Нега у хоспицију: шта треба да знате

Хоспициј је брига на крају живота. Многи људи повезују хоспициј са пацијентима са карциномом који више не желе да се лече, али хоспицијска нега је опција за свакога ко има 6 месеци или мање живота.

Када добијете негу у хоспицију, више нећете примати негу која је намењена лечењу вашег стања или продужењу живота. Уместо тога, добићете негу која је намењена ублажавању болова и омогућавању да вам преостало време буде што угодније.

Шта је то хоспициј?

Када особа добије терминалну дијагнозу, може да одабере пружање неге у хоспису.

Хоспиц је медицинска нега дизајнирана за крај нечијег живота. Сврха хоспиција је да побољша квалитет преосталог живота. Хоспициј пружа ублажавање болова и других симптома, као и емоционалну, психосоцијалну и духовну помоћ за подршку вама и вашој породици.

Постоје четири врсте или нивои неге у хоспису:

• Рутинска кућна нега. Рутинска кућна нега је стандардни ниво већине болничких услуга. Када добијете рутинску кућну негу, ваш тим за хоспис ће доћи тамо где живите да би пружио негу, терапијску, духовну и другу негу. Ваш тим за хоспис ће координирати овај распоред са вама и вашом породицом.
• Непрекидна кућна нега. Ако имате хитну медицинску помоћ или вам је потребна целодневна нега, ваш тим хоспиција пружаће континуирану кућну негу. На пример, ако сте осећали јак бол који ваши тренутни лекови нису ублажили, медицинска сестра ће можда остати с вама дужи временски период да бисте решили проблем.
• Општа стационарна нега. Неким симптомима се не може управљати код куће. У овом случају, лекар у хоспицију може препоручити стационарну болницу или боравак у болници. Током вашег стационарног боравка, ваши симптоми ће се адресирати како бисте се могли вратити рутинској нези код куће.
• Продужени боравак. Нега за предах је краткотрајна нега која пружа породични неговатељ одмор.Када добијете предах, остаћете у стационару, хоспитализованој установи за негу или болници одређено време. Нега за предах може помоћи члановима породице који морају путовати, имају властитих здравствених проблема или једноставно требају паузу од неге током пуног радног времена.

Ниво хоспицијске неге неће утицати на квалитет неге коју пружате. Ваше подешавање се може привремено променити, али ваш план неге неће. Сви пружаоци хоспиција који имају одобрење Медицаре-а дужни су да пруже сва четири нивоа неге.

Шта се дешава током неге у хоспицију?

Циљ хоспицијске неге је да помогне особи која има терминалну дијагнозу да има највиши могући квалитет живота. Уместо да обавља тестове и поступке, нега у хоспицију пружа ублажавање болова или других симптома, као и емоционалну и духовну подршку.

Једном када уђете у негу у хоспису, од вас ће се тражити да одредите примарног неговатеља - обично члана породице или блиског пријатеља. Ова особа ће блиско сарађивати са вашим тимом за негу како би саопштила ваше потребе и развила прилагођени план.

Ваш тим за негу састојаће се од здравствених радника, укључујући:

• лекари
• медицинске сестре
• неговатељице
• физикални терапеути
• окупациони терапеут
• логопеди
• социјалних радника
• дијететичари
• медицински капелани

Тачне услуге које ћете добити зависе од вашег стања, потреба и преференција, али често укључују:

• лекови за ублажавање болова
• лекови за управљање другим симптомима
• помагала за кретање као што су инвалидска колица и шетачи
• медицинске потрепштине потребне за негу код куће
• физичка, радна и говорна терапија по потреби
• услуге планирања оброка и исхране
• третмани за ублажавање симптома и болова
• саветовање о тузи и емоционална подршка за вас и вашу породицу
• координација неге
• помоћ у купању, исхрани и осталим свакодневним активностима

Генерално, остаћете тамо где тренутно живите да бисте пружали помоћ у хоспису. Чланови вашег тима за негу долазиће вам по потреби током целе недеље и биће доступни 24/7 ако имате додатних потреба. Ваш план за хоспициј биће изграђен око вас и ваших потреба.

Ваша породица ће бити део процеса и такође ће добити подршку. Ваш тим ће вас надгледати и прилагођавати вам негу како болест напредује.

Када људи започињу негу у хоспицију?

Нега у хоспису започиње на крају вашег живота. Када се упишете у хоспицијску негу, пристајете на прекид третмана усмерених на излечење вашег стања. Ви, ваша породица и здравствени радник можете разговарати о томе када би могло доћи време за негу у хоспицију. Обично ћете морати да испуните следеће критеријуме:

• Лекар наводи да имате 6 месеци или мање живота.
• Активно пропадате и ниједан медицински третман не помаже.
• Спремни сте да престанете да лечите своје стање.

Ваша нега у хоспицију биће преиспитивана сваких 6 месеци. Ваша брига ће се наставити ако и даље одбијате, а хоспициј је и даље прикладан. Ако вам помоћ у хоспицију више не одговара, нега може престати. Касније ћете моћи поново покренути негу у хоспису, ако је потребно.

Где људи добијају хоспицијску негу?

