Шта је Цологуард тест?
Цологуард је једини скрининг тест столице-ДНК за откривање рака дебелог црева који је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА).
Цологуард тражи промене у вашој ДНК које би могле да укажу на присуство рака дебелог црева или преканцерозних полипа који могу бити присутни у вашем дебелом цреву.
Цологуард стиче популарност јер је далеко мање инвазиван и погоднији од традиционалног теста колоноскопије.
Кологуардов тест за скрининг рака сигурно има неке користи, али постоје и недостаци, укључујући забринутост због његове тачности. Наставите да читате да бисте сазнали да ли бисте требали узети у обзир Цологуард-ов тест за откривање рака дебелог црева.
Како функционише Цологуард?
Рак дебелог црева је трећи најчешћи рак у Сједињеним Државама, а Америчко друштво за рак (АЦС) процењује да ће ове године бити дијагностиковано преко 100.000 нових случајева.
Чак и ако немате симптоме или породичну историју колоректалног карцинома, што вас доводи у „просечан“ ризик, лекари обично предлажу да започнете скрининг у 45. години (препорука АЦС) или 50. године (препорука америчке радне групе за превентивне услуге [УСПСТФ]).
Кологуардови тестови за рак дебелог црева идентификовањем абнормалне ДНК и трагова крви у столици које могу да изазову преканцерозни полипи и рак дебелог црева.
Лекар ће вам морати прописати тест пре него што будете могли да наручите комплет Цологуард. Можете да попуните образац на веб локацији компаније који генерише прилагођени образац за наруџбину који треба да понесете лекару.
Ако полажете Цологуард тест, ево шта можете очекивати.
- Добићете комплет који садржи све што вам је потребно за прикупљање узорка столице уз минималан контакт са столицом. Комплет укључује: носач и канту за сакупљање, комплет сонде и лабораторијске цеви, решење за заштиту које ће сачувати ваш узорак током испоруке и претплатничку налепницу за слање кутије назад у лабораторију.
- Помоћу посебног носача и канте за сакупљање који се испоручују са комплетом, извршите нужду на тоалету која иде директно у контејнер за сакупљање.
- Користећи пластичну сонду приложену уз комплет, такође узмите узорак бриса вашег црева и ставите га у посебну стерилисану епрувету.
- Сипајте раствор конзерванса који је укључен у комплет у узорак столице и добро завијте његов специјални поклопац.
- Попуните образац који тражи ваше личне податке, укључујући датум и време прикупљања узорка.
- Вратите све прикупљене узорке и информације у кутију Цологуард и вратите их у лабораторију у року од 24 сата.
Колико то кошта?
Цологуард покривају многе компаније за здравствено осигурање, укључујући Медицаре.
Ако испуњавате услове (између 50 и 75 година старости) за скрининг рака дебелог црева, можда ћете моћи да набавите Цологуард без икаквих трошкова.
Ако немате осигурање или га ваше осигурање не покрива, максимални трошак Цологуарда је 649 УСД.
Ко би требало да добије Цологуард тест?
Циљна демографска категорија за Цологуард тест су људи који имају просечан ризик и требали би редовно да се тестирају на рак дебелог црева.
УСПСТФ препоручује да се одрасли у Сједињеним Државама између 50 и 75 година редовно прегледају на рак дебелог црева. Препорука АЦС-а је да се са скринингом започне са 45 година.
Ако имате повећан ризик од рака дебелог црева због породичне историје, било каквих наследних мутација, етничке припадности или других познатих фактора ризика, разговарајте са својим лекаром о томе да започнете скрининг још раније.
Резултати теста Цологуард
Након што лабораторија процени ваш узорак столице, резултати теста Цологуард се шаљу лекару.Ваш лекар ће са вама прегледати резултате и обратити се свим следећим корацима за даље испитивање ако вам затреба.
Резултати Цологуардова теста једноставно показују „негативан“ или „позитиван“. Негативни резултати испитивања показују да у вашем узорку столице нису пронађене абнормалне ДНК или „биомаркери хемоглобина“.
