Улазак у ресторан када имате дијабетес типа 1 је попут уласка на непријатељску територију. Сви то знамо. Без обзира колико се трудимо да избегнемо искушења, једемо паметно, а болус паметније; ствари готово никад не функционишу добро.
Али оно што, као прво, нисам знао, јесте да више од половине нас - 57% - само шљива избегава да уопште излази да једе. И постаје још горе: 49% нас избегава да иде на друштвена окупљања са пријатељима и породицом, а 45% заправо избегава одлазак на одмор.
Ово је само неколико налаза новог истраживања које је објавило Америчко удружење клиничких ендокринолога (ААЦЕ). Анкета, тзв Т1Д Незадовољене потребе, извели су престижни људи из Харрис Полл-а, а досегли су их и одрасли Т1 и ендокринолози у рововима, тако да он обједињује ставове са обе стране ограде.
Није изненађујуће што 9 од 10 одраслих са типом 1 каже да њихов дијабетес додаје значајан емоционални терет (и не могу да се запитам шта је са том 1 од 10 који се не слажу). Шездесет и шест посто каже да живот с Т1Д свакодневним ситуацијама представља изазов, 55% каже да дијабетесу треба „значајно“ вријеме и енергија, а више од половине каже да се осјећа као да се цијели дан врти око управљања њиховим дијабетесом. Аха!
Остали налази укључују чињенице да 39% Т1Д избегава вожњу (!), А 35% нас избегава да се пријављује за одређене послове. Ох, сјећате се цијеле ствари о „правилно јести и вјежбати“ коју препоручују документи? 48% нас избегава вежбање.
Иронично, иако се чини да избегавамо друштвена окупљања, такође се бојимо да летимо самостално, а 37% испитаника пријавило је страх да буду сами.
И што је најтрагичније, 35% сматра да представљају терет свом партнеру.
Детаље студије можете прочитати овде и / или следити хасхтаг # Т1ДУнметНеедс.
Иако студија није јасно назначила, очигледно је да страх од падова покреће око половине понашања избегавања, док страх од врхова покреће другу. Јасно је да нам требају алати да бисмо живели у средини.
Санофи, Лексикон и дијабетес типа 1
Истраживање су осмислили људи из Харрис-а, уз допринос ААЦЕ-а и пар фармацеутских компанија, који су такође предложили рачун: Санофи и Лекицон. Сви знамо Санофија о Лантусовој слави, али ко је дођавола Лексикон? Они су фирма за истраживање генетских лекова са седиштем у Тексасу. Недавно су објавили резултате испитивања фазе 3 њиховог првог у класи поли лека Сотаглифлозин, који је комбинација инхибитора СГЛТ-2 „Јардианце-стиле“ и новог концепта СГЛТ-1 инхибитора. Укратко, СГЛТ-2 ограничава поновну апсорпцију глукозе у бубрезима, док СГЛТ-1 то чини у гастроинтестиналном тракту, дајући леку двоструки ударац.
Али оно што нам је заиста важно јесте да се ово ново истраживање усредсредило на тип 1с, указујући на могућност да Лекицон можда ради на оралном додавању инсулину који би ФДА одобрио за Т1, што је прилично велика ствар, барем ако ДКА проблеми повезани са СГЛТ-2 могу се средити.
Чекајте, питате се, нису ли те две фармацеутске компаније конкуренти? Јок. Заједно су у кревету, бар на овом леку. Компликовано је, јер лек показује обећања и за Т1 и за Т2, али њихов споразум Лекицон задржава права Т1 у САД-у, док ће Санофи Т1 глобално руковати ван САД-а и Т2 свуда. Па шта заправо значи бити у кревету са одећом попут Санофија? За Лекицон је значило 300 милиона долара унапред и до 1,4 милијарде долара (са „Б“) више ако лек успешно дође на тржиште.
Намеравао сам да дам оштар коментар о томе да ове компаније имају афере, али да будем искрен, одушевљен сам што фармацеутска компанија улаже напоре да проучи њихов лек за мање тржиште Т1Д. Да би помогле у припреми тог тржишта, две компаније су креирале веб страницу која се зове ГоБеиондИнсулинАлоне како би припремиле позорницу за докторе да почну да размишљају о повећаној поли апотеци (више рецепата за лекове) за контролу глукозе код типа 1.
Потребни бољи лекови за дијабетес типа 1
Да се вратимо на анкету, није све било у осећајима. Такође се поставило питање шта би и особе са инвалидитетом и ендоске групе желеле да виде и како гледају на будућност неге дијабетеса.
Жеља број један ОСИ? Боље лекове. Потпуно 77% жели лекове који ће их одржавати у домету без застрашујућих нежељених ефеката, док 93% докумената наводи да жели да више може да учини за своје пацијенте.
Упркос високој оцени одељења за страх и избегавање, особе са инвалидитетом и даље се надају оптимистичним надама за будућност, са 88% изјавило је да верује да ће будући напредак у нези Т1Д смањити терет. Документи су још оптимистичнији и долазе са оценом оптимизма од 96%.
Истраживање терета дијабетеса
Колика је била студија? Технички, то је био пар студија које су обједињене. И то је било релативно мало, са 255 одраслих Т1 и 253 ендо-групе који месечно приме најмање једног пацијента са дијабетесом типа 1. Очигледно су одговори обе групе „пондерисани“ да би се ставили „у складу са њиховим стварним пропорцијама у популацији“. За документе ово је значило пол, године у пракси и регион. За особе са инвалидитетом то је значило старост, пол, приход, расу / етничку припадност, регион, величину домаћинства и брачни и радни статус.
Наравно, тешко да је то прва студија ове врсте. У ствари, дК & А Маркет Ресеарцх, креација убер-активисткиње Келли Цлосе, објавила је резултате сличног истраживања у јануару ове године у Клинички дијабетес, кључни истраживачки часопис Америчког удружења за дијабетес (АДА) за документе у рововима. Уместо неколико стотина људи, анкета дК & А испитала је огромних 4.575 Т1 и 2.359 неговатеља (али није било лекара). Резултати су били приближно исти. Цитирање резимеа ове студије: „Учесници су као главна питања са којима се суочавају људи са дијабетесом извести стрес, временске потребе, трошкове као велику баријеру самопомоћи и негативне утицаје на школу, посао, будуће планирање, самопоуздање и социјалне интеракције. ”
Дакле, да ли је ААЦЕ заиста требало да измисли точак? На жалост, мислим да је тако, јер су лекари који лече дијабетес обично фокусирани на ААЦЕ или АДА, а не крећу се много између њих, па мислим да је добра ствар што видимо нови фокус на то како је имати дијабетес истакнут у оба табора.
„(Ови резултати су неуобичајени за стручњаке и пацијенте стручњаке, али надам се да ће ово помоћи и стварању дијалога између доктора и пацијената са Т1Д и стимулисати образовне програме за обе стране једначине, информисани резултатима овог истраживање “, рекао је др Георге Грунбергер, председник Института за дијабетес Грунбергер са седиштем у Мичигену и непосредни прошли председник ААЦЕ-а. ДиабетесМине.
Изгледа да се све стране слажу око главних питања. Сада се поставља питање: шта да радимо по том питању? Да ли ће нови алати и бољи лекови заиста смањити терет Т1Д? Или ће само учинити третман сложенијим?
Да ли ће следеће истраживање показати да 5 од 10 одраслих пријављује значајан емоционални терет или ће то бити 10 од 10?