Шта је кортизол?
Кортизол је познат као хормон стреса због своје улоге у реакцији тела на стрес. Али кортизол више није само стрес.
Овај стероидни хормон настаје у надбубрежним жлездама. Већина ћелија у нашем телу има рецепторе за кортизол који користе кортизол за различите функције, укључујући
- регулација шећера у крви
- смањење упале
- регулација метаболизма
- формулација меморије
Кортизол је важан за ваше здравље, али превише га може нанети пустош на вашем телу и изазвати бројне нежељене симптоме.
Који су симптоми високог кортизола?
Висок ниво кортизола може изазвати бројне симптоме у вашем телу. Симптоми се могу разликовати у зависности од тога шта узрокује повећање нивоа кортизола.
Општи знаци и симптоми превише кортизола укључују:
- дебљање, углавном око средњег дела и горњег дела леђа
- дебљање и заокруживање лица
- бубуљице
- проређивање коже
- лако модрице
- зајапурено лице
- успорено зарастање
- слабост мишића
- јак умор
- раздражљивост
- потешкоће са концентрацијом
- висок крвни притисак
- главобоља
Шта значе високи нивои кортизола?
Висок ниво кортизола може значити неколико ствари.
Висок кортизол се може назвати Цусхинговим синдромом. Ово стање је последица тога што ваше тело производи превише кортизола. (Слични симптоми могу се јавити након узимања високих доза кортикостероида, па се препоручује да се то искључи пре тестирања на Цусхингов синдром).
Неки уобичајени симптоми Цусхинговог синдрома укључују:
- масне наслаге у средњем делу, лицу или између рамена
- љубичасте стрије
- добијање на тежини
- споро зарастање повреда
- проређивање коже
Неколико ствари може допринети развоју високог кортизола.
Стрес
Стрес покреће комбинацију сигнала и из хормона и из живаца. Ови сигнали узрокују да ваше надбубрежне жлезде ослобађају хормоне, укључујући адреналин и кортизол.
Резултат је повећање брзине откуцаја срца и енергије као део борбе или бега. То је начин на који се ваше тело припрема за потенцијално опасне или штетне ситуације.
Кортизол такође помаже у ограничавању било којих функција које нису кључне у ситуацији борбе или лета. Једном када претња прође, ваши хормони се враћају на уобичајени ниво. Читав овај процес може бити спас.
Али када сте под сталним стресом, овај одговор се не искључује увек.
Дуготрајна изложеност кортизолу и другим хормонима стреса може направити пустош у готово свим процесима вашег тела, повећавајући ризик од многих здравствених проблема, од болести срца и гојазности до анксиозности и депресије
Питања хипофизе
Хипофиза је сићушни орган у основи вашег мозга који контролише лучење различитих хормона. Проблеми са хипофизом могу довести до тога да под-или прекомерно производи хормоне, укључујући адренокортикотропни хормон. Ово је хормон који покреће надбубрежне жлезде да ослобађају кортизол.
Хипофизна стања која могу проузроковати висок ниво кортизола укључују:
- хиперпитуитаризам (преактивна хипофиза)
- бенигни тумори хипофизе, укључујући аденоме
- канцерозни тумори хипофизе
Тумори надбубрежне жлезде
Ваше надбубрежне жлезде налазе се изнад сваког бубрега. Тумори надбубрежне жлезде могу бити бенигни (неканцерогени) или малигни (канцерогени) и варирају у величини. Обе врсте могу лучити висок ниво хормона, укључујући кортизол. То може довести до Цусхинговог синдрома.
Поред тога, ако је тумор довољно велик да врши притисак на оближње органе, можда ћете приметити бол или осећај ситости у стомаку.
Тумори надбубрежне жлезде су обично бенигни и налазе се код приближно 1 од 10 људи који имају сликовни тест надбубрежне жлезде. Рак надбубрежне жлезде је много ређи.
Нежељени ефекти лекова
Одређени лекови могу проузроковати повећање нивоа кортизола. На пример, орални контрацептиви су повезани са повећаним кортизолом у крви.
Кортикостероидни лекови који се користе за лечење астме, артритиса, одређених карцинома и других стања такође могу проузроковати висок ниво кортизола када се узимају у великим дозама или током дужег временског периода.
Кортикостероиди који се обично преписују укључују:
- преднизон (Делтасоне, Предницот, Раиос)
- кортизон (кортон ацетат)
- метилпреднизолон (Медрол, дозни пакет за метилПРЕДНИЗолон)
- дексаметазон (Декаметхасоне Интенсол, ДекПак, Баицадрон)
Проналажење праве дозе и узимање кортикостероида како је прописано може помоћи у смањењу ризика од високог нивоа кортизола.
Стероидни лекови се никада не смеју зауставити без постепеног сужавања. Нагло заустављање може проузроковати низак ниво кортизола. То може проузроковати низак крвни притисак и шећер у крви, чак и кому и смрт.
Увек разговарајте са својим лекаром пре него што промените распоред дозирања приликом узимања кортикостероида.
Естроген
Циркулишући естроген може повећати ниво кортизола у крви. Ово може бити узроковано терапијом естрогеном и трудноћом. Висока концентрација естрогена у циркулацији је најчешћи узрок високог нивоа кортизола код жена.
Да ли треба да видим доктора?
Ако мислите да имате висок ниво кортизола, важно је да посетите доктора ради теста крви. Висок ниво кортизола узрокује уобичајене знакове и симптоме који могу бити узроковани многим другим болестима, па је важно да потврдите шта узрокује ваше симптоме.
Ако имате симптоме који могу бити узроковани високим нивоом кортизола, лекар може препоручити следеће тестове:
- Тестови урина и крви кортизола. Ови тестови мере ниво кортизола у крви и урину. Тест крви користи узорак крви извађен из вене. Тест под називом 24-часовни тест излучивања кортизола без урина користи се за проверу урина. То подразумева сакупљање урина током 24 сата. Затим се узорци крви и урина анализирају у лабораторији на ниво кортизола.
- Тест пљувачке кортизола. Овај тест се користи за проверу Цусхинговог синдрома. Узорак пљувачке прикупљен ноћу се анализира како би се утврдило да ли су ваши нивои кортизола високи. Ниво кортизола расте и опада током дана и значајно пада ноћу код људи без Цусхинговог синдрома. Висок ниво кортизола ноћу указује на то да можда имате Цусхингов синдром.
- Сликовни тестови. ЦТ скенирање или магнетна резонанца могу се користити за добијање слика ваше хипофизе и надбубрежних жлезда ради провере тумора или других абнормалности.
Неуправљани високи нивои кортизола могу имати озбиљне последице на ваше здравље. Ако се не лечи, високи кортизол може повећати ризик од озбиљних здравствених стања, укључујући:
- кардиоваскуларне болести
- остеопороза
- резистенција на инсулин и дијабетес
- психијатријски поремећаји
Доња граница
Свако с времена на време има висок кортизол. То је део природног одговора вашег тела на претње штетом или опасношћу. Али повишен ниво кортизола током дужег временског периода може имати трајне последице на ваше здравље.
Ако имате симптоме високог кортизола, најбоље је започети са тестом крви да бисте видели колико је висок ниво кортизола. На основу ваших резултата, лекар вам може помоћи да сузи основни узрок и помогне вам да вратите ниво кортизола на сигуран ниво.
