Преглед
Основни тестови метаболичког панела (БМП) и свеобухватни тестови метаболичког панела (ЦМП) су тестови крви који мере ниво одређених супстанци у вашој крви.
Лекар може да нареди БМП или ЦМП током физичког прегледа или прегледа. Ненормално повишени нивои једне или више супстанци у крви могу настати услед стања које се може лечити.
Ови тестови се користе из различитих разлога. БМП тест даје вашем лекару информације о:
- азот урее у крви (БУН) или количина азота у вашој крви за мерење функције бубрега
- креатинин, још један показатељ функције бубрега
- глукоза или шећер у крви (висок или низак ниво шећера у крви може указивати на проблеме са панкреасом)
- угљен-диоксид (ЦО2) или бикарбонат, гас који може указивати на проблеме са бубрезима или плућима
- калцијум, који може указивати на проблеме са костима, бубрезима или штитном жлездом (мада понекад није укључен у БМП)
- натријум и калијум, минерали који указују на укупну равнотежу течности у вашем телу
- хлорид, електролит који указује на равнотежу течности
ЦМП тест укључује све претходне тестове, као и тестове за:
- албумин, протеин који може указивати на проблеме са јетром или бубрезима
- укупних протеина, што чини укупни ниво протеина у крви
- алкална фосфатаза (АЛП), ензим јетре који може указивати на стање јетре или костију
- аланин амино трансфераза (АЛТ или СГПТ), ензим у бубрезима и јетри који може указивати на оштећење јетре
- аспартат амино трансфераза (АСТ или СГОТ), ензим у ћелијама јетре и срца који такође може указивати на оштећење јетре
- билирубин, створен када ваша јетра природно разграђује црвене крвне ћелије
Читајте даље да бисте сазнали више о томе како се узимају узорци крви, како разумети резултате испитивања и колико би ови тестови могли коштати.
Како и где се узимају узорци крви?
Многе медицинске установе имају дозволу за прикупљање крви. Али лекар ће вас највероватније упутити у лабораторију специјализовану за тестове крви.
Да бисте узели узорак крви, лекар или лабораторијски техничар помоћу игле уклања малу количину крви и чува је у епрувети за анализу. Овај процес је познат под називом венапунктура. Један узорак крви може се користити за испитивање свих 14 супстанци.
Пре било ког од ових тестова, мораћете да постите. Оно што једете и пијете може утицати на ниво многих супстанци у вашој крви, а пост осигурава тачно мерење на које храна не утиче.
Ако сте осетљиви на игле или поглед на крв, нека вас неко одведе у лабораторију како бисте се после могли безбедно вратити.
За шта се користе ови тестови?
БМП се првенствено користи за тражење:
- неравнотежа електролита
- абнормални шећер у крви
- како се ваша крв филтрира
Абнормални нивои могу указивати на болести бубрега или срца.
ЦМП такође мери ниво супстанци које производи ваша јетра. Може указивати на:
- колико добро функционише ваша јетра
- колики је ниво протеина у вашој крви
Додатна мерења у ЦМП-у
Додатне супстанце мерене ЦМП тестом у основи омогућавају ближи увид у функцију ваше јетре и њен однос са костима и другим органима. Овај тест се може одабрати преко БМП-а ако:
- ваш лекар верује да можда имате болест јетре
- већ се лечите због стања јетре и ваш лекар жели да надгледа резултате лечења
Како да прочитам резултате?
Резултати БМП су следећи. Висок или низак ниво сваке од ових компоненти може указивати на основне услове.
• 8–23 мг / дл (преко 60)
• 0,8–1,3 мг / дл (мушкарци старији од 60 година)
• 0,6–1,1 (жене 18–60)
• 0,6–1,2 мг / дл (жене старије од 60 година)
• 23–31 мЕк / Л (61–90)
• 20–29 мЕк / Л (преко 90)
• 132–146 мЕк / Л (преко 90)
• 98–111 (преко 90)
БУН
Висок ниво може значити да имате проблема са бубрезима, што може укључивати отказивање бубрега или гломерулонефритис, инфекцију дела филтера крви вашег бубрега (гломерули).