Негу у хоспицију можете добити у бројним поставкама. Већина хоспицијских услуга врши се тамо где живите. То може значити неколико ствари у зависности од ваше ситуације. Можете добити негу у хоспицију:

• у Вашем дому
• у дому рођака или другог неговатеља
• у стану за помоћ
• у вештој установи за негу

Хоспицијску негу можете добити и у стационарном хоспицијском центру. Неки хоспици имају дуготрајне хоспицијске капацитете. Ако је ова опција доступна, можете живети у овој установи све време док сте на услузи хоспиција.

Без обзира на то где пружате помоћ у хоспису, намера вам је да вам буде на располагању 24/7.

Како пронаћи болничку негу

Након што ви и ваша породица одлучите да је време за хоспицијску негу, за почетак можете контактирати пружаоце хоспицијских услуга у вашем подручју. То може изгледати неодољиво, поготово када већ обрађујете одлуку о одласку на хоспицијску негу, али постоје начини да то знатно олакшате. Неки начини за проналажење хоспицијске неге укључују:

• Питајте свог доктора коју хоспицијску негу препоручују.
• Питајте пријатеље и породицу да ли постоје локални хоспицији које они препоручују.
• Ако се налазите у болници или установи за дуготрајну негу, можете затражити од социјалног радника да вам помогне да нађете најбољи хоспициј за себе.
• Упознајте хоспиције и видимо се с којима се осећате пријатно.

Колико кошта нега у хоспису?

Покривање хоспиција можете добити код већине приватних осигурања. Тачан покривени износ зависиће од вашег плана. Можете да проверите са својим планом пре него што се упишете у хоспициј ако нисте сигурни.

Такође ћете имати покриће за хоспициј ако имате програм државног осигурања као што је план Медицаре, Медицаид, Трицаре или Хеалтхцаре Маркетплаце.

Многи планови покриће трошкове вашег хоспиција 100 одсто. Међутим, можда постоје правила подобности. На пример, мораћете да изаберете пружаоца хоспица који је одобрио Медицаре ако планирате да користите Медицаре или Медицаре Адвантаге план за покриће.

Готово сви хоспици прихватају плаћање из џепа ако немате ниједну врсту осигурања. У зависности од ваше ситуације, можда ћете моћи да потражите помоћ у плаћању неге. Многи хоспицији пружају добротворну помоћ чак и ако не можете да платите.

На располагању је хоспицијска нега без обзира на ваше осигурање или финансијску ситуацију. Питајте свој тим за хоспиц ако сте забринути због плаћања. Пријемници или особље социјалних служби могу вам помоћи да утврдите своје осигурање, да направите план плаћања, да организујете добротворну помоћ и да вам помогну да истражите све своје могућности.

Помозите у плаћању хоспицијске неге

Већина људи којима је потребан хоспициј може да има ову негу. Постоји много опција за покривање трошкова, као што су:

• Медицаре. Ако сте уписани у Медицаре, ваше покриће укључује негу у хоспису.
• Бенефиције за администрацију ветерана (ВА). Ако сте ветеран, бенефиције за ВА покривају хоспицијску негу.
• Медицаид. Ако имате покривеност Медицаид-ом, морате одабрати да добијете покривање хоспиција и зауставити услуге покривене Медицаид-ом. Ако је потребно, можете се касније вратити на медицинску негу покривену Медицаид-ом.
• Приватно осигурање. Већина приватних осигурања покрива хоспицијску негу. Проверите код мобилног оператера да бисте разумели које су вам погодности.
• Остала финансијска подршка. Већина хоспицијских организација и многе болнице имају програме за плаћање хоспицијске неге за особе које нису осигуране.

Која је разлика између хоспицијске и палијативне неге?

Лако је збунити појмове хоспицијске неге и палијативне неге, али они се односе на две различите врсте неге.

И хоспициј и палијативно збрињавање намењени су особама са дијагнозом озбиљних болести. Међутим, палијативну негу можете користити током лечења неког стања, не само на крају живота.

Палијативно збрињавање може започети оног тренутка када поставите дијагнозу. Палијативна нега може пружити подршку вама и вашој породици и може вам помоћи у доношењу одлука о нези коју добијате.

Примарна разлика између палијативне и хоспицијске неге је та што је хоспицијска нега доступна тек на крају вашег живота. Лекар треба да потврди да имате 6 месеци или мање живота. Палијативну негу можете добити у било ком тренутку ако имате дијагнозу озбиљног и хроничног стања.

Палијативна нега вам може помоћи у управљању болом и другим симптомима, али и даље можете примати третмане за своје стање током палијативне неге. Већина палијативног збрињавања обавља се амбулантно, мада неки пружаоци палијативног збрињавања могу понудити и кућну негу. Поред тога, палијативну негу можете примати онолико дуго колико вам је потребна и ваше осигурање ће је покрити.

За понети

Нега у хоспису осмишљена је тако да последњих 6 месеци вашег живота учини што угоднијим. Хоспиц пружа ублажавање болова и симптома, заједно са подршком вама и вашој породици.

Нега у хоспицију се често пружа код куће, мада је на располагању и дуготрајна болничка нега у болници.

Већина осигурања ће платити негу у хоспицију. Ако немате осигурање и имате ограничене приходе, можда ћете моћи да добијете бесплатну негу у хоспицију путем програма помоћи.