Преглед
У односу В / К, В представља вентилацију, а то је ваздух који удишете. Кисеоник одлази у алвеоле и угљен-диоксид излази. Алвеоле су мале ваздушне врећице на крају ваших бронхиола, које су ваше најмање ваздушне цеви.
У међувремену, К представља перфузију, односно проток крви. Деоксигенирана крв из вашег срца иде у плућне капиларе, који су сићушни крвни судови. Одатле, угљен-диоксид излази из ваше крви кроз алвеоле и кисеоник се апсорбује.
Однос В / К је количина ваздуха која долази до ваших алвеола подељена количином протока крви у капиларама у плућима.
Када плућа правилно функционишу, 4 литра ваздуха улазе у ваше дисајне путеве, док 5 литара крви пролази кроз капиларе сваког минута за однос В / К од 0,8. Број који је већи или мањи назива се В / К неусклађеност.
Шта значи В / К неусклађеност
В / К неусклађеност се дешава када део плућа прима кисеоник без протока крви или проток крви без кисеоника. То се дешава ако имате зачепљен дисајни пут, на пример када се гушите, или ако имате зачепљен крвни суд, попут крвног угрушка у плућима. Такође се може догодити када због здравственог стања унесете ваздух, али не извлачите кисеоник или уносите крв, али не и кисеоник.
В / К неусклађеност може проузроковати хипоксемију, што је низак ниво кисеоника у вашој крви. Недостатак кисеоника у крви може довести до респираторне инсуфицијенције.
Узроци неусаглашености В / К
Све што утиче на способност вашег тела да испоручи довољно кисеоника у крв може проузроковати В / К неусклађеност.
Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
ХОБП је хронична инфламаторна болест плућа која омета проток ваздуха до плућа. Утјече на више од 250 милиона људи широм свијета.
Емфизем и хронични бронхитис су најчешћа стања повезана са ХОБП. Многи људи са ХОБП имају обоје. Најчешћи узрок ХОБП је цигаретни дим. Дуготрајна изложеност хемијским иритантима такође може проузроковати ХОБП.
ХОБП повећава ризик од других стања која утичу на плућа и срце, као што су рак плућа и болести срца.
Неки симптоми укључују:
- отежано дисање
- хронични кашаљ
- пискање
- вишак производње слузи
Астма
Астма је стање због којег вам се дисајни путеви отекну и сузе. То је уобичајено стање које погађа приближно 1 од 13 особа.
Стручњаци нису сигурни због чега неки људи развијају астму, али чини се да фактори околине и генетика играју улогу. Астму може покренути низ ствари, укључујући уобичајене алергене као што су:
- полен
- калуп
- респираторне инфекције
- загађивачи ваздуха, попут цигаретног дима
Симптоми могу варирати од благих до тешких и могу укључивати:
- кратак дах
- стезање у грудима
- кашљање
- пискање
Упала плућа
Упала плућа је инфекција плућа коју могу изазвати бактерије, вирус или гљивица. Може проузроковати пуњење алвеола течношћу или гнојем, отежавајући вам дисање.
Стање може варирати од благог до тешког, у зависности од узрока и фактора као што су старост и целокупно здравље. Људи старији од 65 година, они са срчаним обољењима и људи са оштећеним имунолошким системом имају већи ризик од тешке упале плућа.
Симптоми упале плућа укључују:
- отежано дисање
- кашаљ са флегмом
- грозница и језа
Хронични бронхитис
Бронхитис је запаљење слузнице ваших бронхијалних цеви. Бронхијалне цеви преносе ваздух у плућа и из њих.
За разлику од акутног бронхитиса који долази изненада, хронични бронхитис се временом развија и узрокује понављајуће епизоде које могу трајати месецима или чак годинама. Хронична упала резултира прекомерним накупљањем слузи у дисајним путевима, која се одупире протоку ваздуха у плућима и излази из њих и наставља да се погоршава. Многи људи са хроничним бронхитисом на крају развијају емфизем и ХОБП.
Симптоми хроничног бронхитиса укључују:
- хронични кашаљ
- густа, обојена слуз
- кратак дах
- пискање
- бол у грудима
Едем плућа
Едем плућа, познат и као плућна загушења или загушења плућа, је стање узроковано вишком течности у плућима. Течност омета способност вашег тела да доведе довољно кисеоника у ваш крвоток.
Често је узроковано срчаним проблемима, попут застојне срчане инсуфицијенције, али такође може бити узроковано траумом грудног коша, упалом плућа и изложеношћу токсинима или великим надморским висинама.
Симптоми укључују:
- дах у лежећем положају који се побољшава када седите
- отежано дисање при напору
- пискање
- брзо дебљање, посебно у ногама
- умор
Опструкција дисајних путева
Препрека дисајних путева је блокада било ког дела вашег дисајног пута. Може бити узроковано гутањем или удисањем страног предмета или:
- анафилаксија
- запаљење гласница
- трауме или повреде дисајних путева
- удисање дима
- отицање грла, крајника или језика
Блокада дисајних путева може бити блага, блокирајући само одређени проток ваздуха, до довољно јаке да изазове потпуну блокаду, што је хитна медицинска помоћ.
Плућна емболија
Плућна емболија је крвни угрушак у плућима. Крвни угрушак ограничава проток крви, што може оштетити плућа и друге органе.
Најчешће су узроковане дубоком венском тромбозом, а то су крвни угрушци који почињу у венама у другим деловима тела, често у ногама. Крвни угрушци могу бити узроковани повредама или оштећењем крвних судова, здравственим стањима и дуго неактивност.
Краткоћа даха, бол у грудима и неправилан рад срца су уобичајени симптоми.
Фактори ризика од неусклађености В / К
Следеће повећавају ризик од неусаглашености В / К:
- респираторна инфекција, као што је упала плућа
- плућно стање, попут ХОБП или астме
- срчаног стања
- пушење
- опструктивна апнеа у сну
Мерење односа В / К
Однос В / К се мери помоћу теста који се назива плућна вентилација / перфузијско скенирање. Укључује серију од два прегледа: један за мерење протока ваздуха кроз плућа и други да би се показало где крв тече у плућима.
Тест укључује ињекцију радиоактивне супстанце која се сакупља у областима абнормалног протока ваздуха или протока крви. То ће се затим приказати на сликама произведеним посебном врстом скенера.
В / К третман неусклађености
Лечење В / К неусклађености подразумева лечење узрока. То може укључивати:
- бронходилататори
- инхалациони кортикостероиди
- терапија кисеоником
- орални стероиди
- антибиотици
- плућна рехабилитациона терапија
- За крвни притисак
- хирургија
Одузети
За дисање вам је потребна одговарајућа количина кисеоника и проток крви. Све што омета ову равнотежу може проузроковати В / К неусклађеност. Краткоћа даха, чак и ако је блага, треба да процени лекар. Већином узрока В / К неусклађености може се управљати или лечити, мада је благовремено лечење важно.
Ако ви или неко други доживите изненадну или озбиљну отежано дисање или бол у грудима, одмах потражите хитну медицинску помоћ.
