Шта је тендинопатија?
Тетиве су јака ткива слична канапу која садрже протеин колагена. Они повезују ваше мишиће са костима. Тендинопатија, која се назива и тендиноза, односи се на разградњу колагена у тетиви. Ово узрокује горући бол, уз смањену флексибилност и опсег покрета
Иако тендинопатија може утицати на било коју тетиву, то је чешће код:
- Ахилова тетива
- тетиве ротаторне манжетне
- тетива пателе
- тетиве тетиве колена
Читајте даље да бисте сазнали више о тендинопатији, укључујући поређење тендонитиса и начин лечења.
Која је разлика између тендинопатије и тендинитиса?
Неки људи користе термине тендинопатија и тендонитис наизменично. Иако њих двоје имају готово идентичне симптоме, различити су услови.
Тендинопатија је дегенерација протеина колагена који формира тетиву. Тендонитис је, с друге стране, само запаљење тетиве.
Иако сте вероватно више упознати са тендонитисом, стручњаци верују да је тендинопатија заправо чешћа. Једноставно се не препознаје и не дијагностикује често као тендонитис.
Шта узрокује тендинопатију?
И тендинопатија и тендонитис су често узроковани прекомерном употребом или изненадним стресом на тетиви. Старење и недостатак тонуса мишића такође могу играти улогу у развоју тендинопатије.
Лекари су раније мислили да је тендинопатија коначни резултат тендонитиса. Али након што су под микроскопом погледали узорке повређених тетива, многи сада верују да је обрнуто - тендонитис је коначни резултат тендинопатије.
Ово релативно ново разумевање основних узрока и напредовања тендинопатије резултирало је променама у уобичајеним приступима лечењу.
Могу ли противупални лекови да помогну?
Лекари често саветују људима да узимају нестероидне антиинфламаторне лекове без рецепта (НСАИД), као што је ибупрофен (Адвил) за тендинопатију. Запамтите, некада су мислили да упала тетива игра велику улогу у развоју тендинопатије.
Остала противупална средства која се користе за лечење тендинопатије укључују:
- диклофенак (Волтарен, Зипсор), НСАИД који се издаје на рецепт
- ињекције кортикостероида, попут триамцинолон ацетонида (Волон А)
Али неки лекари почињу да доводе у питање овај приступ лечењу, сада када боље разумеју везу између упале и тендинопатије.
Такође има све више доказа да НСАИЛ могу стварно успорити процес опоравка.
На пример, студија из 2013. године открила је да су ињекције диклофенака и кортикостероида заправо успориле брзину раста нових ћелија тетива код мишева. Старија студија из 2004. године открила је да је ибупрофен имао сличан ефекат на ћелије Ахилове тетиве код мишева.
Како се сада третира тендинопатија?
Иако се НСАИЛ и кортикостероиди не користе толико за лечење тендинопатије, постоји мноштво других опција. Већина људи сматра да комбинација кућног лечења и физикалне терапије делује најбоље. Али ако имате тежи случај, можда ће вам требати операција.
Кућно лечење
Лечење тендинопатије обично започиње пружањем довољно одмора повређеном подручју. Али важно је да и даље будете мало активни да бисте одржали снагу и целокупно здравље. Ако је, на пример, захваћена ваша Ахилова тетива, размислите о одлуци за активности са малим утицајем, попут пливања.
Ако не можете да избегнете понављање стреса на том подручју због захтева за послом, покушајте да пуцате по 1 минуту одмора на сваких 15 минута рада или 5 минута одмора на сваких 20 до 30 минута.
Такође можете испробати РИЦЕ методу која је често врло ефикасна за повреде тетива:
- Одмори се. Покушајте да се држите даље од погођеног дела тела колико год можете.
- Лед. Умотајте пакет са ледом у лагани пешкир и држите га на погођеном месту 20 минута. То можете учинити до осам пута дневно.
- Цомпресс. Обмотите подручје еластичним завојем, водећи рачуна да није преуско.
- Подигните. Држите погођено подручје подигнуто на јастуку или другом уређају. Ово може помоћи у смањењу отока.
Физикална терапија
Физички терапеут вам такође може помоћи да обновите снагу и подстакнете зарастање тетива нежним вежбама. Лекар вам може упутити упутницу за квалификованог физиотерапеута.
Постоји неколико техника које би физиотерапеут могао користити за лечење тендинопатије, али две уобичајене укључују:
- масажа дубоког попречног трења, врста масаже везивног ткива која може помоћи у стимулисању ћелијске активности и стварању нових колагених влакана
- ексцентричне вежбе, које присиљавају ваше мишиће да се издужују док се скупљају, уместо да се скраћују
Хирургија
Ако имате озбиљну тендинопатију која не реагује на било који други начин лечења, лекар може препоручити операцију поправке тетива. Вероватно ће вам препоручити физичку терапију током процеса опоравка, што може трајати до 12 недеља.
Сазнајте више о операцији поправке тетива, укључујући како се то ради и потенцијалне ризике.
Какви су изгледи?
Иако тендинопатија може бити врло болна, неколико ствари може помоћи у управљању болом. Многим људима комбинација кућног лечења и физикалне терапије пружа олакшање. Али ако ваши симптоми не показују знаке побољшања, можда је време да размислите о операцији поправке тетива.
