Питање број један које имамо као нови родитељи је универзално, али сложено: Како, забога, успавати ово сићушно ново створење?
Не недостаје савета добронамерних бака, странаца у бакалници и пријатеља. „Ма, само баци бебу на њихов стомак“, кажу. „Спавали сте на трбуху у то доба и преживели сте.“
Да, преживели сте. Али многе друге бебе нису. Борба да се открије један прецизан узрок синдрома изненадне смрти новорођенчади (СИДС) спотиче и родитеље и медицинске раднике. Али једна ствар коју знамо је да можемо смањити ризик од СИДС-а стварањем сигурних услова за спавање.
Званичне препоруке за спавање
Америчка академија за педијатрију (ААП) објавила је 2016. године јасну изјаву о политици о препорукама за сигуран сан како би се смањио ризик од СИДС-а. То укључује постављање бебе:
- на равној и чврстој површини
- на леђима
- у креветићу или коферу без додатних јастука, постељине, ћебади или играчака
- у заједничкој соби (није заједнички кревет)
Ове препоруке се примењују на сва времена спавања, укључујући дремке и преко ноћи. ААП препоручује употребу креветића или друге одвојене површине без јастучића одбојника, што се некада видело као безбедносни елемент - али то више није случај.
Али колико дуго морате да држите ове препоруке?
Питање од милион долара: Шта се рачуна као беба, У сваком случају?
Кратки одговор је 1 година. После годину дана, ризик од СИДС-а драматично опада код деце без здравствених проблема. У овом тренутку, на пример, ваше дете може имати лагано ћебе у свом креветићу.
Дужи одговор је да наставите да стављате бебу у кревет на леђа све док је у креветићу. То не значи да морају да остану такви. Ако се преселе себе у положај за спавање стомака - чак и пре годину дана - то је у реду. О томе више за минут.
Шта је образложење?
Помало је у супротности са логиком да се следе смернице - стављање кревета у не тако пријатно окружење, даље од маминих прилепљених руку, без икаквих предмета за удобност.
Међутим, истраживање је прилично јасно о конкретној вези између ових препорука и смањеног ризика од СИДС-а, који достиже максимум између 2 и 4 месеца старости.
ААП је први пут објавио препоруке за спавање 1992. године, а кампања „Повратак у сан“ започела је 1994. године, сада позната као покрет „Сигурно за спавање“.
Од раних 1990-их, број умрлих од СИДС-а смањио се са 130,3 на 100 000 живорођених 1990. на 35,2 смрти на 100 000 живорођених у 2018.
Зашто је тачно трбушни сан проблем, ако се чини да га неке бебе толико воле? Повећава ризик од СИДС-а, али истраживачи нису потпуно сигурни зашто.
Неке студије сугеришу проблеме са горњим дисајним путевима попут опструкције, што се може догодити када беба поново удахне властити издахнути ваздух. То доводи до стварања угљен-диоксида и пада кисеоника.
Удишући сопствени издахнути ваздух такође може отежати излазак телесне топлоте, што узрокује прегревање. (Прегревање је познати фактор ризика од СИДС-а, али знојење није.)
Иронија је што беба која спава трбухом улази у дуже периоде дубљег сна и можда је мање реактивна на буку, о чему сања управо сваки родитељ.
Међутим, тачан циљ којем родитељи теже је и оно што га чини опасним. Трбушни спавачи такође имају нагли пад крвног притиска и контроле рада срца.
У основи, то је некако сигурно да беба често долази у лакши сан и изгледа да не улази у онај непрекинути циклус спавања који желимо за њу (и за њихове уморне родитеље).
Митови, проваљени
Један од дуготрајних митова је да ако им дете ставите на леђа, она ће усисати своју повраћицу и неће моћи да дише. Ово је оповргнуто - а можда постоје и неке додатне здравствене бенефиције за спавање на леђима, попут смањеног ризика од упале уха, зачепљених носова и врућице.
Родитељи се такође брину због развоја мишића и равних тачака на глави, али свакодневно време у стомаку помаже у сузбијању обе забринутости.
Шта ако се ваша беба намота на стомак за спавање пре годину дана?
Као што смо поменули, смернице препоручују да наставите да успавате бебу на леђима до 1. године, иако ће око 6 месеци - или чак и раније - природно моћи да се преврћу у оба смера. Једном када се то догоди, углавном је у реду да пустите своје дете да спава у овом положају.
