Преглед
Хистеректомија је операција уклањања материце. Матерница је део женског тела у којем беба расте.
Постоје различити начини за извођење хистеректомије. У зависности од разлога за поступак, лекар ће вам можда проћи кроз стомак или вагину до материце. Поступак се може извести као лапароскопска, роботска или отворена операција.
Понекад ће вам лекари уклонити и јајоводе и јајнике током хистеректомије.
После хистеректомије нећете имати менструацију и нећете моћи затруднети.
Хистеректомија је друга најчешћа операција која се ради на женама у Сједињеним Државама, након царског реза. Сваке године се уради скоро 500.000 хистеректомија.
Читајте даље да бисте сазнали више о томе зашто би вам могла затребати хистеректомија и који су ризици укључени.
1. Миоми материце
Фиброиди материце су неканцерозне израслине које се формирају у материци. Они су најчешћи разлог за хистеректомију.
Миоми могу проузроковати јака крварења и бол. Ваш лекар може прво препоручити лекове или друге мање инвазивне поступке, као што је миомектомија, за лечење миома. Миомектомија уклања само миоме и оставља материцу нетакнуту.
Ако друге мере не успеју или миоми наставе да се поново развијају и производе забрињавајуће симптоме, хистеректомија може бити опција.
2. Рак
Рак је разлог што се ради око 10 посто свих хистеректомија.
Хистеректомија ће вам бити потребна ако имате рак:
- материце
- јајник
- грлића материце
- ендометријум
Ваш приступ лечењу зависиће од врсте карцинома који имате, колико је напредан и вашег општег здравља. Друге опције могу укључивати хемотерапију и зрачење.
Понекад лекари препоручују операцију ако имате и преканцерозна стања.
Такође се можете одлучити за хистеректомију како бисте смањили ризик од развоја карцинома у будућности ако позитивно тестирате на БРЦА ген. Људи са овим геном могу имати повећан ризик од рака јајника и дојке.
3. Ендометриоза
Ендометриоза је стање у којем ткиво које нормално поставља материцу расте ван ње. Ендометриоза може изазвати екстремне болове и нередовне менструације. Такође може довести до неплодности.
Хормонска терапија и медицински поступци за уклањање ткива ендометријума обично се покушавају пре хистеректомије.
4. Аденомиоза
Аденомиоза се дешава када слузница материце прерасте у мишић материце. То доводи до задебљања зида материце, што доводи до болова и јаког крварења.
Ово стање често пролази након менопаузе, али ако су симптоми озбиљни, можда ће вам требати лечење пре.
Обично се прво покушају хормонске терапије и лекови против болова. Ако не успеју, хистеректомија може бити опција.
5. Инфекција
Инфламаторна болест карлице (ПИД) је бактеријска инфекција која може довести до јаких болова у карлици.
ПИД се обично може лечити антибиотицима ако се пронађе рано. Али, ако се шири, може оштетити материцу.
Ваш лекар може препоручити хистеректомију ако имате озбиљан ПИД.
6. Хиперплазија
Хиперплазија значи да је слузница ваше материце превише густа. Ово стање може бити узроковано превише естрогена.
У неким случајевима хиперплазија може довести до рака материце.
Хиперплазија може изазвати обилна, нередовна менструална крварења.
Типично, опције лечења укључују различите врсте хормонских терапија. Ако је ваша хиперплазија тешка или лекар сумња да се може развити у рак, може вам препоручити хистеректомију.
6. Општа абнормална крварења
Хистеректомија вам може користити ако редовно имате јака или нередовна менструална крварења.
Неправилно крварење може бити узроковано:
- миома
- инфекција
- промене хормона
- карцином
- друга стања
Може бити праћен грчевима у стомаку и болом.
Уклањање материце је понекад једини начин да се пронађе олакшање од јаког крварења. Обично се прво покушају други третмани, попут хормонске терапије.
