На први поглед
- Медицаре Адвантаге (Део Ц) планови су приватни планови осигурања који комбинују више елемената покривености Медицаре-ом.
- Хигхмарк продаје своје планове Медицаре Адвантаге у Пенсилванији, западној Вирџинији и Делаверу.
- Од 2019. године Хигхмарк је опслуживао приближно 5,6 милиона чланова у својим областима покривања.
- Доступно је неколико планова на основу ваших потреба и буџета.
Планови Медицаре Адвантаге (део Ц) комбинују више елемената програма Медицаре у прилагођени пакет дизајниран да одговара индивидуалним потребама и буџетима.
Њих приватне осигуравајуће компаније, попут Хигхмарка, нуде уговор са Медицаре-ом. Ови планови укључују услуге болнице и лекара, као и опционалне програме за ствари као што су лекови на рецепт и покривање зуба.
Наставите читати да бисте сазнали више о опцијама Медицаре Адвантаге које Хигхмарк нуди за 2021. годину.
Опције плана Хигхмарк Медицаре Адвантаге
Хигхмарк нуди две врсте планова Медицаре Адвантаге (Део Ц): планове Организације за здравствено одржавање (ХМО) и планове Преферред Провидер Организатион (ППО).
Сваки план Хигхмарк Медицаре Адвантаге има различиту комбинацију додатних услуга и покривености.
Хигхмарк ХМО планови
ХМО планови обично нуде уштеду трошкова, али ограничавају вас на лечење лекара и болница унутар мреже вашег плана. Они такође могу доћи у облику ХМО планова тачака услуге (ХМО-ПОС), који вам могу пружити могућност да видите добављаче који нису ван мреже.
Хигхмарк ППО планови
ППО планови нуде већу флексибилност. Омогућавају вам да изађете ван мреже вашег плана ради неге - али ово има већу цену. Вероватно ћете платити веће премије за ове планове, плус веће уплате када одаберете добављача изван мреже.
Означите опције Д дела
Хигхмарк нуди покривеност лековима на рецепт у оквиру неколико својих планова Медицаре Адвантаге. Такође нуди самостални лек на рецепт или Део Д.
Месечне премије за ове самосталне планове из дела Д варирају, а скупљи планови нуде већу уштеду на специјалним лековима. Сваки план укључује покривеност празнина (или „рупе за крафну“) и катастрофалну покривеност.
Које државе нуде планове Хигхмарк Медицаре Адвантаге?
Хигхмарк и његове компоненте Блуе Схиелд чине једну од највећих организација здравственог осигурања у земљи.
Са седиштем у Питтсбургху, Хигхмарк нуди неколико планова Медицаре Адвантаге људима који живе у деловима:
- Пеннсилваниа
- Западна Вирџинија
- Делаваре
Шта покривају планови Хигхмарк Медицаре Адвантаге?
Сваки план Хигхмарк Медицаре Адвантаге покриваће неколико основних услуга, а планови нуде додатне услуге попут покривања лековима на рецепт и стоматолошких планова, ако се одлучите да их купите.
Основно покриће
Услуге које се пружају под оригиналним Медицаре-ом, који се састоји од делова А и Б Медицаре-а, укључују болничке болничке услуге, негу у хосписима, ограничену квалификовану негу, амбулантне посете и посете лекара, превентивну негу и неке терапије.
Додатне опције
Додатне услуге могу се додати на основу ваших потреба и буџета. Необавезне услуге које се нуде као део планова Хигхмарк Медицаре Адвантаге укључују:
- рутинске годишње прегледе вида, зуба и слуха
- наочаре или контакте
- слушни апарати
- стоматолошки рад
- нега киропрактике
- додатак за куповину у слободној продаји
- велнес и фитнес програми
- покривеност лековима на рецепт
Хигхмарк такође нуди низ специјалних услуга са неким од својих планова, укључујући:
- Тим за клиничку негу Хигхмарк: персонализовани тим медицинских професионалаца усмерен на промоцију здравља
- Блуес он Цалл: дежурна сестринска служба која ради нон-стоп за општа медицинска питања
- Програм кућне посете АИС: додатна подршка код куће онима који се баве озбиљним здравственим стањима
- Хигхмарк Хоусе Цалл: годишња посета лекара код куће ради прегледа ваших лекова и историје болести и одговарања на сва питања
- Људи који могу да пруже подршку (ПАЛС): организација волонтера која пружа додатну подршку члановима Хигхмарк-а у потреби
- СилверСнеакерс: национални фитнес програм дизајниран за старије одрасле особе
Колико коштају планови Хигхмарк Медицаре Адвантаге?
Хигхмарк Медицаре Адвантаге планови могу наплаћивати месечну премију, док други пакети имају премију од 0 УСД. Сви планови имају уплате, суосигурања и одбитке. Трошкови се разликују у зависности од плана и нивоа покривености који сте одабрали.
Испод је неколико примера са подручја покривености компаније Хигхмарк.
Шта је Медицаре Адвантаге (Медицаре Део Ц)?
Медицаре Адвантаге (Део Ц) је план здравствене заштите који се нуди преко приватних пружалаца осигурања.
Део Ц комбинује све елементе оригиналних планова Медицаре - стационарна нега кроз Медицаре Део А и амбулантна нега кроз Медицаре Део Б - плус додатне производе и услуге попут покривања на рецепт (Медицаре Део Д), стоматолошког покривања и још много тога.
Доступни планови и производи зависе од ваше локације. Планове Медицаре Адвантаге можете прилагодити својим специфичним здравственим потребама и буџету. Додатно покриће и услуге коштаће више, а ваш план може поставити ограничења код добављача, услуга и производа између којих можете да бирате.
Можете упоредити планове Медицаре Адвантаге помоћу алата за упоређивање планова Медицаре.
Када се уписати у Медицаре Адвантаге
Можете се пријавити за Медицаре Адвантаге план током одређених периода уписа. Прво треба да се упишете у Медицаре делове А и Б.Тада се можете пријавити за Медицаре Адвантаге током отворених периода уписа.
- Почетни упис. Ово је 7-месечни период око вашег 65. рођендана. Постајете квалификовани за Медицаре и можете се уписати 3 месеца пре и после 65. месеца рођења.
- 1. јануара до 31. марта. Ово је отворени период уписа у Медицаре Адвантаге.
- Од 15. октобра до 7. децембра. Овај временски оквир је отворен за све дијелове и планове Медицаре-а.
- Од 1. априла до 30. јуна. Током овог периода можете додати план Медицаре Дела Д ако немате покривеност лековима на основу Дела Ц плана.
- Посебан уписни рок. Ово је период који траје 8 месеци након што се догоди одређена животна промена, попут пресељења или губитка покривености.
За понети
- Хигхмарк нуди разне планове Медицаре Адвантаге широм Пенсилваније, Западне Вирџиније и Делавера.
- Нису понуђени сви планови у сваком подручју покривености.
- Цене се разликују у зависности од ваше локације, нивоа неге и изабраних услуга.