Ово се типично подудара са узрастом у којем је врхунац СИДС-а прошао, мада и даље постоји одређени ризик до 1. године.
Да би била сигурна, беба би се требала превртати доследно у оба смера, трбух натраг и назад на трбух, пре него што почнете да их остављате у жељеном положају за спавање.
Ако се још увек доследно и намерно не котрљају, али некако заврше на трбуху док спавају, онда да, колико год било тешко - треба их нежно вратити на леђа. Надам се да се неће превише мешати.
Шта ако ваше новорођенче неће заспати ако није на трбуху?
Харвеи Карп, педијатар и аутор књиге „Најсрећнија беба на блоку“, постао је гласни заговорник сигурног спавања, док је родитеље подучавао корисним саветима за остварење (полу) мирне ноћи.
Повијање - подстакнуто од стране Карпа и осталих - опонаша уске просторе у материци, а такође може помоћи у спречавању беба да се запање током сна.
Напомена о сигурном повијању
Повијање је постало популарно (поново) у последње време, али постоје неке забринутости - ако има погрешних грешака и проблема са куковима. Поред тога што ћете увек повијену бебу ставити на леђа у безбедно окружење за спавање без покривача, јастука и играчака, следите и следеће смернице:
- Престаните са повијањем када се беба може преврнути или користити врећу за спавање која омогућава ослобађање руку.
- Знајте знаке прегревања (брзо дисање, зајапурена кожа, зној) и избегавање повијања по топлом времену.
- Проверите да ли можете да ставите три прста између бебиних груди и повијања.
Поред тога, Карп препоручује употребу гласних, тутњавих звукова за имитацију материце са звучном машином за дремке и спавање.
Открио је да је положај на боку и стомаку умирујући за бебе, и држат ће их у тим положајима док их њишу, љуљају и ушућују (али не и за стварни сан).
Карпове методе показују како положај стомака, заједно са другим триковима, активира смирујуће механизме код беба старих до 3 месеца, објашњавајући зашто би неке бебе само љубав да спавају на стомаку. Али када је ваша беба у мирном, поспаном стању, ставите је у кревет на леђа.
Разговарајте са својим здравственим радником
Заправо не знамо колико родитеља успава своје бебе на трбушчићима, јер изгледа да је тајна да људи оклевају да разговарају једни с другима. Али онлајн форуми сугеришу да је можда много.
Уморни сте - и то је велика ствар коју не треба занемарити - али нажалост, како изгледа да беба најбоље спава није најбоље ако то значи спавање трбуха пре него што се сами преврну (у оба смера).
Ваш лекар је ту да вам помогне. Разговарајте с њима о својим фрустрацијама - они могу пружити савете и алате како бисте ви и беба могли обоје спавај боље и са душевним миром.
У теорији, ако сте будни и будни, допуштање вашем малишану да дремне на грудима није само по себи штетно, све док не постоји ризик да заспите или будете превише растресени на било који начин да бисте осигурали сигурну ситуацију.
Али будимо искрени - ми смо као родитељи новорођенчади увек склон климању главом. А беба се може одвалити од вас у неочекиваној секунди.
Остали начини на које родитељи могу помоћи у обезбеђивању сигурности током спавања су:
- користите дуду
- дојити ако је могуће
- осигурајте да се беба не прегреје
- држите бебу у својој соби (али не у кревету) прве године живота
Сигурносна напомена
Позициони за спавање и клинови се не препоручују током храњења или спавања. Ови подстављени подизачи намењени су за задржавање главе и тела ваше бебе у једном положају, али их Управа за храну и лекове не препоручује због ризика од СИДС-а.
Доња граница
Спавање у стомаку је у реду ако се ваше дете постави у тај положај након што га успавају на леђима у сигурном окружењу - и након што вам докажу да могу доследно да се окрећу у оба смера.
Пре него што беба постигне ову прекретницу, истраживање је јасно: требало би да спавају на леђима.
Ово може бити тешко у 2 сата ујутро када је све што желите за себе и бебу мало затворити. Али на крају, користи су веће од ризика. И пре него што то схватите, фаза новорођенчета ће проћи и моћи ће да одаберу положај спавања који доприноси мирнијим ноћима за обоје.
