на први поглед
- УПМЦ Медицаре Адвантаге планови нуде исту покривеност као и оригинални Медицаре, плус додатне услуге.
- УПМЦ нуди опције плана ХМО, ППО, ПФФС и СНП.
- Ови планови су доступни људима који живе у одређеним окрузима у Пенсилванији и Охају.
- Покривеност лековима на рецепт може се додати неким УПМЦ плановима.
- УМПЦ има више од 190.000 чланова уписаних у своје планове Медицаре Адвантаге.
УПМЦ за живот је програм Медицаре Адвантаге који нуди УПМЦ здравствени план. УПМЦ здравствени план је у власништву Медицинског центра Универзитета у Питтсбургху и нуди своје планове Медицаре Адвантаге становницима Пенсилваније и Охаја.
Ови планови нуде низ избора покривености који се шире и од оригиналног Медицаре-а.
Различите компаније нуде разне додатне могућности покривања. Трошкови зависе од тога где живите и колико желите да платите.
Наставите да читате да бисте сазнали више о УПМЦ-овим опцијама Медицаре Адвантаге плана за 2021. годину.
Опције плана УПМЦ Медицаре Адвантаге
Неколико различитих врста Медицаре Адвантаге планова може заменити оригинални Медицаре. Ови планови се разликују у зависности од покривености и опција које одаберете за покривеност. Ове опције плана УПМЦ Адвантаге укључују:
УПМЦ организација за здравствено одржавање (ХМО)
ХМО планови могу понудити највише уштеде трошкова; међутим, негу морате добити од пружалаца здравствених услуга и болница у оквиру мреже плана који одаберете. Неки ХМО планови, названи ХМО Поинт-оф-Сервице (ХМО-ПОС) планови, могу вам омогућити да видите провајдере ван мреже за већу накнаду.
УПМЦ Преферред Провидер Организатион (ППО)
ППО планови углавном нуде већу флексибилност. У зависности од плана који сте одабрали, можете да идете изван мреже здравственог осигурања вашег плана. Међутим, овај проширени избор обично кошта више. Вероватно ћете платити веће премије за ове планове и веће уплате ако одлучите да видите добављача изван мреже.
УПМЦ план за посебне потребе (СНП)
Медицаре СНП су планови Медицаре Адвантаге дизајнирани да помогну појединцима са одређеним условима пружајући већу покривеност и смањене накнаде.
СНП-ови су доступни појединцима који испуњавају одређене критеријуме, као што су:
- који живе у стационарној установи, као што је старачки дом
- ако имате хронично стање или инвалидитет за који Медицаре наводи да вас квалификује за СНП
- испуњавајући услове за Медицаре и Медицаид
Медицаре захтева да сви СНП-ови обезбеде покривеност лековима на рецепт.
Опције УПМЦ Медицаре Дела Д.
Тренутно УПМЦ нема самостални план лекова на рецепт, али неки од његових планова Медицаре Адвантаге укључују покривање лекова на рецепт.
Са оригиналном Медицаре-ом (делови а и б) морате да изаберете засебни план лекова на рецепт из дела Д. Ако се не региструјете за покривање дроге када први пут испуните услове за Медицаре и уместо тога додате касније, платићете казну.
Одабиром Медицаре Адвантаге плана који укључује покривање лекова на рецепт, добићете све ове „делове“ повезане у један план. Поред тога, нећете се суочити са казном ако сте имали покриће путем Медицаре Адвантаге, али касније одаберите засебни план Д.
Које државе нуде УМПЦ планове?
УМПЦ нуди неколико планова Медицаре Адвантаге људима који живе у деловима Пенсилваније и Охаја.
Шта покривају УПМЦ Медицаре Адвантаге планови?
Сви Медицаре Адвантаге планови морају да нуде основне услуге обухваћене оригиналним Медицаре-ом. Типично, планови Медицаре Адвантаге укључују и додатне услуге. Они се могу разликовати у зависности од плана који одаберете.
Сваки УПМЦ фор Лифе Медицаре Адвантаге план укључује следеће стандардне услуге:
- боравци у стационарним болницама
- ограничена квалификована сестринска нега
- посете амбулантним лекарима
- дијагностичке службе и лабораторијски тестови
- превентивну негу и вакцине
- службе за ментално здравље
- физикална и радна терапија
- трајна медицинска опрема
- хитна и хитна помоћ
- неке услуге превоза за медицинску негу
- услуге фитнеса
- телехеалтх
Сваки УПМЦ Медицаре Адвантаге план такође укључује додатне услуге изван основне превентивне, стационарне и амбулантне неге. Они се разликују у зависности од плана, али могу укључивати:
- рутински скрининг и негу слуха
- нега вида
- стоматолошка нега
- услуге подијатрије
- нега киропрактике
- залихе за дијабетичаре
- накнаде за медицинско снабдевање без рецепта
Колико коштају УПМЦ Медицаре Адвантаге планови?
Доступност плана и цене се разликују. Планови су груписани у слојеве и не нуде се сви планови у свим окрузима. Планови обично укључују месечну премију, годишњу одбитку, уплате и трошкове осигурања.
Следећа табела приказује неке трошкове за неколико УПМЦ-ових планова Медицаре Адвантаге у округу Аллегхени, Пеннсилваниа.
$0
Шта је Медицаре Адвантаге (део Ц)?
Планови Медицаре Адвантаге (део Ц) су здравствени планови који се нуде путем приватних пружалаца осигурања. Део Ц комбинује све делове оригиналне Медицаре - стационарне неге кроз Медицаре Део А и амбулантне неге кроз Медицаре Део Б - плус додатне производе и услуге попут покривања лековима на рецепт.
Доступност плана и цене се разликују у зависности од тога где живите. Свој Медицаре Адвантаге план можете прилагодити својим специфичним здравственим потребама и буџету.
Додатно покриће и услуге коштаће више, а ваш план можда има ограничења која добављаче, услуге и производе можете користити.
Можете упоредити неколико различитих планова Медицаре Адвантаге у вашем подручју помоћу алата за проналажење планова Медицаре.
Када треба да се упишем?
Можете се пријавити за Медицаре Адвантаге план током одређених периода уписа. Прво треба да се региструјете за Медицаре делове А и Б, а затим можете да се региструјете за Медицаре Адвантаге током отворених периода уписа.
Отворени период уписа за Медицаре је од 15. октобра до 7. децембра. Отворени упис за Медицаре Адвантаге је од 1. јануара до 31. марта.
За понети
- УПМЦ је приватна здравствена осигуравајућа компанија која нуди планове Медицаре Адвантаге становницима већине округа у Пенсилванији и неким деловима Охаја.
- Трошкови и услуге варирају у зависности од тога колико желите да платите и које услуге желите да укључите.
- Узмите у обзир ваше садашње и будуће здравствене потребе, плус потенцијалне казне за касни упис у Део Д, када размишљате о плану Медицаре Адвантаге.
