Синкопа је привремени губитак свести који се дешава услед смањења протока крви у вашем мозгу. Чешће је познато као несвестица.
На несвестицу отпада између 3 и 5 процената посета хитним службама у Сједињеним Државама. Процењује се да ће 42 посто популације током свог живота доживети несвестицу.
Постоји много различитих епизода несвестице, све са различитим узроцима. Читајте даље док истражујемо различите врсте синкопе, симптоме на које треба пазити и шта бисте требали учинити ако се онесвестите.
Који су типични симптоми синкопе?
Неколико симптома можете доживети непосредно пре него што се онесвестите. Уобичајени симптоми могу да укључују:
- осећај вртоглавице или вртоглавице
- хладна или лепљива кожа
- осећај слабости или несигурности
- главобоља
- мучнина
- промене у виду, као што су замагљен вид, вид у тунелу или видљива места
- звони у ушима
- зевање или осећај умора
- замрачивање
Које су различите врсте синкопе?
Постоји неколико врста синкопе, свака са различитим узроком.
Међутим, понекад се не може утврдити узрок несвестице. Процењује се да 10 до 40 посто случајева несвестице има непознат узрок.
Погледајмо изблиза неке од најчешћих врста синкопе или епизода несвестице.
Рефлексна синкопа
Рефлексна синкопа, позната и као неурона посредована синкопа, најчешћа је врста несвестице. То се дешава када одређени рефлекси нису правилно регулисани.
То може довести до успоравања срца и пада крвног притиска. Заузврат, ово може смањити проток крви до вашег мозга.
Постоје три врсте рефлексне синкопе:
- Васовагал: То се дешава када ваше тело претерано реагује на окидач. Постоји много врста окидача, који могу укључивати ствари попут интензивног бола, невоље или предугог стајања. Васовагална синкопа чини 50 посто свих случајева несвестице.
- Ситуационо: Ова врста несвестице се дешава када изводите одређене радње, попут смеха, кашља или гутања.
- Каротидни синус: Ова врста несвестице се дешава када се притисне каротидна артерија која се налази на вашем врату. Несвестица се може догодити због одређених покрета врата, ношења кошуља са уским оковратником или бријања.
Код људи са рефлексном синкопом, несвестици често претходе симптоми као што су:
- вртоглавица
- мучнина
- осећања топлине
- визија тунела
- визуелно затамњење или „замрачење“
Срчана синкопа
Срчана синкопа пада у несвест због проблема са срцем. Када ваше срце не ради баш онако како би требало, ваш мозак прима мање крви. Процењује се да срчана синкопа изазива око 15 процената епизода несвестице.
Неколико фактора може изазвати срчану синкопу, укључујући:
- структурни проблеми са срцем, попут исхемијске кардиомиопатије, поремећаја срчаних залистака и проширене кардиомиопатије
- електрични проблеми са срцем, попут аритмија и стања попут Бругадиног синдрома
- друга стања, попут плућне емболије или дисекције аорте
Уобичајене карактеристике срчане синкопе укључују:
- искуси бол у грудима или лупање срца пре несвестице
- ако имате симптоме несвестице током вежбања или напора
- онесвестити се док лежите
Фактори ризика за срчану синкопу укључују:
- бити старији од 60 година
- бити мушко
- који имају срчана обољења
- имају породичну историју срчаних обољења или несвестице
Ортостатска синкопа
Ортостатска синкопа се дешава услед пада крвног притиска када устанете. До пада крвног притиска долази услед дејства гравитације.
Обично ваш мозак ради на томе да то стабилизује. Али у ортостатској синкопи се то не дешава. Као резултат, то може довести до несвестице.
Много је могућих узрока за ову врсту несвестице. Могу да укључују:
- дехидратација, због недовољног пијења течности или услова попут повраћања или дијареје
- губитак крви
- лекови, као што су неки лекови за крвни притисак, антидепресиви и лекови за дијабетес
- употреба алкохола
- основни здравствени услови, као што су дијабетес, Паркинсонова болест или мултипла склероза
Симптоми су обично у складу са знаковима упозорења који се често јављају пре епизоде несвестице. Међутим, ортостатска синкопа се такође може догодити изненада, без упозорења.
Цереброваскуларна синкопа
Ова врста синкопе се дешава због проблема са крвним судовима у и око мозга који могу спречити мозак да добије довољно крви.
Постоји низ фактора који могу да изазову ову врсту несвестице, али они нису уобичајени узроци синкопе. Могу да укључују:
- повреда од цереброваскуларних болести, која може укључивати ствари попут можданог удара, каротидне стенозе и анеуризме
- болест базиларне артерије, која је стање које може смањити проток крви кроз базиларне артерије у вашем мозгу
- синдром крађе, што је преокрет крвотока у субклавијским артеријама које доводе крв у ваше руке
Неки симптоми који се могу јавити код цереброваскуларних узрока несвестице укључују:
- осећај вртоглавице или вртоглавице
- главобоља
- некоординирани покрети
- проблеми са слухом
- конфузија
Фактори ризика за ову врсту несвестице могу бити:
- старије доба
- кардиоваскуларне болести, попут атеросклерозе, високог крвног притиска или високог холестерола
- Цереброваскуларно оболење
Шта треба учинити ако се онесвестите?
