Ако сте становник Тексаса и испуњавате услове за Медицаре, можда ћете имати пуно питања када је у питању одабир плана. Како Медицаре ради? Шта покривају различите врсте? По чему се Медицаре Адвантаге разликује од оригиналне Медицаре? И како започињете поступак уписа?
Много информација се може сварити, али познавање неких основа о томе како Медицаре уопште ради је сјајно место за почетак куповине МедицареТекас-а.
Детаљи Медицаре у Тексасу
Центри за Медицаре & Медицаид Сервицес (ЦМС) известили су о следећим информацијама о трендовима Медицаре-а у Тексасу за планску годину 2021:
- У Медицаре је уписано укупно 4.272.049 становника Тексаса.
- Просечна месечна премија Медицаре Адвантаге смањила се у Тексасу у односу на прошлу годину - са 12,43 долара у 2020. на 11,42 долара у 2021. години.
- У Тексасу је доступно 289 планова Медицаре Адвантаге за 2021. годину, у поређењу са 231 планом у 2020. години.
- Сви становници Тексаса са Медицаре-ом имају приступ да купе Медицаре Адвантаге план, укључујући планове са премијом од 0 УСД.
- У Тексасу се нуди 20 различитих Медигап планова за 2021. годину.
Опције Медицаре у Тексасу
Медицаре је здравствени програм савезне владе који помаже особама старијим од 65 година и старијим и особама било које старосне доби са одређеним инвалидитетом да плате медицинску негу.
Оригинал Медицаре
Можда сте чули фразу „оригинал Медицаре“. То се односи на компоненте Медицаре које су доступне директно преко савезне владе. Постоје два дела оригиналне Медицаре.
- Део А покрива болничке трошкове, посебно стационарну негу која се добија у болници, квалификованој нези или установи за негу, плус неке кућне здравствене трошкове.
- Део Б покрива опште здравствене трошкове, попут оних који би настали када амбулантну медицинску негу тражите од свог редовног лекара или специјалисте.
Постоје додатне могућности за проширење или замену првобитног покрића Медицаре-а које влада пружа. Ове опције нуде приватне осигуравајуће компаније и описане су у наставку.
Медицаре Адвантаге у Тексасу
Планови Медицаре Адвантаге (Део Ц) доступни су као потпуна замена за оригинални Медицаре. Они покривају све исте бенефиције као делови А и Б и више.
Ови планови обично укључују све бенефиције које бисте добили од додавања додатног плана или плана лекова на рецепт, плус погодности, програме и попусте који вам могу помоћи да ваше здравље буде приоритет.
Опције Текас Медицаре Адвантаге укључују планове следећих приватних осигуравајућих друштава:
- Аетна Медицаре
- Све добро
- Америгроуп
- Плави крст и плави штит Тексаса
- Осигуравајуће друштво Царе Н ’Царе
- Цигна
- Цловер Хеалтх
- Предано здравље
- Хумана
- Империал Инсуранце Цомпаниес, Инц
- КелсеиЦаре Адвантаге
- Лассо Хеалтхцаре
- Спомен-план Херманн Хеалтх План
- Осцар
- Сцотт анд Вхите Хеалтх План
- УнитедХеалтхцаре
- ВеллЦаре
Ове компаније нуде планове у многим окрузима у Тексасу. Међутим, понуде пакета Медицаре Адвантаге разликују се у зависности од округа, па унесите свој поштански број када тражите планове у којима живите.
Планови додатка Медицаре у Тексасу
Планови додатка Медицаре понекад се називају и планови Медигап. Они помажу у плаћању трошкова које оригинални Медицаре не укључује, укључујући уплате, осигурање и одбитке. Такође могу додати покривеност стоматолошким и визуелним услугама, приватном негом, слушним апаратима и још много тога.
Многе осигуравајуће компаније нуде планове Медигап у Тексасу. 2021. године неке од компанија које нуде планове Медигап у Тексасу укључују:
- ААРП - УнитедХеалтхцаре
- Аетна
- Америгроуп
- Плави крст и плави штит Тексаса
- Цигна
- Цолониал Пенн
- Гарден Стате
- Хеартланд Натионал
- Хумана
- Лумицо
- Окфорд
- Панамерички
- Схенандоах
- Државна Фарма
На располагању је укупно 12 различитих Медигап планова (укључујући верзије планова Ф и Г са високом одбитком) на располагању у различитим областима широм Тексаса.
Упис за Медицаре у Тексасу
Да бисте се квалификовали за Медицаре у Тексасу, морате бити:
- старости 65 или више година
- особа било ког узраста са одређеним инвалидитетом
- особа било ког узраста са завршном фазом бубрега (ЕСРД) или амиотрофичном латералном склерозом (АЛС)
Када могу да се упишем у планове Медицаре Текас?
Иако покривање није доступно до вашег 65. рођендана, поступак пријаве и уписа можете започети неколико месеци пре рођендана. Почетни период уписа у Текас Медицаре започиње 3 месеца пре него што напуниш 65 година и наставља се 3 месеца касније.
Ако током тог времена одлучите да се не пријавите, на пример ако сте и даље запослени са пуним радним временом и радије желите да останете уписани у групни план који спонзорише ваш послодавац, касније се можете квалификовати за посебан период уписа ако се ваш статус покривености промени.
Такође постоји отворени период уписа посебно за планове Медицаре Адвантаге сваке године од 1. јануара до 31. марта. У то време можете се први пут пријавити за Медицаре Адвантаге или променити планове Медицаре у Тексасу.
Савети за упис у Медицаре у Тексасу
Ако купујете пакет Текас Медицаре Адвантаге, имајте на уму да нису сви планови исти. Они се разликују у дизајну плана, мрежи добављача, структури трошкова и још много тога.
Можда ћете желети да узмете у обзир следеће приликом вагања опција:
- Који дизајн плана вам најбоље одговара? Да ли више волите ХМО у којем лекар примарне здравствене заштите надгледа вашу негу и по потреби вас упућује на специјалисте? Или бисте више волели флексибилност ЈПО-а која би вам омогућила да видите било ког стручњака у вашој мрежи по вашем избору?
- Каква је мрежа добављача? Тексас је велика држава. Желите да будете сигурни да сте изабрали један од планова Медицаре у Тексасу са мрежом која има географски смисао за ваш животни стил. Ако путујете, обавезно питајте и за покривеност ван државе.
- Шта ћете морати да потрошите? Гледајте даље од само месечних премија. Сазнајте шта можете да очекујете да потрошите када одете код лекара или попуните рецепт. Понекад на крају буде јефтиније платити већу премију за ниже трошкове из џепа на месту неге.
- Који се додаци нуде? Чланство у теретани и фитнес програми нису само погодности; могу вам уштедети новац ако их иначе можете сами платити. А ако имате хронично стање, можда ћете имати користи од плана који нуди програм здравственог управљања или здравственог подучавања посвећен помагању члановима у управљању тим стањем.
Ресурси Текас Медицаре
Ако купујете Медицаре у Тексасу, можете да сазнате више о плановима у вашој држави путем ових организација:
- Текас Хеалтх анд ХуманСервицес. Посетите веб локацију или позовите 800-252-9240.
- Референца осигурања за кориснике Медицаре из Одељења за осигурање у Тексасу.
За понети
- Преко 4,2 милиона људи у Тексасу је уписано у Медицаре.
- Постоји неколико приватних осигуравајућих друштава која нуде разне врсте укупних месечних премијских трошкова за планове Медицаре Адвантаге за 2021. годину у Тексасу.
