Даћемо вам право: Трудноћа вам може забрљати главу. И не говоримо само о можданој магли и забораву. Такође говоримо о главобољама - посебно о нападима мигрене.
Мигрена је врста главобоље која може изазвати интензивно пулсирање, обично на једној страни главе. Замислите да имате 3-годишњака који живи иза очне дупље и неуморно лупате по бубњу. Сваки откуцај шаље таласе агоније кроз вашу лобању. Бол може учинити да природни пород изгледа као шетња парком.
Па замало. Можда не бисмо требали ићи тако далеко - али напади мигрене могу бити врло болни.
Мигрена погађа око 30 милиона Американаца, од којих су 75 одсто жене. Док многе жене (и до 80 посто) откривају да њихова мигрена напада побољшати са трудноћом, други се боре даље.
У ствари, око 15 до 20 посто трудница има мигрену. Жене које имају мигренске нападе са „ауром“ - неуролошким догађајем који прати или наставља мигрену и може се манифестовати као трепћућа светла, таласасте линије, губитак вида и трнци или утрнулост - према речима стручњака .
Па, шта треба да ради мама када нападне мигрена? Шта је сигурно узети, а шта не? Да ли је мигрена икада довољно опасна да бисте требали потражити хитну медицинску помоћ?
Већина главобоља током трудноће - укључујући мигрену - не треба бринути. Али то не значи да напади мигрене нису невероватно досадни и, у неким случајевима, опасни за труднице и њихове бебе.
Ево свега што треба да знате о мигрени током трудноће да бисте се решили бола - глава на главу.
Шта узрокује главобољу мигрене током трудноће?
Чини се да мигренске главобоље имају генетску компоненту, што значи да се обично јављају у породицама. Међутим, обично постоји покретачки догађај који их ослободи. Један од најчешћих покретача - барем за жене - је флуктуирајући ниво хормона, посебно пораст и пад естрогена.
Будуће маме које нападају мигрену најчешће их доживљавају у првом тромесечју трудноће, када ниво хормона, укључујући естроген, још увек није стабилизован. (У ствари, главобоље су генерално знак ране трудноће за многе жене.)
Повећање запремине крви, које је такође уобичајено у првом тромесечју, може бити додатни фактор. Како се крвни судови у мозгу шире како би прилагодили додатни проток крви, они могу притиснути осетљиве нервне завршетке, узрокујући бол.
Остали уобичајени покретачи мигрене, без обзира да ли сте трудни или не, укључују:
- Недовољно спавања. Америчка академија породичних лекара препоручује 8–10 сати ноћу када сте трудни. Жао ми је, Јимми Фаллон - ухватићемо вас на другој страни.
- Стрес.
- Не остати хидриран. Према Америчкој фондацији за мигрену, једна трећина оних који болују од мигренских главобоља каже да је дехидрација окидач. Труднице би требало да циљају на 10 шоља (или 2,4 литара) течности дневно. Покушајте да их пијете раније током дана како спавање не би прекидале ноћне посете купатилу.
- Одређена храна. Ту спадају чоколада, остарели сиреви, вина (не би требало да пијете било шта од тога) и храна која садржи мононатријум глутамат (МСГ).
- Изложеност јакој, интензивној светлости. Окидачи повезани са светлошћу укључују сунчеву светлост и флоресцентно осветљење.
- Изложеност јаким мирисима. Примери укључују боје, парфеме и експлозивну пелену вашег детета.
- Временске промене.
Који су симптоми трудноћних напада мигрене?
Напад мигрене док сте трудни подсећаће на напад мигрене када нисте трудни. Спремни сте да искусите:
- пулсирајући бол у глави; обично је једнострано - на пример, иза једног ока - али може се јавити свуда
- мучнина
- осетљивост на светлост, мирисе, звукове и кретање
- повраћање
Који су третмани мигрене сигурни за трудноћу?