Низак ниво може значити да у исхрану не уносите довољно протеина или да имате болест јетре.
Креатинин
Висок ниво може значити да имате болести мишића или бубрега или прееклампсију, опасно стање које се може догодити током трудноће.
Низак ниво може значити да су ваши мишићи необично слаби.
Шећер у крви
Висок ниво може значити да имате дијабетес, стање панкреаса или абнормално повећање штитне жлезде.
Низак ниво може значити да штитна жлезда, хипофиза или надбубрежне жлезде не функционишу правилно.
Албумин
Имати висок албумин није уобичајено. Ниски нивои могу бити резултат недовољног уноса протеина, болести јетре или бубрега или недавно обављене бариатријске операције ради губитка килограма.
ЦО2
Висок ниво може значити да не дишете правилно или да имате проблема са метаболизмом или хормонима.
Низак ниво може значити да имате болест бубрега, отров у крви или превише киселине у телу (ацидоза).
Калцијум
Висок ниво може значити да имате неку врсту паратироидне жлезде.
Ниски нивои могу значити да имате:
- питања панкреаса
- отказивање јетре или бубрега
- дисфункција паратиреоидне жлезде
- недостатак витамина Д у крви
Натријум
Висок ниво може значити да имате:
- Цусхингов синдром, који је резултат превише кортизола у крви током дужег периода
- диабетес инсипидус, врста дијабетеса због које сте изузетно жедни и мокрете више него обично
Ниски нивои могу значити да:
- су дехидрирани
- су повраћали недавно
- имате отказивање бубрега, срца или јетре
- имате синдром неодговарајућег лучења хормона (СИАДХ)
- имате Аддисонову болест, која се дешава када ваша надбубрежна жлезда нема довољно хормона
Калијум
Висок ниво може значити да имате болест бубрега или проблеме са радом срца.
Низак ниво може бити последица хормоналних проблема или узимања диуретика који помаже у пропуштању течног отпада.
Хлорид
Висок ниво може значити да бубрези не филтрирају довољно киселине из тела.
Ниски нивои могу бити последица Аддисонове болести, дехидрације или конгестивне срчане инсуфицијенције (ЦХФ).
АЛП
Висок ниво може указивати на:
- Пагетова болест
- блокада жучног канала
- запаљење жучне кесе
- жучни каменци
- хепатитис
- цироза
Ниски нивои могу произаћи из:
- операција срца
- недостатак цинка
- неухрањеност
- поремећаји метаболизма костију
АЛТ
Висок ниво може указивати на:
- хепатитис
- рак јетре
- цироза
- оштећење јетре
Ниски нивои АЛТ су нормални.
АСТ
Висок ниво АСТ може указивати на:
- мононуклеоза (или моно)
- хепатитис
- цироза
- панкреатитис
- стања срца
Ниски нивои АСТ су нормални.
Билирубин
Висок ниво може указивати на:
- Гилбертов синдром, безопасно стање у којем ваше тело не производи довољно ензима за снижавање нивоа билирубина
- абнормално уништавање црвених крвних зрнаца (хемолиза)
- нежељене реакције на лекове
- хепатитис
- блокада жучног канала
Колико коштају ови тестови?
И БМП и ЦМП тестови могу бити бесплатни као део превентивног осигурања вашег здравственог осигурања, које је често покривено 100 посто. Један тест годишње може бити у потпуности покривен, али даљи тестови могу бити само делимично обухваћени или уопште нису обухваћени.
Трошкови без осигурања могу се веома разликовати.
- БМП: 10–100 УСД
- ЦМП: 200–250 УСД
Одузети
ЦМП тестира додатне супстанце јетре, па вам можда неће бити потребан ЦМП тест ако лекар није забринут због ваше функције јетре. БМП тест је вероватно довољан ако једноставно желите основни преглед основних метаболичких компонената ваше крви.
Ако ваш лекар посумња на стање јетре или открије абнормалне вредности у вашем БМП тесту, можда ће вам требати ЦМП за дијагнозу основног стања које се мора лечити.
