Разумевање везе између болести срца и дијабетеса

Преглед

Ако имате дијабетес, ризик од развоја кардиоваскуларних болести је више него двоструко већи од опште популације, према Америчком удружењу за срце.

За људе са дијабетесом типа 2, болести срца су најчешћи узрок смрти.

Постоји неколико ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од срчаних болести. Разумевање везе између дијабетеса и болести срца први је корак ка превенцији.

Да ли дијабетес узрокује болести срца?

Висок ниво глукозе (шећера) у крви људи са дијабетесом на крају може оштетити крвне судове, као и живце који их контролишу.

Тјелесна ткива обично користе шећер као извор енергије. Складишти се у јетри као облик гликогена.

Ако имате дијабетес, шећер може остати у крвотоку и процурити из јетре у крв, уз накнадно оштећење крвних судова и живаца који их контролишу.

Блокирана коронарна артерија може успорити или зауставити снабдевање крви кисеоником и храњивим материјама у вашем срцу. Ризик од срчаних болести расте што дуже имате дијабетес.

Надгледање шећера у крви важан је део правилног управљања дијабетесом. Проверите нивое помоћу уређаја за самоконтролу у складу са упутствима лекара.

Водите дневник својих нивоа и пренесите га на следећи медицински састанак како бисте га ви и ваш лекар могли заједно прегледати.

Следе неки додатни фактори који могу повећати ризик од срчаних болести ако имате дијабетес.

Висок крвни притисак

Висок крвни притисак је један од најчешћих фактора ризика за срчане болести међу људима са дијабетесом.

То оптерећује ваше срце и оштећује ваше крвне судове. То вас чини подложнијим разним компликацијама, укључујући:

• инфаркт
• удар
• бубрежни проблеми
• питања вида

Ако имате и дијабетес и висок крвни притисак, имате најмање двоструко већу вероватноћу да ћете развити срчане болести него људи без дијабетеса.

Најједноставнији начин за управљање крвним притиском је прихватање здраве исхране, редовно вежбање и ако је потребно узимајте лекове како вам је прописао лекар.

Висок холестерол

Лоше контролисани нивои масти у крви попут холестерола и триглицерида чести су код људи са дијабетесом. Такође могу повећати ризик од развоја срчаних болести.

Превише ЛДЛ („лошег“) холестерола и недовољно ХДЛ („доброг“) холестерола може проузроковати накупљање масних наслага у крвним судовима. То може створити блокаде и довести до срчаног или можданог удара.

Иако у многим случајевима генетика утиче на ниво холестерола, и даље можете управљати и побољшати ниво тако што ћете изабрати здрав начин живота и одржавати редовну рутину вежбања.

Гојазност

Људи са дијабетесом имају већу вероватноћу да имају прекомерну тежину или гојазност. Оба стања су фактори ризика за болести срца.

Гојазност има снажан утицај на:

• крвни притисак
• шећер у крви
• ниво холестерола

Губитак килограма може смањити ризик од срчаних болести.

Један од најефикаснијих начина за управљање тежином је рад са дијететичаром или нутриционистом на стварању плана здраве исхране. Редовно вежбање такође игра важну улогу у управљању тежином.

Стационарни начин живота

Седентарни начин живота може озбиљно повећати факторе ризика од срчаних болести попут високог крвног притиска и гојазности.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују да свака одрасла особа има најмање 2 сата и 30 минута аеробних вежби умереног интензитета недељно.

Примери укључују:

• Ходање
• вожња бициклом
• плесање

ЦДЦ такође препоручује извођење вежби за тренинг снаге најмање два пута недељно у данима који нису узастопни.

Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали које вежбе могу најбоље одговарати вашим потребама у фитнесу.

Пушење

Ако имате дијабетес и пушите, ризик од развоја срчаних болести много је већи од ризика за непушаче.

И дим цигарете и дијабетес стварају накупине плака у артеријама, због чега се сужавају.

То може резултирати разним компликацијама, од срчаног и можданог удара до проблема са стопалима. У тежим случајевима, проблеми са стопалима могу чак довести до ампутације.

Запамтите да никад није касно за прекид. Питајте свог доктора о томе које методе одвикавања од пушења могу бити најбоље за вас.

Симптоми

Симптоми болести срца могу се разликовати у зависности од његове тежине. Неки људи уопште немају симптоме. Ово су неки од најчешћих симптома:

• притисак, стезање или бол у грудима иза грудне кости који се може проширити на ваше руке, врат или леђа
• кратак дах
• умор
• осећај вртоглавице или слабости

Дијета

Да бисте спречили болести срца ако имате дијабетес, покушајте да се придржавате здраве дијете, која између осталог може помоћи у смањењу укупног холестерола и крвног притиска. Примери здраве хране за срце укључују:

• лиснато зеленило попут спанаћа и кеља
• рибе са хладном водом, попут лососа и сардина
• бадеми, пекан и друге орашасте плодове
• цела зрна и зоб

Покушајте да ограничите унос:

• натријум
• шећер
• Транс масти
• Засићене масти

Увек покушајте да се одлучите за опције са смањеним садржајем масти у прехрамбеним продавницама или у ресторанима.

Статистика

Смрт услед кардиоваскуларних болести је 70 одсто већа код одраслих особа са дијабетесом него код особа без ње, извештава ЦДЦ.

Према студији из 2017. године, око 32 одсто људи са дијабетесом типа 2 има срчана обољења.

