Свака особа у Америци или се лично бави здравственим системом наше земље или познаје некога ко му је близак.
О проблемима с којима се наш систем свакодневно извештава. Али осим података, анализа и размишљања, како заиста изгледа здравствена заштита за људе широм Америке?
На која су лица погођене одлуке наших политичара и здравствених компанија? Како њихов социоекономски положај, пол и раса утичу на ниво и врсту бриге коју добијају?
У Сједињеним Државама, социоекономски статус је снажнији предиктор здравља и смрти него чак и образовање. Раса и пол такође играју главну улогу у квалитету неге коју добијају људи.
Хеалтхлине је упознао три изузетно различите особе које су искрено говориле о свом искуству са америчком здравственом индустријом.
Ево њихових прича.
Сомалијски имигрант који је у Сједињене Државе дошао са 11 година, Хавеиа Фарах има интимно искуство са америчким здравственим системом, и као пацијент и као клинички специјалиста за хроничне плућне болести.
„Имам МБА из менаџмента у здравству и имам више од деценије искуства, али најчешће када уђем у собу пацијента, лекар или сам пацијент претпоставе да сам ту да изнесем смеће или очистим тацну“, каже Фарах .
Искусни пацијенти одбијају његу и траже белог лекара и докторе који испитују зашто је бележила у таблици пацијента. Гласно говори о овим проблемима у Минеаполису и залаже се за промену здравственог система.
У њеној родној земљи било је тешко одржати рутинску бригу о својој породици и другима. Али када су први пут стигли у Америку, било који избеглица са одговарајућом документацијом - попут Фарах - добио је Медицаид.
„Дошао сам 1996. године. Тада су ствари биле другачије, а људи су заправо волели избеглице и желели су да им помогну. Сада живимо у различитим временима и пуно политика се променило “, каже Фарах. Она примећује да нове избеглице сада често имају проблема са осигурањем.
„У Сомалији нисмо навикли на робустан здравствени систем. У клинику идете само када сте болесни, ако сте у могућности. Нисмо ишли на редовну негу. Моја мама, она је [у Сједињеним Државама] већ 20 година и још увек морамо да испоштујемо њене састанке “, објашњава Фарах.
„Откад сам почео да радим као одрасла особа, своје осигурање увек плаћам за себе, а сада и за своју децу. То су велике користи, али опет их плаћам. То је око 700 долара месечно, а затим морам да одложим новац на наш рачун за здравствену штедњу да бих платио франшизу “, додаје Фарах. Успева да то покрије, али то може натезати њену породицу.
Ипак, Фарах је захвална на квалитету покривености и могућности приступа лекарима, чак иако је та нега понекад пристрасна. Објашњава да се, упркос приступу квалитетној нези, борила са аспектима пацијента источноафричког порекла и црнке. Фарах каже да су је лекари умањивали сопствену бол, као кад су јој нудили лек Тиленол да јој помогне током порођаја и стално је фрустрирана стварима које види и чује око себе.
Али она одбија да буде самозадовољна као пружалац услуга или пацијент.
„Немам контролу над количином меланина који ми је Бог дао. Само ме прихвати. Немам привилегију да кажем да сам завршио са заговарањем. Не могу да склоним своју Црнину “, каже Фарах.
Патрицк Манион старији, 89 у тренутку смрти, Моунт Либанон, ПА
У свом приградском дому у Питтсбургху, Патрицк Манион Јр. размишља о животу и смрти свог оца. Његов отац Патрицк старији умро је од Алзхеимерових компликација у јуну 2018. године у 89. години.
Брзи пад према доле био је тежак за Патрицка млађег и његову супругу Кара, када је почео да доноси небезбедне изборе у свом дому. Морали су брзо да одлуче и одлуче да га преместе на 24-часовну негу.
Међутим, један стрес који нису имали био је како ће све то платити.
„После турнеје у морнарици, [мој отац] се придружио Стеамфиттерс Лоцал 449 [синдикалној групи] у Питтсбургху“, каже Манион млађи. Иако је Питтсбургх био нагло индустријско средиште са великом потражњом за квалификованим радницима, било је тренутака када би потражња за монтерима пао и Патрицк би био отпуштен на сезону.
