МРИ и МС
Мултипла склероза (МС) је стање у којем имунолошки систем тела напада заштитну облогу (мијелин) која окружује живце централног нервног система (ЦНС). Не постоји ниједан коначни тест који може дијагнозирати МС. Дијагноза се заснива на симптомима, клиничкој процени и низу дијагностичких тестова како би се искључила друга стања.
Тип теста за сликање који се назива МРИ скенирање важан је алат за дијагнозу МС. (МРИ означава магнетну резонанцу.)
МРИ може открити видљива подручја оштећења која се називају лезије или плакови на мозгу или кичменој мождини. Такође се користи за праћење активности и напредовања болести.
Улога МРИ у дијагнози МС
Ако имате симптоме МС, лекар вам може наложити МРИ скенирање мозга и кичмене мождине. Направљене слике омогућавају лекарима да виде лезије у вашем ЦНС-у. Лезије се приказују као беле или тамне мрље, у зависности од врсте оштећења и врсте скенирања.
МРИ није неинвазиван (што значи да се ништа не убацује у тело особе) и не укључује зрачење. Користи снажно магнетно поље и радио таласе за пренос информација на рачунар, који их затим преводе у слике пресека.
Контрастна боја, супстанца која се убризгава у вену, може се користити да би се неке врсте лезија јасније приказале на МРИ снимку.
Иако је поступак безболан, МРИ апарат прави велику буку и морате лежати врло мирно да би слике биле јасне. Тест траје око 45 минута до сат времена.
Важно је напоменути да број лезија приказаних на магнетној резонанци не одговара увек тежини симптома или чак да ли имате МС. То је зато што нису све лезије у ЦНС-у последица МС, а немају сви људи са МС видљиве лезије.
Шта МРИ скенирање може показати
МРИ са контрастном бојом може указивати на активност болести МС показујући образац који је у складу са упалом активних демијелинизационих лезија. Ове врсте лезија су нове или постају све веће због демијелинизације (оштећење мијелина које покрива одређене живце).
На контрастним сликама такође се виде подручја трајног оштећења, која могу изгледати као тамне рупе у мозгу или кичменој мождини.
Након дијагнозе МС, неки лекари ће поновити магнетну резонанцу ако се појаве нови симптоми или ако особа започне нови третман. Анализа видљивих промена у мозгу и кичменој мождини може помоћи у процени тренутног лечења и будућих могућности.
Ваш лекар може такође препоручити додатне МРИ снимке мозга, кичме или обоје у одређеним интервалима за праћење активности и напредовања болести. Учесталост којом вам је потребно поновљено праћење зависи од врсте МС коју имате и од вашег лечења.
МРИ и различити облици МС
МРИ ће показати различите ствари на основу врсте МС која је укључена. Ваш лекар може доносити одлуке о дијагностици и лечењу на основу онога што показује ваш МРИ преглед.
Клинички изолован синдром
Једна неуролошка епизода изазвана инфламаторном демијелинизацијом која траје најмање 24 сата назива се клинички изоловани синдром (ЦИС). Можда сте сматрани ризиком од МС ако сте имали ЦИС, а МРИ скенирање показује лезије сличне МС-у.
Ако је то случај, ваш лекар ће можда размотрити почетак лечења МС који модификује болест, јер овај приступ може одложити или спречити други напад. Међутим, такви третмани имају нежељене ефекте. Лекар ће измерити ризике и користи лечења, узимајући у обзир ризик од развоја МС, пре него што препоручи лечење које модификује болест након епизоде ЦИС-а.
Неко ко је имао симптоме, али ниједан МРИ није утврдио лезије, сматра се мањим ризиком од развоја МС од оних који имају лезије.
Припадајуће-ремитентне МС
Људи са свим облицима МС могу имати лезије, али људи са уобичајеним типом МС који се назива рецидивно-ремитентна МС углавном имају понављајуће епизоде запаљенске демијелинизације. Током ових епизода, активна подручја запаљенске демијелинизације су понекад видљива на МРИ снимку када се користи контрастна боја.
Код рецидивно-ремитентне МС, различити инфламаторни напади узрокују локализовано оштећење и пратеће симптоме. Сваки посебан напад назива се релапсом. Сваки рецидив се на крају смири (отклони) са периодима делимичног или потпуног опоравка који се називају ремисијама.
Примарно прогресивна МС
Уместо интензивних напада запаљене демијелинизације, прогресивни облици МС укључују стабилно напредовање оштећења. Демијелинизирајуће лезије уочене на МРИ снимку могу мање указивати на упале од оних са рецидивно-ремитентном МС.
Са примарно прогресивном МС, болест је прогресивна од самог почетка и не укључује честе различите запаљенске нападе.
Секундарна прогресивна МС
Секундарна прогресивна МС је фаза у коју ће неки људи са рецидивно-ремитентном МС напредовати. Овај облик МС класификован је у фазе активности и ремисије болести, заједно са новом активношћу МРИ. Поред тога, секундарни прогресивни облици укључују фазе током којих се стање погоршава постепено, слично примарним прогресивним МС.
Разговарајте са својим лекаром
Ако имате симптоме МС за које мислите да су симптоми, разговарајте са својим лекаром. Могу вам предложити да направите магнетну резонанцу. Ако то учине, имајте на уму да је ово безболан, неинвазиван тест који вашем лекару може пуно рећи о томе да ли имате МС и, ако имате, какву врсту имате.
Лекар ће вам детаљно објаснити поступак, али ако имате питања, обавезно их поставите.
