Сколиоза је абнормална кривина кичме. Нормални облик кичме особе укључује кривину на врху рамена и кривину у доњем делу леђа. Ако је ваша кичма закривљена са једне на другу страну или је у облику слова „С“ или „Ц“, можда имате сколиозу.
Према Америчком удружењу неуролошких хирурга (ААНС), око 80 посто случајева сколиозе нема препознатљив узрок.
Стање се често дијагностикује током првих 7 година дететовог живота. Најчешћи узроци када се могу прецизно утврдити су:
- урођене мане
- неуролошке абнормалности
- генетски услови
Које су уобичајене врсте сколиозе?
Највећа категорија сколиозе је идиопатска сколиоза, термин који се користи за означавање случајева који немају дефинитиван узрок. Идиопатска сколиоза рашчлањена је према старосној групи:
- Дојенче: 0 до 3 године
- Малолетник: 4 до 10 година
- Адолесцент: 11 до 18 година
- Одрасли: 18+ година
Од њих су адолесцентна идиопатска сколиоза најчешћа, према ААНС-у.
Када истраживачи знају узрок различитих врста сколиозе, они укључују:
- урођена, у којој су деформације кичме очигледне при рођењу
- неуролошки, када абнормалности нерва утичу на мишиће кичме
Сколиоза се такође може категоризовати или као структурна или неструктурна. У структурној сколиози, кривина кичме је узрокована болешћу, повредом или оштећењем рођења и трајна је.
Неструктурна сколиоза описује привремене кривине које се могу поправити.
Симптоми сколиозе
Симптоми се разликују у зависности од степена сколиозе. Уобичајени симптоми повезани са сколиозом укључују:
- једна лопатица која је виша од друге
- једна лопатица која вири више од друге
- неравне кукове
- ротирајућа кичма
- проблеми са дисањем због смањеног подручја у грудима због ширења плућа
- бол у леђима
Шта узрокује сколиозу?
Узрок сколиозе често се не може утврдити. Уобичајени узроци које лекари могу да идентификују укључују:
- церебрална парализа, група поремећаја нервног система која утиче на кретање, учење, слух, виђење и размишљање
- мишићна дистрофија, група генетских поремећаја који резултирају мишићном слабошћу
- урођене мане које погађају кичмене кости новорођенчета, као што је спина бифида
- повреде кичме или инфекције
Вероватније је да ће људи развити сколиозу у породичној историји. Људи са вагином чешће имају тежи облик сколиозе од оних са пенисом.
Како се дијагностикује сколиоза?
Физички преглед кичме први је корак који лекар предузима да би утврдио да ли имате сколиозу. Ваш лекар може такође да нареди неке тестове за снимање како би вам боље погледао кичму.
Физички преглед
Лекар ће вам надгледати леђа док стојите са рукама уз бок. Провериће да ли постоји закривљеност кичме и да ли су рамена и подручје струка симетрични.
Даље, лекар ће вас замолити да се сагнете напред, тражећи било какву закривљеност у горњем и доњем делу леђа.
Имагинг
Тестови за снимање које вам лекар може одредити у потрази за сколиозом укључују:
- Рентген: Током овог теста користе се мале количине зрачења да би се створила слика ваше кичме.
- МРИ скенирање: Овај тест користи радио и магнетне таласе да би се добила детаљна слика костију и ткива које их окружују.
- ЦТ скенирање: Током овог теста, рендгенски снимци се снимају под различитим угловима да би се добила 3-Д слика тела.
- Скенирање костију: Овај тест открива радиоактивни раствор убризган у крв који се концентрише на подручја појачане циркулације, истичући кичмене абнормалности.
Које су могућности лечења сколиозе?
Лечење зависи од бројних фактора - степен закривљености кичме је главни фактор. Ваш лекар ће такође узети у обзир:
- твојих година
- да ли ћете вероватно наставити да растете
- количина и врста закривљености
- врста сколиозе
Примарне могућности лечења су спрега и операција.
Причвршћивање
Према ААНС-у, особа са сколиозом можда ће морати да користи апаратић ако још увек расте и ако је закривљеност већа од 25 до 40 степени.
Заграде неће исправити кичму, али могу спречити повећање закривљености. Овај метод лечења је ефикаснији за случајеве који се рано открију.
Они који требају апаратић морају га носити 16 до 23 сата дневно док не престану да расту. Ефикасност апаратића расте са бројем сати колико га носе дневно.
Лекари обично препоручују деци да носе своје апаратиће док не достигну адолесценцију и више не расту.
Постоје две главне врсте апаратића:
- Под пазухом: Израђен од пластике и уклапа се уз тело, овај апаратић је практично невидљив. Користи се за лечење кривина доњег дела кичме и уклапа се у доњи део тела.
- Милвоки: Овај носач започиње на врату и покрива читав торзо, са изузетком ногу и руку. Користи се за кривине којима се носач пазуха не може адресирати.
Хирургија
Хирургија је обично резервисана за људе са кривинама већим од 40 степени. Међутим, разговарајте са лекаром о овој опцији ако вам је дијагностикована сколиоза и осећате да вам закривљеност прекида свакодневни живот или вам ствара нелагоду.
Спинална фузија је стандардна операција сколиозе. У овом поступку лекар вам спаја пршљенове помоћу коштаног графта, шипки и вијака. Коштани графт се састоји од кости или материјала попут ње.
Штапови држе кичму у равном положају, а вијци их држе на месту. На крају, коштани графт и пршљени се стапају у једну кост. Штапови се могу прилагодити деци док расту.
Неки од ризика од операције кичмене фузије укључују:
- прекомерно крварење
- неуспех зарастања
- инфекција
- бол
- оштећење нерава
Управљање болом због сколиозе
Одређене терапије могу помоћи у решавању болова од сколиозе, мада неће помоћи у исправљању саме кривине.
Неке технике захтевају више истраживања, али их лекар може препоручити, као што су хидротерапија, масажа, електрична стимулација и апаратићи за леђа.
Ове методе ће највероватније помоћи у смањењу болова и нелагодности:
Вежбајте
Вежбање и истезање за симптоме бола сколиозе не могу да реше основни проблем, али је важно за опште добро стање и могу вам помоћи да будете флексибилни.
Питајте свог здравственог радника за препоруке за вежбање и истезање како бисте одржали мишиће јаким и потпорним.
Лекови
Лекови против болова попут ацетаминопхена (Тиленол) и ибупрофена (Адвил) могу помоћи у смањењу болова. Разговарајте са својим лекаром о опцијама за смањење болова и упале.
Лечење киропрактиком
Старија студија из 2011. године сугерисала је да лечење киропрактиком може помоћи у ублажавању болова и повећању флексибилности током живота са сколиозом.
Имајте на уму да овакав третман није лек за закривљеност сколиозе. Потражите киропрактичара који се бави сколиозом како бисте избегли погоршање стања.
Какви су дугорочни изгледи за сколиозу?
Дугорочни изгледи за сколиозу зависе од тога колико је тешка закривљеност. За благе до умерене случајеве стање неће ометати свакодневне активности и функције. Појединци са тешким облицима сколиозе могу имати физичка ограничења.
Живот са сколиозом може бити тежак. Ако тражите помоћ у управљању сколиозом, можда ћете желети да потражите групу за подршку.
Групе подршке вам омогућавају да упознате друге који имају исте ствари, а свакодневно можете пронаћи подстицај и савете за решавање овог стања.
Национална фондација за сколиозу (НСФ) добра је полазна основа за проналажење ресурса.