Стелара (устекинумаб) је биолошки лек на рецепт који је одобрила ФДА.
Користи се за лечење одређених аутоимуних стања, укључујући умерену до тешку Црохнову болест код одраслих особа старијих од 18 година.
Како Стелара делује у лечењу Црохнове болести?
Стелара је прва у класи биолошка терапија. Биолошки лекови потичу из природних извора, као што су живе ћелије људи, биљака, животиња и микроорганизама.
Биолошки лекови могу бити успешни у лечењу медицинских стања која не реагују добро на друге третмане. Такође се користе за стања која немају други облик лечења.
Стелара се користи за лечење:
- умерена до тешка Црохнова болест
- умерена до тешка псоријаза
- псоријатични артритис
- умерени до тешки активни улцерозни колитис
Стелара делује другачије од других лекова, укључујући и друге биолошке лекове који се користе за лечење Црохнове болести.
Стелара се везује за два мала протеина (цитокини) који треба да подрже имунолошки одговор тела. Код људи са Црохновом болешћу нивои ових цитокина су повишени, што узрокује дуготрајно упале. Блокирањем ових цитокина, Стелара смањује упале у гастроинтестиналном тракту.
Ако имате Црохнов лек, можда ћете морати испробати неколико врста лекова пре него што нађете најбољи за вас. Стелара обично није први лек који се користи за лечење Црохнове болести.
Други третмани које вам лекар може прво препоручити укључују стероиде, попут преднизона или имуномодулаторне лекове. Такође се могу испробати и други биолошки лекови који се користе за лечење Црохнових лекова, попут инхибитора ТНФ-алфа или блокатора интегрина.
Шта очекивати током лечења
Први пут када примите Стелара, даће се ИВ инфузијом у лекарској ординацији или на клиници. Количина дата у вашој првој дози биће одређена вашом тежином.
Након прве дозе ИВ, узимате Стелара као ињекцију код куће. Можете сами да се ињектирате или да вам помогне пријатељ или вољена особа.
Стелара долази у напуњеном шприцу са горњим делом клипа. Без обзира која је била ваша почетна доза инфузије, ваше текуће дозе ће бити 90 милиграма. Није потребно мерење.
Поклопац игле на шприцу садржи латекс, па обавезно обавестите здравственог радника ако имате алергију на латекс.
Стелара се може убризгати у било које од ових места:
- горњи предњи део бутине
- задњица
- трбух, осим радијуса од 2 инча око пупка
- спољна надлактица
Пре убризгавања, увек проверите датум истека на кутији. Такође бисте требали прегледати течност у шприцу. Боје би требало да се креће од бистре до бледо жуте боје. Може садржати неколико малих, белих честица. Ако је течност мутна, смрзнута, тамножута или има велике честице, немојте је користити.
Проналажење праве дозе
Стелара се обично прописује за само-ињекције једном на 8 недеља.
Међутим, ви и ваш лекар можете одлучити да су вам потребне чешће дозе за ублажавање симптома или ремисију. Количина Стеларе коју добијате по дози се не мења. Само време између ињекција може да варира у зависности од вашег одговора на лек.
Мултицентрична ретроспективна студија 2020. показала је да скраћивање времена између третмана на једном у 4 или 6 недеља може бити корисно за неке људе који не реагују на 8-недељни распоред дозирања. Скраћивање времена између третмана било је сигурно, као и ефикасно.
Који су ризици и нежељени ефекти узимања Стеларе?
Будући да утиче на имуни систем, Стелара вам може отежати борбу против инфекције. Такође може повећати ризик од заразе.
Биолошка средства, укључујући Стелару, могу имати одређене ризике и нежељене ефекте. Ви и здравствени радник можете одлучити да ли су користи Стеларе веће од било каквих потенцијалних ризика.
Неки од ових потенцијалних ризика и нежељених ефеката укључују:
- озбиљне инфекције, укључујући туберкулозу
- инфекције изазване вирусима, гљивицама или бактеријама
- одређене врсте карцинома, укључујући рак коже
- озбиљне алергијске реакције на састојке Стеларе, укључујући анафилаксију
- синдром задње реверзибилне енцефалопатије (ПРЕС)
- упала плућа
Будући да слаби имуни систем, ви и они са којима живите не бисте требали примати живе вакцине. Пре почетка лечења разговарајте са здравственим радником о вакцинама које ће вама и другима у вашем домаћинству требати.
Такође, обавестите свог лекара ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите.
Шта је Црохнова болест?
Црохнова болест је врста запаљенске болести црева. Узрок Црохнове болести је тренутно непознат, мада генетика, наследност и фактори околине могу играти улогу.
Људи са овим стањем имају хроничну упалу у дигестивном тракту. Ово је узроковано претјераним одговором имунолошког система на корисне бактерије које живе у цревима.
Црохнова различито утиче на људе. Неки симптоми који могу да се појаве код Црохнове болести укључују:
- дијареја
- затвор
- грчеви
- бол у стомаку
- умор
- нередовни периоди
- губитак тежине
Ресурси за суочавање са Црохновим
За више информација о свим аспектима суочавања са Црохновом болешћу погледајте ове чланке:
- Најбољи блогови о Црохновој болести из 2020
- ЦОВИД-19 и Црохн’с: Ваш водич за ризике и препоруке
- Црохн’с: Водич за хитно распламсавање
- Црохнов водич за исхрану
- Шта ће се променити ако се пребацим на биологију? Шест ствари које треба очекивати
- Биологија и ремисија Црохнове болести: шта треба да знате
Доња граница
Стелара је биолошки лек који се користи у лечењу умерене до тешке Црохнове болести. Одобрен је од ФДА за употребу код одраслих особа старијих од 18 година.
Стелара циља два цитокина која утичу на упале и имуни одговор. Блокирањем ових цитокина, упала у гастроинтестиналном тракту може се смањити или ублажити.
Прва доза Стеларе даје се ИВ инфузијом. После тога, даје се код куће самоин ињекцијом једном на 8 недеља или мање.