Једноставно речено, то само значи да тест није открио ниједан знак рака дебелог црева или су преканцерозни полипи у вашем дебелом цреву.
Ако добијете позитиван резултат Цологуарда, то значи да је тест открио знаке рака дебелог црева или преканцерозних полипа.
Лажни позитивни и лажни негативи се дешавају у Цологуард тестовима. Према клиничкој студији из 2014. године, око 13% резултата Цологуарда било је лажно позитивно, а 8% лажно негативно.
Ако имате позитиван резултат, лекар ће вам препоручити праћење теста колоноскопије.
Цологуард-ов тест у односу на колоноскопију
Иако се Цологуард и колоноскопија могу користити као скрининг тестови, они имају два различита приступа и пружају различите информације.
Кологуардови тестови за симптоме рака дебелог црева и полипа. Када ваш лекар изврши колоноскопију, они сами покушавају да пронађу полипе.
Колоноскопија носи мали ризик од компликација, попут реакција на седативе или могућег пробијања црева. Цологуард не носи такве ризике.
С друге стране, Цологуард:
- понекад може пропустити преканцерозне полипе у свом скринингу, што се назива лажно негативно
- често могу пропустити да открију присуство већих полипа
- такође носи већи ризик од лажно позитивних резултата, што колоноскопија не
Кологуард и колоноскопија могу се користити заједно за откривање рака дебелог црева. Цологуард делује као неинвазивни тест прве линије за људе са просечним ризиком од рака дебелог црева.
Позитивни резултати Цологуарда указују да су потребна даља испитивања, док људи са негативним резултатом могу имати могућност да избегну колоноскопију на основу савета лекара.
Предности Цологуард теста
Цологуард тест има неколико очигледних предности у односу на друге врсте тестова.
То се може урадити код куће, што смањује време у чекаоницама или у болници на прегледу.
Неки људи се двоуме око поступка колоноскопије, јер обично захтева мало седације.
Цологуард вам омогућава да будете прегледани без икаквог седатива или анестезије. Међутим, ако је ваш Цологуард тест ненормалан, треба га пратити колоноскопијом.
Цологуард такође не захтева никакву припрему. Не морате да престанете да узимате лекове или пости пре него што направите Цологуард тест.
Недостаци Цологуард теста
Постоје неки недостаци Цологуард теста, углавном који укључују његову тачност.
Испитивање узорака столице није толико прецизно као колоноскопија када је реч о откривању преканцерозних полипа и лезија.
Лажно позитивни резултати могу створити пуно непотребног стреса и бриге док чекате накнадно тестирање. Висок ниво лажних позитивних резултата повезаних са Цологуардом чини неке лекаре опрезним код теста.
Лажни негативи - или недостатак присуства рака дебелог црева или полипа - такође су могући. Стопа лажно негативних резултата већа је за велике полипе.
Будући да је Цологуард тестирање донекле ново, не постоје доступни дугорочни подаци о томе како ће овај метод скрининга утицати на ваше дугорочне изгледе ако на крају имате рак дебелог црева.
Трошкови Цологуарда су прилично велика препрека ако немате осигурање које укључује ову врсту прегледа.
За понети
Рак дебелог црева је излечив, али рано откривање је важан део стопа преживљавања људи који га имају. Рак дебелог црева који је откривен у најранијој фази има стопу преживљавања од 90 процената 5 година након дијагнозе.
Једном када је рак дебелог црева прешао у каснију фазу, позитивни исходи нагло опадају. Из ових разлога, ЦДЦ препоручује скрининг тестове сваке 3 године за људе старије од 50 година.
Можда ћете при следећој рутинској посети желети да се позабавите забринутостима, страховима и питањима која имате у вези са колоноскопијом и методама скрининга Цологуард.
Не стидите се када говорите о превенцији и скринингу рака дебелог црева.
Започните разговор постављањем питања о вашем укупном ризику од рака дебелог црева на основу ваше здравствене историје или директним питањем свог лекара о Цологуард-у и његовој тачности.