„Контроле за незапосленост су нас одржавале, али скоро сваке године ишли смо на плаже“, објашњава Манион млађи, додајући да је његов отац отишао у пензију у доби од 65 година.
Стални синдикални посао Манион-а старијег пружао је сигурност Пату и његове две сестре, као и његовој жени. Када је Пат започео потрагу за установама за негу свог оца, присећа се велике разлике у нези на основу цена.
„Било је неколико установа за негу које су биле добро према његовом буџету, али утврдили смо да нису били довољно љубазни или пажљиви. Имали смо луксуз да будемо проницљивији у свом избору. Могли бисмо приуштити да га сместимо у лепшу, скупљу опцију “, каже Манион млађи.
„Сећам се да сам шетао јефтинијим местом и помислио да би га мој отац тамо мрзео. Када смо обилазили скупљи смештај, једноставно сам осећао да ће мој отац више уживати, бити му удобније и привући много више личне пажње. Место на које смо одлучили да га преселимо имало је две могућности за његове потребе. Могао је да шета унутар објекта, да хода напољу по ограђеној стази и да га чува “, каже он.
Манионс су такође могли да плате комшији да га пази (из очеве уштеђевине и пензије) пре него што се пресели у установу за негу.
На крају је установа за негу коштала 7.000 америчких долара месечно. Осигурање је покривало 5.000 долара, а његова пензија је лако покрила јаз за 18 месеци колико је тамо живео пре него што је прошао.
„Читав живот је радио да обезбеди породицу и себе. Зарадио је и заслужио најбољу негу коју сам могао да нађем за њега када му је била потребна “, каже Манион млађи.
Саундра Бисхоп, 36, Васхингтон, Д.Ц.
Власница компаније за бихевиоралну терапију, Саундра Бисхоп добила је потрес мозга у јулу 2017. Отишла је на хитну помоћ и речено јој је да се одмори неколико дана.
„Ово је био ужасан савет, и да су ово били сви ресурси које сам имао, то би био крај. Али мој пријатељ који је такође имао лош потрес мозга предложио ми је да одем у клинику за потрес мозга “, каже Бисхоп.
Бискуп препознаје њену привилегију тиме што је брзо могла да приступи помоћи која јој је била потребна. Њено осигурање, које је преко компаније у њеном власништву, то је омогућило. „Могла сам да одем код специјалисте уз доплату и без препоруке. Наша породица могла би [такође] да приушти 80 долара недељно уз доплату, уз све остало “, каже она.
Бисхоп је постављена на пола радног времена, што би уништило њену породицу да нису финансијски стабилне. Примећује да је, будући да је власник и управља сопственом компанијом, могла да се бави даљинским радом док зараста. Да ствари нису биле тако флексибилне, могла би да изгуби посао због повреде.
Њена шесточлана породица такође функционише уз помоћ супруга Тома, који остаје кући док она ради. Бискуп каже да му је пружио огромну подршку кроз безбројне медицинске састанке, масаже које су се плаћале из џепа за лечење болова, терапију за процесирање трауме несреће и личног тренера који јој је модификовао тренинге.
Поред овога, Бисхопова мајка је такође била на располагању да помогне у нези четворо деце, што даље наглашава како је чврста мрежа подршке често кључна за многе породице које се суочавају са медицинском кризом.
У једном тренутку Бисхоп је развио тешку депресију изазвану потресом мозга.
„Постала сам самоубилачка“, објашњава она. Ушла је у седмодневни амбулантни психијатријски програм делимичне хоспитализације, који је покривало њено осигурање. Владика је такође могао да ради на даљину током овог времена, што је омогућило њој и њеној породици да преживе ову олују.
Док се Бискуп још опоравља, она признаје како би се другачије могао одвијати њен живот након повреде да није имала новчану помоћ.
„Још увек сам повређен и можда имам трајну штету. Још нисам излечен. Али могао је да ми уништи живот да нисам имао новца “, каже Бисхоп.
Мег Ст-Есприт, М. ур. је слободни писац са седиштем у Питтсбургху, Пеннсилваниа. Мег је деценију радила у социјалним службама и сада то пише кроз своје писање. Пише о социјалним проблемима који погађају појединце и породице када не јури за своје четворо деце. Пронађите још Мегиних дела овде или је следите даље Твиттер где углавном цвркуће против лудорија своје деце.