Питајте Д'Минеа: Да ли је заустављање инсулина грех?

Треба вам помоћ у навигацији кроз живот са дијабетесом? Увек можете питати Д’Мине! Добродошли поново у нашу недељну рубрику Питања, коју је водио ветеран типа 1 и аутор дијабетеса Вил Дубоис.

Овонедељно питање подсећа на чињеницу да је скоро Велики пост, време када се многи хришћани одричу нечега (обично порока) као начина да потврде своја верска уверења. Ова ћерка мајке Т2 која узима инсулин има озбиљну забринутост ...

{Имате своја питања? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом}

Јосие, тип 3 из Нев Јерсеија, пише: Ми смо прилично побожни католици. Моја мајка, која сада има 70 година, је дијабетичар типа 2 и узима инсулин око 15 година. Жели да заустави, али њен лекар каже да не постоје алтернативе и да ће умрети без тога. За мене је то заустављање самоубиства инсулином, а то је грех, зар не?

Вил @ Аск Д’Мине одговара: Света краво. Ох Лош избор речи са моје стране. Ово је вероватно нека врста позива на папу, али као и увек када је реч о питањима читалаца, неустрашиво ћу вас убости. Ипак, можда бисте желели да добијете друго мишљење.

Од свештеника.

Сада мислим да на сигуран начин кажем свим својим читаоцима да ако ваша религија каже да је самоубиство грех, а ако сте верник и следбеник те религије, онда је то грех. Где се воде главне светске религије на ту тему? Ваша религија, Јосие - заједно са већином других укуса хришћанства, јудаизма и ислама (упркос бомбашима), заједно са будизмом и хиндуизмом - има блед поглед на то да завршите свој живот властитим рукама.

У ствари, како „грех“ иде, убијање себе је једна од великих ствари. Зашто је то? Из религиозне перспективе изгледа да се своди на пропитивање Божјег плана за вас, што претпостављам да самоубиство чини облик богохуљења, и то је једна од ствари која историјски и митолошки нервира божанства.

Дакле, то је прилично једноставно, за већину религиозних људи у већини религија самоубиство је нека врста греха. Право питање је, дакле, следеће: Да ли је заустављање лекова облик самоубиства? А да бисмо на то одговорили, морамо мало више да разговарамо о самоубиству.

Сигуран сам да би се већина људи, религиозних или на неки други начин, сложила да би стављање пиштоља у сљепоочницу и повлачење обарача рачунало као самоубиство. Као и да се обесите, скочите испред воза, запалите се, спуните пуну боцу таблета за спавање или чак навуците пиштољ на полицајца.

Да ли се неко не слаже са том анализом? Чак и ако нисте религиозни, сигуран сам да бисте се сложили са тим списком радњи које се класификују као самоубиство, чак и ако лично можда самоубиство не сматрате грехом.

Хајде сада да разговарамо више о оној бочици таблета за спавање. Која је, заиста, разлика између узимања превише лекова да бисте се убили у односу на недовољно узимање лекова, знајући да ће вас то убити? Ах ха! Дошао сам тамо, зар не? Занимљиво је да, иако су ове две радње супротне стране исте медаље, са истим резултатом, велики број људи једно сматра самоубиством, а друго не самоубиством.

Шта је са тим?

Лично ме ово увек оставља да се чешем по глави, али наводна логика када ископам у то је да је предозирање отворена радња, док нечињење није пасивно и „пуштање природи да иде својим током“. То је све добро и у реду, док Бога не вратите у слику. Да ли је медицина део Божјег плана? Већина уобичајених религија, укључујући Католичку цркву, кажу „да“.

Управо за вас, Јосие, Национални католички биоетички центар опширно је писао на ту тему и њихова је претпоставка да су католици 100% слободни да одбију „изванредне“ мере и експерименталне третмане, посебно у сфери краја живота, али да узимање доказаних лекова - попут инсулина - Црква је класификовала као „морално обавезно“. А Катекизам то поткрепљује, наводећи (у расправи о еутаназији) да се дела пропуста рачунају једнако снажно као и дела извршења, ако је смрт резултат, а самим тим и грехови.

Све то речено, живим у веома католичком делу света и импресиониран сам способношћу локалних католика да пронађу начине да оправдају игнорисање диктата црквене хијерархије. Па чак и ако црква каже да је грех, ваша мајка би то морала да прихвати, што претпостављам да тренутно не.

Па где нас то оставља?

Па, да ли је лекар ваше мајке у праву да за њу не постоје алтернативе инсулину? То је 100% можда. Ево у чему је ствар: знамо да ће у прошлости, у нормалном току дијабетеса типа 2, растућа инсулинска резистенција на крају изгорети способност тела да производи значајне количине инсулина, отуда и наша терминологија „зависна од инсулина“ када описује напредне дијабетес типа 2. Чињеница да ће инсулин бити потребан током живота Т2 је ударац који никада не треба повлачити. Концепт треба увести приликом дијагнозе.

Али приметићете да сам рекао „смислено“.

Још увек се може произвести капљица инсулина. Па да ли би се тај ток могао побољшати мноштвом модерних таблета? Почињем да мислим да је то могуће, посебно када је повезано са исхраном са смањеним садржајем угљених хидрата, али за мене би утицај на квалитет живота био тежи од инсулина, а нежељени ефекти ће бити већи. Али ипак, можда је у овом случају опција коју треба оценити.

То би могло бити мање зло за вашу породицу.

У шта лично верујем? Држећи сопствену епископску религију ван овога, ево мог хуманистичког става према самоубиству: не волим самоубиство. У време док сам радио у здравству, једине ране сам то видео никад зарастале су ране које су остале на душама најмилијих људи који су се убили. Генерално, ми људи имамо невероватну способност опоравка од најстравичнијих искустава. Смо јаки. Али нешто у вези са самоубиством вољене особе доводи до кратког споја процеса зарастања срца, ума и душе. Самоубиство вољене особе иза себе оставља рану која остаје свежа и сирова, деценију након деценије. Преживели носе ове ране у сопствене гробове. Према ономе што сам видео, извршење самоубиства је крајња окрутност према вашим вољенима.

Претпостављам да то није грех, не знам шта јесте.

Тако и ја верујем у то не узимање лекова је облик самоубиства? Да хоћу. Не видим разлику између узимања боце непотребних таблета да бисте се убили и постављања потребне флаше. Ако не узимате лекове који вас могу лако одржати на животу, одлучујете се да умрете, а то је, по било којој дефиницији, самоубиство.

Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.