Феохромоцитом

Ваше тело има две надбубрежне жлезде, по једна која се налази изнад сваког вашег бубрега. Надбубрежне жлезде производе хормоне који органима и ткивима у телу дају упутства о томе како треба да функционишу.

Ови хормони регулишу виталне телесне функције као што су:

• крвни притисак
• одговор на стрес
• шећер у крви
• Имуни одговор
• метаболизма
• откуцаји срца

Феохромоцитом (ПЦЦ) је ретки тумор који се може формирати у ћелијама усред надбубрежних жлезда. Тумор може довести до тога да надбубрежне жлезде стварају превише хормона норадреналина (норадреналин) и епинефрина (адреналин).

Ови хормони заједно контролишу срчану фреквенцију, метаболизам, крвни притисак и реакцију тела на стрес. Повећани нивои ових хормона могу довести тело у стање реакције на стрес, што доводи до повећања крвног притиска.

Ћелије које чине ове туморе познате су као хромафинске ћелије. Када хромафинске ћелије абнормално расту унутар надбубрежних жлезда, називају се феохромоцитоми, али када се развијају негде другде у телу, називају се параганглиоми.

И ПЦЦ и параганглиоми могу произвести прекомерне хормоне који се називају катехоламини.

Који су узроци и фактори ризика од ПЦЦ?

ПЦЦ се може развити у било којој доби, али је најчешћи у раној и средњој одраслој доби. Верује се да је стање често генетски наследно.

Људи који наследе ПЦЦ од родитеља такође могу развити повезана генетска стања. Ови услови укључују:

• Вон Хиппел-Линдауова болест, стање у којем цисте и тумори расту у централном нервном систему, бубрезима, надбубрежним жлездама или другим деловима тела, већина је неканцерогена
• Неурофиброматоза типа 1, развој тумора на кожи и оптичким нервима
• Вишеструка ендокрина неоплазија типа 2 (МЕН2), облик карцинома штитасте жлезде који се развија заједно са ПЦЦ

Који су симптоми ПЦЦ?

Изненадни велики пораст надбубрежних хормона назива се адренергична криза (АЦ). АЦ изазива висок крвни притисак (хипертензија) и убрзан рад срца (тахикардија).

Уобичајени симптоми ПЦЦ су:

• главобоље
• знојење
• висок крвни притисак који може бити отпоран на конвенционалне лекове
• убрзан рад срца или лупање срца
• бол у стомаку
• раздражљивост и анксиозност
• затвор

Уобичајени фактори ризика за АЦ су:

• лекови, као што су кортикостероиди, средства за хемотерапију итд.
• хируршка анестезија
• емоционални стрес

Дијагноза ПЦЦ

Присуство прва четири горе наведена симптома у великој мери сугерише ПЦЦ. Без присуства ова четири симптома, дијагноза се заправо може искључити. Дијагноза ПЦЦ побољшана је савременом технологијом.

Постоји неколико различитих тестова које ваш лекар може користити за дијагнозу ПСС. Ови укључују:

• МРИ
• ПЕТ снимање
• лабораторијски тестови за процену нивоа хормона
• тест крвне плазме за ниво катехоламина и метанефрина
• тест метанефрина у урину на ниво катехоламина и метанефрина

Лечење ПЦЦ

Хируршко уклањање тумора је обично главни метод лечења. Међутим, због важности надбубрежних жлезда, ова операција може бити веома тешка.

Ако се утврди да је ПЦЦ канцероген, можда ће бити потребни третмани карцинома попут хемотерапије и терапије зрачењем након операције.

После операције можете имати краткотрајне проблеме са ниским крвним притиском или ниским шећером у крви.

Компликације ПЦЦ

Без лечења, они са ПЦЦ су у већем ризику због следећих стања:

• криза високог крвног притиска
• неправилан рад срца
• инфаркт
• више органа тела почиње да отказује

Међутим, као и код било које друге операције, лечење ПЦЦ хируршки може укључивати компликације. Операција утиче на моћне хормоне у телу. Током операције, неки од услова који се могу развити укључују:

• криза високог крвног притиска
• криза ниског крвног притиска
• неправилан рад срца

У ретким случајевима, ПЦЦ може бити канцероген. У овим случајевима операција се прати зрачењем или хемотерапијом.

Какви су дугорочни изгледи?

Изгледи за особу са ПЦЦ зависе од тога да ли је тумор канцероген. Људи који су имали ПЦЦ који није био карцином имали су петогодишњу стопу преживљавања од 96 процената. Стопа преживљавања била је 44 одсто за људе који су имали канцерогени тумор.

Рано дијагностиковање није увек довољно да би се обезбедило успешно лечење. Због потешкоћа у операцији, потражите хирурга који је високо квалификован и способан да се избори са могућим компликацијама.