Преглед
У прошлости се сматрало да је кататонија подтип шизофреније. Сада се схвата да се кататонија може јавити у широком спектру психијатријских и медицинских стања.
Иако кататонија и шизофренија могу постојати као одвојени услови, они су уско повезани једни с другима. Прво медицинско признање кататоничног понашања укључивало је људе са шизофренијом.
Шизофренија са кататонским симптомима
Људи са кататонским симптомима у шизофренији показују необичне стилове и нивое физичког кретања. На пример, таква особа може да помера своје тело неправилно или никако. Ово стање може трајати неколико минута, сати, чак и дана.
Симптоми кататоничне шизофреније могу бити:
- омамљеност (стање блиско несвести)
- каталепсија (транс напад са крутим телом)
- воштана флексибилност (удови остају у положају у који их поставља друга особа)
- мутизам (недостатак вербалног одговора)
- негативизам (недостатак стимулуса за одговор или упутства)
- држање тела (држање положаја који се бори против гравитације)
- маниризам (чудни и претјерани покрети)
- стереотипија (понављани покрети без разлога)
- узнемиреност (на коју не утичу вечити подстицаји)
- гримасе (згрчени покрети лица)
- ехолалија (бесмислено понављање речи друге особе)
- ехопраксија (бесмислено понављање покрета друге особе)
Кататонско стање може бити испрекидано временима поларних супротних понашања. На пример, неко са кататонијом може доживети кратке епизоде:
- необјашњива ексцитабилност
- пркос
Шта узрокује кататонију и шизофренију?
Само зато што особа има кататоничне симптоме не значи да та особа има шизофренију.
Узроци кататоније
Узроци кататоничних поремећаја варирају од особе до особе, али истраживачи верују да су примарни узрок неправилности у допамину, гама-амино-маслачној киселини (ГАБА) и глутаматним неуротрансмитерским системима.
Није необично да кататонију прате и друга неуролошка, психијатријска или физичка стања.
Узроци шизофреније
Иако су узроци шизофреније непознати, истраживачи верују да комбинација фактора доприноси њеном развоју, укључујући
- генетика
- хемија мозга
- Животна средина
Фактори ризика за кататоничну шизофренију
Породична историја је фактор ризика за ово стање. Међутим, лични начин живота и понашање особе такође могу бити повезани. Кататонске шизофрене епизоде повезане су са злоупотребом супстанци.
На пример, особа која већ има предиспозицију за поремећај може доживети целу епизоду након ноћи бављења дрогом. То је зато што супстанце које мењају ум такође доприносе променама у хемији мозга. У комбинацији са постојећим хемијским неравнотежама у мозгу особе, утицај лекова и алкохола може бити јак.
Када код лекара због кататонске шизофреније
Ако ви или неко кога волите имате било какве симптоме кататоне шизофреније, требало би да посетите свог доктора што је пре могуће. Ако верујете да неко има кататонску епизоду, одмах потражите медицинску помоћ.
Дијагноза кататонске шизофреније
Само лекар може дијагностиковати кататоничну шизофренију. Да би то урадио, лекар може да изврши неке или све следеће тестове:
- ЕЕГ (електроенцефалограм)
- МРИ скенирање
- ЦТ скенирање
- Медицински преглед
- психијатријски преглед (обавља психијатар)
Лечење кататонске шизофреније
Лекови
Типично, први корак у лечењу кататонске шизофреније су лекови. Ваш лекар може да препише лоразепам (Ативан) - бензодиазепин - који се убризгава интрамускуларно (ИМ) или интравенозно (ИВ). Остали бензодиазепини укључују:
- алпразолам (Ксанак)
- диазепам (валијум)
- клоразепат (Транкене)
Психотерапија
Понекад се психотерапија комбинује са лековима како би се научиле вештине суочавања и како се носити са стресним ситуацијама. Овај третман такође има за циљ да помогне људима који имају менталних проблема повезаних са кататонијом да науче како да сарађују са својим лекаром како би боље управљали својим стањем.
Изгледи
Иако шизофренија у неким случајевима може бити доживотно стање, искусни психијатријски тим може ефикасно лечити кататоничне епизоде повезане са тим стањем.
