Шта је А1Ц тест?
Људи са дијабетесом зависили су само од тестова урина или свакодневних убода прстима како би мерили ниво шећера у крви. Ови тестови су тачни, али само у овом тренутку. Они су заправо врло ограничени као укупно мерење контроле шећера у крви. То је зато што се шећер у крви може веома разликовати у зависности од доба дана, нивоа активности, па чак и хормоналних промена. Неки људи могу имати повишени шећер у крви у 3 сата ујутро и потпуно тога нису свесни. А1Ц тестови постали су доступни 1980-их и брзо су постали важан алат у праћењу контроле дијабетеса. А1Ц тестови мере просечну глукозу у крви током последња два до три месеца. Дакле, чак и ако имате висок шећер у крви наташте, ваш укупни шећер у крви може бити нормалан или обрнуто. Уобичајени шећер у крви наташте можда неће елиминисати могућност дијабетеса типа 2. Због тога се А1Ц тестови сада користе за дијагнозу и скрининг предиабетеса и дијабетеса. Будући да не захтева пост, тест се може давати у било ком тренутку као део укупног прегледа крви. Тест А1Ц познат је и као тест хемоглобина А1ц или тест ХбА1ц. Друга имена за тест укључују гликозилирани хемоглобински тест, гликохемоглобински тест, гликовани хемоглобински тест или А1Ц.Шта тачно мери А1Ц?
А1Ц мери количину хемоглобина у крви уз коју је везана глукоза. Хемоглобин је протеин који се налази унутар црвених крвних зрнаца и који преноси кисеоник у тело. Ћелије хемоглобина непрестано умиру и обнављају се. Њихов животни век је отприлике три месеца. Глукоза се везује (гликати) за хемоглобин, тако да запис о томе колико је глукозе везано за ваш хемоглобин такође траје око три месеца. Ако је превише ћелија глукозе везано за ћелије хемоглобина, имат ћете висок А1Ц. Ако је количина глукозе нормална, ваш А1Ц ће бити нормалан.Како тест функционише?
Тест је ефикасан због животног века ћелија хемоглобина. Рецимо да је ниво глукозе у крви био висок прошле недеље или прошлог месеца, али сада је то нормално. Ваш хемоглобин ће имати „рекорд“ прошлонедељног високог нивоа глукозе у крви у облику више А1Ц у вашој крви. Тест ће забележити глукозу која је била везана за хемоглобин током последња три месеца, јер ћелије живе приближно три месеца. Тест А1Ц даје просек очитавања шећера у крви током последња три месеца. Није прецизно за било који дан, али вашем лекару даје добру представу о томе колико је ефикасна била контрола шећера у крви током времена.Шта значе бројеви?
Неко без дијабетеса имаће око 5 процената хемоглобина гликованог. Нормални ниво А1Ц је 5,6 или мање процената, према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести. Ниво од 5,7 до 6,4 процента указује на предијабетес. Људи са дијабетесом имају ниво А1Ц од 6,5 или више процената. Америчко удружење за дијабетес нуди калкулатор који показује како нивои А1Ц корелирају са нивоима глукозе. Да би се надгледала укупна контрола глукозе, људи са дијабетесом треба да имају А1Ц тест најмање два пута годишње. Чешћа мерења (нпр. Свака 3 месеца) треба предузети ако имате дијабетес типа 1, ако се ваш третман прилагођава, ако ви и ваш лекар постављате одређене циљеве шећера у крви или сте трудни.Који фактори могу утицати на моје резултате теста?
Свако ко је дуго боловао од дијабетеса зна да А1Ц тестови до недавно нису били поуздани. У прошлости су многе различите врсте А1Ц тестова дале различите резултате у зависности од лабораторије која их је анализирала. Међутим, Национални програм за стандардизацију гликохемоглобина помогао је у побољшању тачности ових тестова. Произвођачи А1Ц тестова сада морају да докажу да су њихови тестови у складу са онима који се користе у великој студији о дијабетесу. Тачни кућни комплети за тестирање такође су сада доступни за куповину. Тачност је, међутим, релативна када су у питању А1Ц или чак тестови глукозе у крви. Резултат А1Ц теста може бити и до пола процента већи или мањи од стварног процента. То значи да ако је ваш А1Ц 6, то може указивати на опсег од 5,5 до 6,5. Неки људи могу имати тест глукозе у крви који указује на дијабетес, али њихов А1Ц је нормалан или обрнуто. Пре него што потврди дијагнозу дијабетеса, лекар треба да понови тест који је био абнормалан другог дана. Ово није неопходно у присуству недвосмислених симптома дијабетеса (повећана жеђ, мокрење и губитак тежине) и случајног шећера преко 200. Неки људи могу добити лажне резултате ако имају отказивање бубрега, болест јетре или озбиљну анемију. Етничка припадност такође може утицати на тест. Људи пореклом из Африке, Медитерана или југоисточне Азије могу имати ређи тип хемоглобина који може ометати неке А1Ц тестове. На А1Ц такође може утицати ако се опстанак црвених ћелија смањи.Шта ако је ваш А1Ц број висок?
Високи нивои А1Ц указују на неконтролисани дијабетес, што је повезано са повећаним ризиком од следећих стања:- кардиоваскуларне болести, попут можданог удара и срчаног удара
- обољење бубрега
- оштећење нерава
- оштећење ока које може резултирати слепилом
- утрнулост, пецкање и недостатак осећаја у стопалима због оштећења нерва
- спорије зарастање рана и инфекција