7. Пролапс материце
Пролапс материце се дешава када вам материца склизне са свог нормалног места и падне у вагину. Ово стање је чешће код жена које су имале више вагиналних порођаја. Такође може утицати на жене које су гојазне или су прошле менопаузу.
Уобичајени симптоми код жена са пролапсом материце су:
- карлични притисак
- уринарна питања
- проблеми са цревима
Опције лечења често зависе од тога колико је озбиљан пролапс. Одређене вежбе и уређаји могу се користити код куће. У неким случајевима лекари могу поправити ослабљена карлична ткива минимално инвазивном хирургијом.
Ако ове мере не делују или нису добре опције, хистеректомија може бити изабрани начин лечења.
8. Компликације испоруке
Понекад се хистеректомија изводи одмах након вагиналног или царског реза. Одређене компликације, попут јаког крварења, могу значити да вам лекар мора извадити материцу.
Овај исход је врло редак, али може спасити живот.
9: Плацента аццрета
Прираслица постељице се дешава током трудноће када постељица предубоко расте у зид материце. Ово стање може бити врло озбиљно, али често не узрокује симптоме.
У скоро свим случајевима врши се царски рез праћен хистеректомијом како би се спречио губитак крви који се дешава када се плацента одвоји.
Нежељени ефекти хистеректомије
Иако се хистеректомија сматра једном од најсигурнијих операција, било који поступак укључује ризике.
Потенцијални проблеми укључују:
- инфекција
- јака крварења током или након поступка
- повреда других органа
- угрушци крви
- компликације дисања или срца због анестезије
- блокада црева
- проблеми са мокрењем
- смрт
Озбиљне компликације су чешће код абдоминалних хистеректомија у поређењу са другим, мање инвазивним типовима. Запамтите, након хистеректомије нећете поново добити менструацију.
Неке жене доживе губитак интереса за секс или постану депресивне након хистеректомије. Разговарајте са својим лекаром или другим здравственим радником ако вам се то догоди.
Ако су вам уклоњени јајници као део поступка и још увек нисте прошли менопаузу, операција би могла проузроковати симптоме менопаузе, као што су:
- валунзи
- сувоћа вагине
- промене расположења
Уклањање јајника такође вас ризикује за развој других медицинских стања попут губитка костију, болести срца и уринарне инконтиненције.
Предности хистеректомије
Хистеректомија вам може побољшати квалитет живота.
Неким женама поступак зауставља обилна крварења и заувек ублажава бол. Други имају операцију за спречавање или лечење рака.
Разговарајте са својим лекаром о томе како хистеректомија може побољшати ваше симптоме.
Шта треба узети у обзир пре хистеректомије
Имати хистеректомију је велика одлука. То је велика операција која може заувек променити ваше тело. Можда уђете у рану менопаузу и после овог поступка нећете моћи имати децу.
Можда ћете желети да поставите свом лекару следећа питања пре него што размислите о хистеректомији:
- Да ли ми треба хистеректомија?
- Које су користи и недостаци хистеректомије за моје одређено стање?
- Које су друге опције доступне?
- Ако немам хистеректомију, шта ће се догодити?
- Како хистеректомија може да ублажи моје симптоме?
- Какву ћу хистеректомију имати?
- Који су симптоми менопаузе?
- Да ли ће ми требати лекови након операције?
- Какве ће промене променити моје расположење?
Ако вам је потребна хистеректомија, али и даље желите да имате децу, обавезно разговарајте о могућностима са својим здравственим радником. Усвајање и сурогат мајчинство две су потенцијалне опције које бисте могли размотрити.
Доња граница
Хистеректомија је уобичајена процедура која може побољшати симптоме узроковане многим различитим медицинским стањима. У неким случајевима операција може спасити живот.
После операције нећете моћи затруднети и можда ћете ући у рану менопаузу.Али, поступак може ублажити јака или нередовна крварења и бол у карлици.
Разговарајте са својим лекаром ако мислите да би вам могла користити хистеректомија. Постоји много фактора које треба узети у обзир пре него што се одлучите за ову операцију.
