Рак плућа је други најчешћи облик рака. Жене чешће од мушкараца развијају рак плућа који није повезан са пушењем.
Сви деле исте факторе ризика за развој рака плућа, без обзира на пол. Ово се посебно односи на хроничну изложеност дуванском диму, који је одговоран за 85 до 90 процената дијагнозе карцинома плућа.
Симптоми рака плућа код жена су такође готово исти као и код мушкараца.
Међутим, упркос овим сличностима, постоје неке разлике које могу утицати на изглед и могућности лечења рака плућа код жена.
Језик је битан
У овом чланку користимо „жене“ и „мушкарце“ да одражавају појмове који су се у прошлости користили за родне људе. Али ваш родни идентитет се можда неће поклапати са начином на који ваше тело реагује на ову болест. Лекар вам може боље помоћи да разумете како ће се ваше специфичне околности преточити у дијагнозу, симптоме и лечење.
Симптоми карцинома плућа код жена
Симптоми рака плућа код жена слични су онима код мушкараца. То може укључивати:
- кратак дах
- промуклост
- упорни кашаљ или пискање који се погоршава
- искашљавање крви
- бол у грудима
- отежано гутање
- необјашњив губитак килограма
- умор
- поновљене инфекције плућа
Међутим, мушкарци и жене имају већу вероватноћу да развију различите облике рака плућа, који могу изазвати различите симптоме.
Код мушкараца је већа вероватноћа да ће развити рак плућа који погађа главне дисајне путеве у плућима. Могу имати више симптома попут кашља и отежаног дисања.
Жене код којих се рак развије у другим деловима плућа могу уместо тога искусити ране симптоме попут умора и болова у леђима или раменима.
Такође се може јавити неколико ретких, али повезаних стања, мада су нека чешћа код мушкараца него код жена. Следе неки примери.
Хорнеров синдром
Хорнеров синдром узрокује симптоме на лицу, најчешће у очима. Узроковано је поремећајем нервних путева од мозга до лица. Стање може бити повезано са неким врстама тумора плућа.
Хорнеров синдром може изазвати:
- стезање зенице
- спуштање горњих капака
- остали симптоми лица и очију
Тумори Панцоаст-а, ретка врста рака плућа, могу изазвати Хорнеров синдром. Вероватније је да ови тумори погађају мушкарце него жене.
Синдром супериорне шупље вене
Синдром супериорне шупље вене односи се на симптоме који се јављају када је горња шупља вена, примарна вена која транспортује крв у срце, блокирана или компримована и проток крви је угрожен.
Најчешћи симптоми укључују:
- кашљање
- отечено лице, руке, труп или врат
- отежано дисање
Тумори рака плућа у грудима или лимфним чворовима могу притиснути горњу шупљу вену, што узрокује ову компресију.
Паранеопластични синдроми
Паранеопластични синдроми су ретки поремећаји изазвани одговором имуног система на тумор. Они могу изазвати симптоме као што су:
- слабост
- губитак координације
- грчеви мишића
Паранеопластични синдроми се углавном виде код карцинома плућа који су чешћи код мушкараца, као што су:
- сквамозно-ћелијски рак плућа
- рак плућа малих ћелија
- карциноми великих ћелија
Женске наспрам мушких разлика у типу карцинома плућа
Иако су и мушкарци и жене подложни раку плућа, нису подједнако подложни истим врстама.
Постоје две главне врсте рака плућа:
- малоћелијски рак плућа
- недробноћелијски рак плућа
Двоћелијски рак плућа је генерално најагресивнији и брзо напредујући тип.
Нерцелуларни рак плућа је чешћи облик рака плућа. Постоје три врсте:
- аденокарцином
- сквамозноћелијски рак плућа
- крупноћелијски рак плућа
Када жене развију рак плућа, већа је вероватноћа да ће имати аденокарцином него мушкарци. С друге стране, мушкарци имају већу вероватноћу од жена да имају сквамозноћелијски рак плућа, најчешћи тип пушача.
Једна од главних разлика између ових карцинома плућа је та што сквамозне ћелије производе више симптома и лакше их је открити, пружајући тако највећу прилику за рану дијагнозу. Рана дијагноза може помоћи у пружању најбољих изгледа.
Генетика и хормони код рака плућа
И хормони и генетика могу играти улогу у разликама у раку плућа између мушкараца и жена.
Примери ових потенцијалних фактора за жене укључују:
- ефекти генетске мутације тзв К-рас и естроген на раст ћелија карцинома
- време менопаузе и да ли рана менопауза може смањити ризик од рака плућа
- јаче оштећење ДНК од пушења
- како генетске мутације рецептора за епидермални фактор раста (ЕГФР) могу утицати на ефикасност лечења
На крају, потребно је обавити много више истраживања како би се у потпуности разумело како генетика и хормони утичу на вероватноћу и исход рака плућа код жена.
Ефекти пушења за жене наспрам мушкараца
Пушење је највећи фактор ризика за развој рака плућа. Овај фактор ризика различито утиче на све. Не постоји медицински консензус о томе зашто су жене пушачи вероватније од мушкараца:
- развити малоћелијски рак плућа
- имају оштећења ДНК
- имају мањи капацитет за поправљање штете од пушења
Не постоји медицински консензус о томе зашто су жене непушачи вероватније од мушкараца:
- развити аденокарцином
- примите дијагнозу у ранијем узрасту
- добити дијагнозу локализоване болести
Неке студије претпостављају да канцерогени могу имати већи ефекат на жене него на мушкарце. Да би се то потврдило, потребно је обавити више истраживања.
Разлике у преживљавању жена и мушкараца
Постепено расте смртност од рака плућа међу женама, за разлику од постепеног поравнавања међу мушкарцима.
Америчко удружење плућа извештава да су се стопе рака плућа смањиле за 36 процената код мушкараца током последње 42 године, али су стопе код жена порасле за 84 процента.
Америчко друштво за рак процењује да жене чине око 49 одсто нових дијагноза рака плућа у Сједињеним Државама.
У зависности од специфичности дијагнозе, лечење карцинома плућа и за жене и за мушкарце је обично:
- хирургија
- радиотерапија
- хемотерапија
Стопе преживљавања након лечења разликују се код жена и мушкараца са раком плућа. Студија из 2012. године открила је да:
- медијана преживљавања од 1 и 2 године била је значајно већа код жена
- ризик за смрт био је 14 посто нижи код жена
- жене боље реагују на хемотерапију него мушкарци
Ово је позитивна вест за жене, али жене се такође сусрећу са проблемима које мушкарци немају, укључујући:
- већа вероватноћа развоја малоћелијског карцинома плућа, посебно за пушаче
- имају потенцијалне генетске мутације које раст тумора могу учинити агресивнијим
- мање очигледни рани симптоми који могу учинити откривање вероватнијим
Шта објашњава ове разлике?
У медицинској заједници не постоји сагласност за директно објашњење ових разлика између мушкараца и жена. Потенцијални разлози укључују:
- хормонални фактори, попут изложености естрогену
- старост почетка пушења, јер жене теже пушити касније у животу
- жене чешће траже рани третман
- генетски и животни фактори
Одузети
Иако је рак плућа ређи код жена него код мушкараца, тај јаз је све мањи. Опасности пушења на жене могу негативније утицати. Такође, одређени хормонски фактори могу потенцијално погоршати и подстаћи раст карцинома.
Више времена, истраживања и напредак у медицини требало би да допринесу бољем разумевању полно повезаних разлика у раку плућа. Сваког дана се истражује више третмана како би се решило укупан исход ове болести.
Разговарајте са својим лекаром о својим специфичним околностима и симптомима.