Најмање 68 процената људи са дијабетесом старости 65 и више година умреће од неког облика срчаних обољења, наводи Америчко удружење за срце.

Особе млађе од 65 година са дијабетесом такође имају знатно већи ризик од:

• инфаркт
• удар
• обољење бубрега

Превенција

Постоје начини да се спречи болест срца ако имате дијабетес.

Да би то урадио, Национални институт за дијабетес и болести варења и бубрега препоручује управљање дијабетесом „АБЦ“:

• А1Ц тест. Овај тест крви показује просечан ниво глукозе у крви током последња 3 месеца. За већину људи са дијабетесом резултат би требао бити испод 7 процената.
• Крвни притисак. Циљ крвног притиска за многе људе са дијабетесом је испод 140/90 мм Хг.
• Холестерола. Превише ЛДЛ („лошег“) холестерола у крви може проузроковати зачепљење крвних судова. Питајте свог доктора колики треба да буде ниво холестерола.
• Пушење. Заједно са дијабетесом, пушење сужава ваше крвне судове. Ако престанете да пушите, смањићете ризик од срчаних болести, као и од срчаног удара, можданог удара и других здравствених проблема.

Лечење болести срца код дијабетеса

Поред тога што вам препоручује да се храните здраво и редовно вежбате, лекар вам може прописати лекове за лечење срчаних болести ако имате дијабетес.

Разговарајте са својим лекаром пре него што узмете лекове без рецепта за лечење срчаних болести.

Неки могу да комуницирају са лековима за дијабетес или садрже шећер и друге угљене хидрате који могу утицати на ниво шећера у крви.

Следе примери лекова које вам лекар може прописати:

• Лираглутид (Вицтоза). Лираглутид (Вицтоза) се даје као дневна ињекција. Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је 2017. лек за смањење ризика од срчаног и можданог удара код одраслих са дијабетесом типа 2 и срчаним обољењима.
• Емпаглифлозин (Јардианце). ФДА је 2016. одобрила Емпаглифлозин (Јардианце) за смањење шећера у крви и лечење срчаних болести код одраслих са дијабетесом типа 2.
• Статини. Статини, као што су аторвастатин (Липитор) и росувастатин (Црестор), смањују ниво холестерола, посебно ЛДЛ („лош“) холестерол.
• Антихипертензиви. Антихипертензиви, укључујући диуретике и бета-блокаторе, снижавају крвни притисак.

Остале кардиоваскуларне компликације

Ако имате дијабетес и нелечене болести срца, могли бисте имати озбиљне компликације као што су:

• отказивање срца
• инфаркт
• удар

Инфаркт

Можете добити срчани удар ако део вашег срчаног мишића не добија довољно крви због дијабетеса који оштећује судове.

Након што доживе срчани удар, људи са дијабетесом имају већи ризик од срчане инсуфицијенције од људи који немају дијабетес.

Симптоми срчаног удара могу укључивати следеће:

• бол или нелагодност у грудима
• слабост или вртоглавица
• бол или нелагодност у рукама, раменима, леђима, врату или вилици
• мучнина или повраћање и необичан умор, што се нарочито примећује код жена које доживе срчани удар

Ако имате ове симптоме, одмах позовите 911.

Ако имате дијабетес, вишак шећера у крви може на крају блокирати ваше крвне судове, спречавајући да крв доспе у ваш мозак. То може изазвати мождани удар.

Људи са дијабетесом имају 1,5 пута већу шансу за мождани удар од оних без дијабетеса.

Фактори ризика за болести срца и мождани удар су слични. Ти фактори укључују:

• висок ниво ЛДЛ („лош“) и низак ниво ХДЛ („добар“) холестерола
• висок крвни притисак
• гојазност

Следе неки од симптома које можете изненада искусити ако имате мождани удар:

• утрнулост лица, руке или ноге, обично на једној страни тела
• потешкоће у говору или разумевању говора друге особе
• вртоглавица
• проблеми са видом на једном или оба ока
• јака главобоља

Позовите одмах 911 ако се јави било који од ових симптома. Успешни третмани обично делују само до 3 сата након појаве можданог удара.

Отказивање срца

Људи са дијабетесом имају већи ризик од развоја срчане инсуфицијенције, која је узрокована неспособношћу срца да пумпа довољно крви у тело. Срчана инсуфицијенција је једна од најозбиљнијих кардиоваскуларних компликација дијабетеса.

Ово су неки од симптома срчане инсуфицијенције:

• кратак дах
• кашљање и пискање
• отечене ноге, стопала и зглобови
• умор

Посетите свог доктора ако имате ове симптоме. Иако се срчана инсуфицијенција не може излечити, она се може успешно лечити лековима или операцијама.

Када код лекара

Ако имате дијабетес и имате симптоме болести срца као што су бол или притисак у грудима, отежано дисање или умор, одмах треба да посетите свог лекара.

Они могу препоручити промене начина живота и хранити се здраво. Такође могу да преписују лекове. Ове препоруке могу вам спасити живот.

Сада када сте боље разумели везу између болести срца и дијабетеса, време је да предузмете мере.

Кад год је то могуће, храните се здраво, будите активни и потрудите се да управљате крвним притиском, шећером у крви и нивоом холестерола.

Имати дијабетес не значи да ћете развити и друге болести, попут болести срца.

Имате моћ да управљате сопственим факторима ризика и побољшате здравље срца кроз промене начина живота и рад са својим лекаром на изради плана лечења који одговара вама.