Шта је хемосидероза?
Хемосидероза је термин који се користи за описивање преоптерећења гвожђа у вашим органима или ткивима. Око 70 процената гвожђа у вашем телу налази се у црвеним крвним зрнцима. Када вам црвене крвне ћелије умру, они ослобађају то гвожђе, које постаје хемосидерин. Хемосидерин је један од протеина (заједно са феритином) који складишти гвожђе у ткиву вашег тела. Прекомерна акумулација хемосидерина у ткивима узрокује хемосидерозу.
Ово стање се разликује од хемохроматозе, која је наследно стање због којег апсорбујете превише гвожђа из хране.
Наставите да читате да бисте сазнали више о симптомима хемосидерозе и како она утиче на плућа и бубреге.
Који су симптоми?
Хемосидероза често не узрокује симптоме. Временом, међутим, ако се у вашим органима накупи хемосидерин, приметићете:
- кашљање (крвљу, у тежим случајевима)
- отежано дисање
- умор
- отежано дисање, посебно приликом вежбања
- болови у целом телу
- необјашњив губитак килограма
- пискање
- успорен раст код деце
Шта узрокује?
Хемосидероза има два главна узрока:
- крварења унутар органа или подручја ткива
- црвене крвне ћелије које се распадају у вашем крвотоку
Многа стања могу проузроковати да се било које од ових дешава у различитим деловима тела.
Хемосидероза у плућима
Када хемосидероза укључује плућа, то се назива плућна хемосидероза. То се дешава када имате крварење у плућима. Ваше тело обично уклања већину ове крви, али може оставити наслаге гвожђа.
Понекад нема јасног узрока крварења. У овом случају то се назива идиопатска плућна хемсидероза. У другим случајевима, то може бити због основног стања, укључујући:
- плућна хипертензија
- аутоимунска стања, попут Гоодпастуре синдрома
- хроничне инфекције плућа
Хемосидероза у бубрезима
Бубрези су одговорни за филтрирање крви. Поновљена трансфузија крви понекад може да преплави ваше бубреге, што доводи до наслага гвожђа. У другим случајевима, ваше црвене крвне ћелије могу да се разграде и ослободе гвожђе, што доводи до акумулације гвожђа у бубрезима. Ова врста хемосидерозе назива се бубрежна хемосидероза.
Неколико других ствари може преплавити ваше бубреге гвожђем, укључујући
- дијализа
- хемолитичка анемија
- пароксизмална ноћна хемоглобинурија
- аутоимунска стања, попут Гоодпастуре синдрома, који могу изазвати плућну и бубрежну хемосидерозу
Како се дијагностикује?
Хемосидерхозу може бити тешко дијагнозирати, јер обично не узрокује много симптома. Ако лекар сумња да га можда имате, вероватно ће започети са тестом комплетне крвне слике (ЦБЦ) како би стекао бољу представу о томе шта вам је у крви. Ваш тест крви може показати да имате мало гвожђа. То је зато што се вишак гвожђа складишти у вашим органима, а не циркулише у вашој крви. У зависности од ваших симптома, они такође могу да провере да ли у крви постоје антитела, што може указивати на аутоимуно стање.
На основу резултата теста крви, лекар може такође да нареди ЦТ скенирање или МРИ скенирање грудног коша или абдомена ради провере плућа и бубрега. Можда ће вам требати и тест плућне функције да бисте проверили да ли постоје основни услови који би могли проузроковати крварење у плућима. Ако лекар и даље не може да постави дијагнозу, можда ће вам требати биопсија плућа.
Коначно, лекар ће вам можда тражити да направите тест урина како бисте видели да ли бубрези функционишу.
Како се лечи?
Лечење хемосидерозе зависи од основног узрока, а неки случајеви не захтевају лечење.
У зависности од узрока, могућности лечења укључују:
- кортикостероиди за крварење у плућима и аутоимуна стања
- имуносупресиви за аутоимуне болести
- терапија кисеоником за плућна стања
- антикоагуланси и блокатори калцијумових канала за плућну хипертензију
- трансплантација плућа
Постоје ли неке компликације?
Ако се хемосидероза не лечи, на крају може проузроковати оштећење погођеног ткива или органа. Плућна хемосидероза може довести до плућне фиброзе. То може проузроковати ожиљке и укоченост у плућима, што им може отежати правилан рад.
Када хемосидероза утиче на ваше бубреге, то на крају може довести до отказивања бубрега.
Обе ове компликације се обично могу избећи раним лечењем, па је важно да обавестите свог лекара о било каквим необичним симптомима које приметите, посебно ако имате основно стање које може проузроковати хемосидерозу.
Какви су изгледи?
Хемосидероза је сложено стање које нема увек јасан узрок. Обично се открије током тестирања на неповезано стање, јер обично не изазива никакве симптоме. Међутим, у неким случајевима може изазвати низ симптома, укључујући умор и пискање. Ако приметите било који од ових симптома, најбоље је да се обратите лекару како бисте избегли компликације
