Хеморагични мождани удар

Шта је мождани удар?

Мождани удар настаје када је проток крви у део мозга прекинут или знатно смањен. Без кисеоника који крв носи, мождане ћелије могу брзо да умру, што може проузроковати трајно оштећење мозга. Мождани удар може бити главни или мањи, а последице могу бити од потпуног опоравка до смртног исхода.

Постоје две врсте можданих удара: исхемијски и хеморагични. Исхемијски мождани удар узрокован је недостатком крвотока у можданом ткиву. То се може догодити када се артерије у мозгу сузе због стања као што је атеросклероза. Крвни угрушак се може створити у уским артеријама и блокирати проток крви. Ово се назива тромбоза. Други узрок исхемијских можданих удара је емболија. То се дешава када се крвни угрушак формира негде у телу, а затим путује до мозга и блокира проток крви.

Око 13 посто можданих удара је хеморагично. То су мождани удари који су узроковани пукнућем крвног суда у мозгу. Већина можданих удара је исхемична.

Хеморагични мождани удар назива се и интрацеребрална хеморагија или ИЦХ. ИЦХ се јавља када крвни суд пукне и крв се акумулира у ткиву око руптуре. Ово врши притисак на мозак и узрокује губитак крви у околним подручјима.

Непосредни медицински третман је важан за најбоље шансе за опоравак. Важна је и превенција. Ако контролишете своје факторе ризика, можете у великој мери смањити изгледе за мождани удар.

Симптоми хеморагичног можданог удара

Хеморагијски мождани удар који се догоди у вашем мозгу назива се и интрацеребрално крварење. Симптоми ИЦХ могу се разликовати од особе до особе, али су готово увек присутни одмах након појаве можданог удара.

Симптоми могу укључивати:

• тотални или ограничени губитак свести
• мучнина
• повраћање
• изненадна и јака главобоља
• слабост или утрнулост лица, ноге или руке на једној страни тела
• напади
• вртоглавица
• губитак равнотеже
• проблеми са говором или гутањем
• конфузија или дезоријентација

Мождани удар је хитна медицинска помоћ. Позовите хитну медицинску помоћ или нека вас неко одвезе у болницу ако мислите да имате мождани удар.

Узроци хеморагичног можданог удара

Два су могућа узрока пукнућа крвне жиле у мозгу. Најчешћи узрок је анеуризма. Анеуризма се јавља када се део крвног суда повећа од хроничног и опасно високог крвног притиска или када је зид крвних судова слаб, што је обично урођено. Ово балонирање доводи до стањивања зида посуде и на крају до пуцања.

Рјеђи узрок ИЦХ је артериовенска малформација (АВМ). То се дешава када су артерије и вене необично повезане без капилара између себе. АВМ су урођени. То значи да су присутни при рођењу, али нису наследни. Непознато је тачно зашто се јављају код неких људи.

Хитни третман хеморагичног можданог удара

Хитна хитна помоћ је пресудна за хеморагични мождани удар. Овај третман се фокусира на контролу крварења у вашем мозгу и смањење притиска изазваног крварењем.

Лекови се могу користити за смањење крвног притиска или успоравање крварења. Ако доживите хеморагични мождани удар док сте на разређивачима крви, посебно ризикујете прекомерно крварење. Лекови за сузбијање ефекта средстава за разређивање крви дају се обично одмах током хитног лечења.

Хируршко лечење

Једном када се хеморагијски мождани удар стави под контролу хитном помоћи, могу се предузети даље мере лечења. Ако је руптура мала и производи само малу количину крварења и притиска, подржавајућа нега може бити једини други облик неге који вам је потребан. То може укључивати:

• ИВ течности
• одморити се
• управљање осталим медицинским проблемима
• говорна, физичка или радна терапија

За озбиљније мождане ударе, можда ће бити потребна операција за поправак пукнуте крвне жиле и заустављање крварења. Ако је мождани удар узрокован АВМ-ом, може се користити операција за његово уклањање. То, међутим, није увек могуће и зависи од локације АВМ-а. Операција ће можда бити потребна и за ублажавање притиска изазваног крварењем и отицањем мозга.

Опоравак од хеморагичног можданог удара

Трајање опоравка и рехабилитације зависи од тежине можданог удара и количине оштећења ткива која се догодила. Могу се укључити различите врсте терапије, у зависности од ваших потреба. Опције укључују физикалну терапију, радну терапију или говорну терапију. Примарни циљ терапије је обнављање што више функције.

Изгледи за пацијенте са хеморагичним можданим ударом

Ваша перспектива опоравка зависи од тежине можданог удара, количине оштећења ткива и тога колико сте брзо успели да се лечите. Период опоравка је за многе људе дуг, траје месецима или чак годинама. Међутим, већина људи са малим ударима и без додатних компликација током боравка у болници може да функционише довољно добро да би живела код куће у року од неколико недеља.

Спречавање хеморагичног можданог удара

Постоје одређени фактори ризика за хеморагични мождани удар. Ако можете да избегнете ове факторе, смањите шансе да их искусите. Висок крвни притисак је највероватнији узрок ИЦХ. Одржавање крвног притиска под надзором је најбољи начин за контролу ризика. Разговарајте са својим лекаром о томе како да смањите крвни притисак ако је превисок.

Употреба алкохола и дрога су такође контролисани фактори ризика. Размислите о умереном пијењу и избегавајте било коју врсту злоупотребе дрога. Разређивачи крви помажу у спречавању исхемијских можданих удара, али такође могу повећати шансе за постојање ИЦХ. Ако сте на разређивачима крви, обавезно разговарајте са својим лекаром о ризицима.