Када сте трудни, морате два пута да размислите о свему што унесете у своје тело. Да ли је у реду попити ту другу шољу кафе? Шта је са грицкањем Бри? Када вас погоди мајка свих главобоља - мигрена - брзо желите стварно олакшање. Али које су ваше могућности?
Лекови код куће
Ово би требало да вам буде прва линија одбране да бисте избегли и лечили мигрену:
- Знајте своје окидаче. Останите хидрирани, наспавајте се, једите у редовним интервалима и клоните се било које хране за коју знате да доноси мигренски напад.
- Топли / хладни облози. Откријте шта вам олакшава мигренски бол. Хладно паковање (умотано у пешкир) стављено преко главе може да умртви бол; грејна подлога око врата може ублажити напетост у стегнутим мишићима.
- Остани у мраку. Ако имате луксуз, повуците се у мрачну, тиху собу када нападне мигрена. Светлост и бука могу погоршати вашу главобољу.
Лекови
Ако сте попут многих трудница, можда вам се гади идеја узимања лекова. Ипак, напади мигрене могу бити интензивни, а понекад је једина ствар која ће ублажити бол лекови.
Сигурно за понети
Према Америчкој академији породичних лекара (ААФП), лекови безбедни за употребу код мигрене у трудноћи су:
- Ацетаминопхен. Ово је генеричко име лека у Тиленол-у. Такође се продаје под многим другим брендовима.
- Метоклопрамид. Овај лек се често користи за повећање брзине пражњења желуца, али се понекад прописује и за мигрену, посебно када је мучнина нежељени ефекат.
Могуће сигурно узети под одређеним околностима
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИДС). Ту спадају ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алеве) и они су у реду само у другом тромесечју трудноће. Раније од тога постоји већа шанса за побачај; касније од тога могу настати компликације попут крварења.
- Триптани. Ту спадају Имитрек и Амерге. Иако је њихова употреба током трудноће донекле контроверзна - нема пуно добро изведених истраживања која доказују њихову сигурност - многи лекари сматрају да су користи од њихове употребе веће од било каквих ризика.
Не-гос
- Аспирин у пуној дози. Ако желите да избаците стару школу и попијете мало аспирина, немојте.Његова употреба током трудноће повезана је са многим проблемима, укључујући побачај и крварење код вас и ваше бебе. Питајте свог доктора пре него што узмете комбиноване лекове попут Екцедрин мигрене.
- Опиоиди. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), употреба опиоида током трудноће може довести до превременог порођаја, мртворођености и одређених урођених оштећења. Ако је опиоид прописан, лекар га треба ограничити и пажљиво надгледати.
Када да се бринем?
Према студији из 2019. године, труднице са нападима мигрене имају повећан ризик од одређених компликација, укључујући:
- ако имате висок крвни притисак током трудноће, што може прећи у прееклампсију
- порођај бебе мале порођајне тежине
- имајући порођај царским резом
Старија истраживања показују да труднице са мигреном имају већи ризик од можданог удара. Али - дубоко удахните - стручњаци кажу да је ризик и даље врло низак.
То су лоше вести - и важно је да их задржите у перспективи. Чињеница је да ће већина жена са мигренским главобољама у потпуности пловити кроз трудноћу. Можете решити врло озбиљне проблеме када знате на шта треба пазити. Потражите хитну медицинску помоћ ако:
- имате први пут главобољу током трудноће
- имате јаку главобољу
- имате висок крвни притисак и главобољу
- имате главобољу која неће нестати
- имате главобољу праћену променама вида, попут замагљеног вида или осетљивости на светлост
За понети
Захваљујући сталнијој опскрби хормонима, већина жена се одмара од напада мигрене током трудноће. Међутим, за неколицину несретника, њихове борбе с мигреном се настављају. Ако сте један од њих, бићете ограниченији у погледу тога шта можете узети и када можете, али опције лечења су доступне.
Направите план за управљање мигреном са својим лекаром рано у трудноћи (а у идеалном случају и пре), тако да имате алате спремни.
