмарање повређеног мишића може вам помоћи. Посебно ћете желети да избегавате напорне, понављајуће покрете или покрете који вам задају бол.
Важно је не престати се у потпуности кретати јер не желите да повређени мишић ослаби. Такође желите да осигурате да ваш повређени мишић добија добар проток крви, што може помоћи убрзавању зарастања.
Наношење ледене облоге или хладног облога на повређени мишић такође може помоћи у ублажавању болова и отока. Да бисте то урадили, можете да користите:
- пакет леда или смрзнута врећа поврћа умотана у влажни пешкир
- пешкир натопљен хладном водом
- коцке леда у пластичној кеси
Ставите хладни облог на болно место најмање 10 до 15 минута одједном, неколико пута дневно. Не наносите лед директно на кожу.
Лекови против болова који се продају без рецепта, попут НСАИЛ, могу вам учинити да се осећате пријатније, а такође могу да помогну у смањењу упале и отока.
Када потражити негу
Обавезно пратите свог доктора ако:
- болови у препонама не постају бољи са одмором и терапијом ледом
- болове у препонама прате и други симптоми, као што су:
- грозница
- мучнина или повраћање
- болови током мокрења
- избочина коју можете осетити између кука и стидне кости
- абдомена надимање
- болови у тестисима
- звук шкљоцања или закључавања или осећај када ходате
Да би дијагностиковао извор болова у препонама, лекар ће прегледати вашу историју болести и обавити физички преглед. Питаће вас и о вашим симптомима. Ако постоји сумња на ингвиналну килу, лекар може притиснути делове стомака или препона да би помогао у постављању дијагнозе.
Да би могао да постави тачну дијагнозу, лекар може да наручи сликовни тест, попут рентгенског, ултразвучног или ЦТ прегледа. Ови тестови могу помоћи вашем лекару да види слике унутрашњости вашег тела, што може помоћи у одређивању извора бола.
Могућности лечења болова у препонама
У условима попут лабралне сузе кука, тендинитиса или остеоартритиса, ињекција стероида у кук може помоћи у ублажавању болова и смањењу упале.
Физичка терапија може вам помоћи да ојачате повређени мишић и повећате опсег покрета у погођеном подручју. Током физикалних терапија научићете о вежбама које можете свакодневно да радите како бисте ублажили бол или укоченост у зглобовима или мишићима.
Теже лабралне сузе ће можда требати операцију да би се поправиле. У неким случајевима могу бити могући артроскопски (затворени или минимално инвазивни) поступци.
Операција је обично најбоља опција за санирање ингвиналне киле.
Постоје ли начини за спречавање болова у препонама?
Најважнији корак који можете предузети да бисте смањили ризик од напрезања препона или повреде је истезање пре и после било које врсте активности, вежбања или спорта. Ово помаже у повећању флексибилности мишића, што заузврат може смањити могућност повреде мишића.
Остали превентивни кораци који могу помоћи укључују следеће:
- Одржавајте здраву тежину. Ово може избећи превелико оптерећење зглобова кука.
- Останите добро хидрирани. Вода за пиће може смањити ризик од настанка каменаца у бубрезима, УТИ или грчева у мишићима.
- Користите одговарајућу механику каросерије. Пазите на механику тела када подижете тешке предмете. Савијте колена, користите снагу ногу за подизање и држите предмет близу тела. Безбедне технике дизања могу смањити ризик од развоја херније препона или напрезања мишића или лигамената.
Доња граница
Бол у препонама током ходања често узрокују напрегнути мишићи, лигаменти или тетиве у доњем делу трбуха. Сузе хрскавице, ударац кука, ингвинална кила и остеоартритис такође су чести кривци.
Ако су болови у препонама узроковани напрезањем мишића, одмор и ледена терапија могу помоћи да повреда зарасте.
Ако су болови у препонама јачи или су праћени другим симптомима, обавезно се обратите лекару. Они могу дијагнозирати узрок вашег бола и сарађивати са вама на изради праве врсте плана лечења.
