Добродошли назад у нашу недељну рубрику савета за дијабетес, Аск Д’Мине, чији је домаћин ветеран типа 1 и аутор дијабетеса Вил Дубоис из Новог Мексика. Овде можете поставити сва потенцијално незгодна практична питања која можда не знате кога да поставите.
Са распрострањеношћу нових закона о марихуани широм земље и популарношћу вејпинга, имали смо прилив питања повезаних са овом темом. Данас се Вил обраћа једном питању: пушење шиша и дијабетеса.
{Имате своја питања? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом}
Јессица, тип 3 из Калифорније, пита: Да ли пушење шиша у наргили може да доведе до повећања шећера у крви? Шећер у крви мог супруга никада није био изузетно висок док то није почео да ради. Хвала за одговор.
Вил @ Аск Д’Мине одговара: Изненађујуће, можда би могло. А у игри су три фактора који би могли бити пушка за пушење. Извињавам се. Нисам могао да одолим. Али пре него што се позабавим њима, хајде да објаснимо неке основе наргиле за читаоце који можда нису упознати са овим древним источним апаратом.
Наргила је врста луле за воду која се користи за пушење дувана са укусом (а понекад и опијума или канабиса). За разлику од западне луле за дуван - која је осветљена шибицом и непрестано гори акцијом пухања по цеви - у наргили је уграђен извор сагоревања у облику брикета од угља постављеног изнад посуде за дуван. Зашто? Претпостављам да је одговор: Дуван који се пуши у наргили разликује се од дувана који обично видимо у западним лулама. Назван шиша, то је мешавина дувана, меласе и воћа. Да би сушено воће било осветљено, потребно је више од повремених утакмица.
Наргиле су често заједничке, а многе цеви за пушење излазе из водоводне цеви као нека врста украсне хоботнице. Наргиле се могу користити самостално или у групи, код куће или у салонима за наргиле.
Као и код било које врсте пушења, гомила белих мантила завијаће и шкргуће зубима умрљаним не-дуваном и рећи ће вам да небо пада. Они се брину због заразних болести, јер, на крају крајева, пушите инкубатор клица. Они се брину због токсичне изложености арома хемикалијама. Они се брину да ће, као и код пушења, сисање наргиле подићи крвни притисак и пулс. Они се брину да пушење узрокује упале које могу довести до дијабетеса типа 2. И да ћете имати повећан ризик од рака.
Све истина.
Али шта је са шећером у крви?
Наука о томе је донекле ограничена. Али пронашао сам једно истраживање које је показало много јачу везу између метаболичког синдрома, дијабетеса, гојазности и дислипидемије код пушача наргила него код пушача цигарета, сугеришући да су цигарете „боље“ за ваше здравље од наргила. И не, Пхилип Моррис и Р.Ј. Реинолдс није финансирао студију.
Бар мислим да нису ...
Али одступам. Иако нам изгледа недостаје директна литература посебно на тему нивоа шећера у крви (за разлику од општег повећаног ризика од дијабетеса од пушења), открио сам неке занимљиве податке о нечему што се назива „наргиална болест“, што је у основи облик тровања угљен-моноксидом.Ово је проблем јединствен за наргиле међу опцијама пушења дувана, а узрокован је сагоревањем брикета од угља који загрева ароматизовани дуван у водоводној цеви. Нека прилично кул истраживања показала су да док су нивои никотина у свим производима за пушење приближно једнаки, људи који користе традиционалне наргиле издахну 9 до 10 пута више угљен-моноксида у поређењу са цигарама или електронски загрејаним наргилама.
Сада је занимљив део како делује тровање угљен-моноксидом на анатомском нивоу - било да је извор наргила или црево из издувне цеви аутомобила. Очигледно се угљен-моноксид везује за хемоглобин да би створио карбоксихемоглобин, који смањује кисеоник у мозгу. Па се морам запитати, ако се угљен-моноксид веже за хемоглобин, да ли је далеко размишљати да би угљен-моноксид у диму наргиле могао имати ефекат шећера у крви? Не знам. Знамо да постоји веза између хемоглобина и глукозе. Прст пре и после прста био би занимљив експеримент.
Говорећи о никотину, који сам малопре споменуо у пролазу, да ли сте знали да никотин покреће ослобађање глукозе из јетре? То јесте. У студији слам-дунк-а, научник калифорнијске политехнике Ксиао-Цхуан Лиу, др. Пх.Д., успео је да изолује никотин као основни узрок дуго признатог ефекта подизања шећера код пушења. Његово истраживање показује да никотин може да нанесе А1Ц за огромних 34%.
Из перспективе, ако је ваш А1Ц био, рецимо 7,5, његово повећање за 34% претвара га у плус 10.
Јао.
У међувремену, расправе о ефектима пушења наргила и шећера у крви често се појављују на интернетским форумима, уз поприлично аргумената да ли наргиле подижу шећер у крви и ако то чине, како би то учинили? Поред никотина и угљен-моноксида о којима смо већ разговарали, наишао сам на заиста занимљиву идеју у хооках салону заједнице. Тамо је постер госта зван МрМистер теоретизовао да је можда глукоза у воћу и меласа у шиши можда кривац. То је занимљива мисао.
Размислимо о томе. Под претпоставком да пушач наргиле радије удише, а не пухне, а већина то чини, док посуда за воду хлади дим, све што се налази у диму путоват ће из плућа у крвоток. Брзо. Јасно је да дим шиша садржи испарену глукозу. Али да ли испарена глукоза и даље делује као шећер? На основу тога како делује пара глицерола, мислим да можемо бити прилично уверени да би то учинило; али да ли у диму има довољно глукозе да би се уочила разлика, не могу да кажем. Као и било шта друго што има везе са угљеним хидратима, претпостављам да би то зависило од тога колико сте пушили и колико сте осетљиви на шећер. Ипак, већина особа са инвалидитетом ће видети нагли пад шећера у крви ако поједе и мало воћа без болуса. Нешто за размишљање док пушеш.
У међувремену, ломљење шећера могло би бити занимљива алтернатива глукагону за неке мале почетнике које би требало истражити. Хеј, ако можеш да удахнеш инсулин у праху и смањиш шећер у крви, зашто не би удахнуо глукозу у праху и подигао га? Али, немојте ово покушавати код куће са остатком шећера у праху од празничног печења.
Повратак на наргиле и шећер у крви: За вашег супруга доказ је био у посуди за наргиле. Почео је да се лови и шећер му је повишен. Гледајући науку, могућа су најмање три узрока, а можда је то комбинација сва три. Па, да, видим да му бар пушење подиже шећер.
И шта сад? Да ли треба да да отказ? Није неопходно, иако с обзиром на све друге здравствене ефекте пушења, одвикавање може бити разумна новогодишња одлука. Ипак, не бавим се тиме да другима говорим како да живе свој живот. Међутим, рећи ћу ово: Све што радите - било добро за вас или лоше за вас - то подиже ниво шећера у крви и захтева да промените. Та промена може бити престанак или та промена у повећању лекова за дијабетес.
У сваком случају.
Али остављање шећера у крви „изузетно високом“ није опција.
Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.
