Колоноскопија се врши слањем уске савијајуће цеви са камером на крају у доња црева како би се пронашле абнормалности у дебелом цреву или дебелом цреву.
То је примарни метод испитивања рака дебелог црева. Поступак се такође може користити за уклањање малих комада ткива који се шаљу у лабораторију на анализу. То се ради у случају да лекар сумња да је ткиво болесно или канцерогено.
Коме је потребна колоноскопија, када треба да почнете да их добијате и колико често треба да урадите колоноскопију на основу свог здравља? То покривамо у овом чланку.
Коме је потребна колоноскопија?
До 50. године треба да започнете са колоноскопијом на сваких 10 година, без обзира на пол или опште здравствено стање.
Старењем се повећава ризик од развоја полипа и рака црева. Добијање рутинских колоноскопија помаже вашем лекару да рано пронађе абнормалности, тако да се могу брзо лечити.
Требали бисте размотрити могућност добијања колоноскопија раније у животу ако имате породичну историју рака црева или ако имате претходно дијагностикована стања која утичу на ваш пробавни тракт, укључујући:
- синдром иритабилног црева (ИБС)
- упална болест црева (ИБД)
- колоректални полипи
Такође можете размотрити могућност колоноскопије више од једном годишње ако је ризик за стање црева посебно висок или ако имате сталне симптоме због којих се црева надражују или упале.
Када треба обавити прву колоноскопију?
Прву колоноскопију је препоручљиво урадити у 50. години ако имате добро здравствено стање и немате породичну историју болести црева.
Ова препорука може се смањити на 40 или ниже с тим што ће нови сет смерница Радне групе за превентивне услуге САД (УСПСТФ) израдити стручњаци.
Направите колоноскопију онолико често колико вам лекар препоручује ако имате дијагнозу стања црева попут Црохнове болести или улцерозног колитиса. Ово вам може помоћи да чревесје остане здраво и да се компликације што пре реше.
Питајте свог доктора о колоноскопији током једног од ваших физичких прегледа ако сте старији од 50 година или имате стање црева.
Ово омогућава лекару да провери здравље дебелог црева истовремено са оценом укупног здравственог стања.
Када треба да направите колоноскопију са породичном историјом рака?
Не постоји прерано за колоноскопију ако ваша породица има рак црева.
Америчко друштво за рак препоручује да започнете са редовним колоноскопијама када напуните 45 година ако имате просечан ризик од рака. Бројеви за просечни ризик су око 1 од 22 за мушкарце и 1 за 24 за жене.
Можда ћете морати почети раније ако имате висок ризик или ако имате претходну дијагнозу рака црева. Анегдотално, неки лекари препоручују преглед код 35 година ако је родитељу раније дијагностикован рак дебелог црева.
Важна напомена: Без дијагнозе рака, неке осигуравајуће компаније могу ограничити учесталост прегледа. Ако вас прикажу са 35 година, можда нећете бити покривени за другу пројекцију док не навршите 40 или 45 година. Истражите сопствену покривеност.
Ко је у опасности од рака дебелог црева?
Нека стања или породичне здравствене историје могу вас довести у већи ризик од рака дебелог црева.
Ево неколико фактора које треба узети у обзир раније или чешће колоноскопије због већег ризика од рака дебелог црева:
- ваша породица има историју колоректалног карцинома или канцерозних полипа
- имате историју болести попут Црохнове болести или улцерозног колитиса
- ваша породица носи ген који повећава ризик од специфичних карцинома црева, попут породичне аденоматозне полипозе (ФАП) или Линцховог синдрома
- били сте изложени зрачењу у пределу стомака или карлице
- оперисали сте део дебелог црева
Колико често треба да направите колоноскопију након уклањања полипа?
Полипи су малени израстци вишка ткива у вашем дебелом цреву. Већина је безопасна и лако се уклања. Већа је вероватноћа да ће полипи познати као аденом постати карцином и треба их уклонити.
Операција уклањања полипа назива се полипектомија. Овај поступак се може урадити током колоноскопије ако га лекар пронађе.
Већина лекара препоручује колоноскопију најмање 5 година након полипектомије. Можда ће вам требати следеће две године ако је ризик од аденома висок.
Колико често треба да имате колоноскопију са дивертикулозом?
Вероватно ће вам требати колоноскопија сваких 5 до 8 година ако имате дивертикулозу.
Лекар ће вас обавестити колико вам је често потребна колоноскопија ако имате дивертикулозу у зависности од тежине ваших симптома.
Колико често треба да имате колоноскопију са улцерозним колитисом?
Лекар ће вам можда препоручити колоноскопију сваке 2 до 5 година ако имате улцерозни колитис.
Ризик од карцинома повећава се око 8 до 10 година након дијагнозе, па су редовне колоноскопије кључне.
Можда ће вам затребати ако следите посебну дијету за улцерозни колитис.
Колико често треба да направите колоноскопију након 50, 60 и више година?
Већина људи би требало да уради колоноскопију најмање једном у 10 година након што напуне 50 година. Можда ће вам требати да га направите на сваких 5 година након што напуните 60 година ако се ризик од рака повећа.
Једном када напуните 75 година (или у неким случајевима 80 година), лекар може препоручити да више не добијате колоноскопије. Ризик од компликација може бити већи од користи ове рутинске провере како старете.
Ризици колоноскопије и нежељени ефекти
Колоноскопије се сматрају углавном сигурним и неинвазивним.
Још увек постоје неки ризици. Већину времена ризик надмашује корист од идентификовања и лечења рака или других болести црева.
Ево неколико ризика и нежељених ефеката:
- интензиван бол у стомаку
- унутрашње крварење из подручја где је одстрањено ткиво или полип
- суза, перфорација или повреда дебелог црева или ректума (ово је врло ретко, дешава се у мање од 0,002 процента колоноскопија)
- негативна реакција на анестезију или седатив који се користе да бисте заспали или били опуштени
- срчана инсуфицијенција као реакција на употребљене супстанце
- инфекција крви коју треба лечити лековима
- хитна операција потребна за поправку оштећеног ткива
- смрт (такође врло ретка)
Ваш лекар може препоручити виртуелну колоноскопију ако имате висок ризик од ових компликација. То укључује снимање 3Д слика дебелог црева и преглед слика на рачунару.
Одузети
Ако је ваше здравље генерално добро, колоноскопија ће вам требати само једном у 10 година након што напуните 50 година. Учесталост се повећава са различитим факторима.
Разговарајте са доктором о колоноскопији пре 50 година ако имате породичну историју стања црева, ако имате већи ризик од развоја рака дебелог црева или сте раније имали полипе или рак дебелог црева.