- Ако се осећате слабо, лезите. Поставите се тако да вам глава буде ниско, а ноге подигнуте. Ово може помоћи у повећању протока крви у вашем мозгу. Лежање такође смањује ризик од повреде ако бисте се онесвестили.
- Ако не можете да легнете, седите. У зависности од ситуације, можда нећете моћи да легнете. У овом случају, седите и ставите главу између колена како бисте повећали проток крви у мозак.
- Останите лежећи или седећи док осећај несвестице не прође. Не устајте пребрзо, јер ћете због тога поново моћи да се онесвестите.
Шта радити након несвестице
Нису сви случајеви несвестице озбиљни. Међутим, и даље је добра идеја потражити медицинску помоћ и осигурати да вас неко други вози.
У неким случајевима несвестица може бити знак озбиљног здравственог стања. Требали бисте потражити хитну медицинску помоћ ако:
- имају поновљене епизоде несвестице
- требало је више од неколико минута да се освести
- повређени од несвестице
- су трудне
- имају дијабетес
- имају срчана обољења
- искусили бол у грудима или неправилан рад срца пре или после несвестице
- изгубили сте контролу над цревима или бешиком
Помажући другима
Ако сте с неким кад се онесвести, проверите да ли има повреда и да ли још увек дише. Ако су неозлеђени, помозите им да их поставе на леђа са подигнутим ногама или у удобан седећи положај.
Ако је особа повређена, не дође свести или не дише, позовите 911. Останите са њима док не стигне помоћ.
Како се дијагностикује узрок синкопе?
Да би дијагностиковао узрок ваше несвестице, лекар ће вам прво узети историју болести. Питаће вас о вашим симптомима, шта сте радили кад сте се онесвестили и да ли узимате лекове или имате неке основне болести.
Такође ће обавити физички преглед. То може укључивати слушање срца или мерење крвног притиска.
За дијагнозу узрока несвестице могу се користити разни тестови. Ови тестови могу да укључују:
- Електрокардиограм (ЕКГ): ЕКГ мери ритам и електричну активност вашег срца помоћу малих електрода. У неким случајевима ћете можда морати да носите преносни ЕКГ уређај да бисте надгледали активност срца током одређеног временског периода.
- Лабораторијски тестови: Тестови крви могу помоћи у идентификовању стања попут дијабетеса, анемије или срчаних маркера.
- Тест нагибног стола: Током теста нагибног стола бићете причвршћени за посебан сто. Пулс и крвни притисак се мере док се окрећете од лежања до усправно.
- Масажа каротидног синуса: Лекар ће вам нежно масирати каротидну артерију која се налази у вашем врату. Провериће да ли се јављају симптоми несвестице када то раде.
- Тест стреса: Тест стреса процењује како ваше срце реагује на вежбање. Електрична активност вашег срца надгледаће се путем ЕКГ-а док вежбате.
- Ехокардиограм: Ехокардиограм користи звучне таласе за стварање детаљне слике вашег срца.
- Електрофизиологија: Електрофизиологијом се мале електроде провлаче кроз вену у ваше срце да би се измерили електрични импулси вашег срца.
- Тестови за снимање: Ови тестови могу да укључују ЦТ или МРИ, који снимају слике у вашем телу. Ови тестови се најчешће користе за испитивање крвних судова у вашем мозгу када се сумња на неуролошки узрок несвестице.
Постоје ли начини за спречавање несвестице?
Постоји неколико корака које можете предузети који могу помоћи у спречавању несвестице:
- Не прескачите оброке. Можда ћете желети да једете мање, чешће оброке током дана.
- Пијте пуно течности. Ово може помоћи у спречавању несвестице због дехидрације.
- Схватите да ли постоје спољни фактори или окидачи због којих бисте могли да паднете у несвест. То може укључивати вид крви, ињекцију или интензиван бол. Ако је могуће, покушајте да избегнете ситуације које могу покренути епизоду несвестице.
- Не журите кад устанете. Пребрзо устајање може проузроковати пад крвног притиска и спречити доток довољно крви у ваш мозак.
- Избегавајте кошуље са уским оковратницима. Ово може помоћи у спречавању синтезе каротидног синуса.
Доња граница
Несвестица се дешава када ваш мозак не добије довољно крви. Медицински израз за несвестицу је синкопа.
Постоји неколико различитих врста синкопе и сви они имају различите узроке. То може укључивати проблеме са срцем, нередовну стимулацију одређених рефлекса или пад крвног притиска због пребрзог стајања.
Иако нису све епизоде синкопе озбиљне, ипак би требало да се обратите лекару ако се онесвестите. Обавезно потражите хитну медицинску помоћ ако се више пута онесвестите, имате здравствено стање, имате болове у грудима или сте трудни.