Шта узрокује моју жуту кожу?

Жутица

„Жутица“ је медицински израз који описује жутост коже и очију. Сама жутица није болест, али је симптом неколико могућих основних болести. Жутица се формира када у вашем систему има превише билирубина. Билирубин је жути пигмент који настаје разградњом мртвих црвених крвних зрнаца у јетри. Обично се јетра решава билирубина заједно са старим црвеним крвним зрнцима.

Жутица може указивати на озбиљан проблем са функцијом ваших црвених крвних зрнаца, јетре, жучне кесе или панкреаса.

Стања која узрокују жутицу, са сликама

Многа унутрашња стања могу проузроковати жутило коже. Ево листе од 23 могућа узрока.

Упозорење: Графичке слике испред.

Хепатитис

• Ово запаљенско стање јетре узроковано је инфекцијом, аутоимуном болешћу, екстремним губитком крви, лековима, лековима, токсинима или алкохолом.
• Може бити акутна или хронична, у зависности од узрока.
• Умор, летаргија, губитак апетита, мучнина, повраћање, свраб коже, болови у горњем десном делу стомака, жута кожа или очи и накупљање течности у абдомену могући су симптоми.

Прочитајте цео чланак о хепатитису.

Новорођена жутица

• Жутица новорођенчади је често стање које се јавља када беба има висок ниво билирубина у крви убрзо након рођења.
• Често пролази сам по себи како се развија јетра бебе и како беба почиње да се храни, што помаже билирубину да пролази кроз тело.
• Веома висок ниво билирубина може бебу довести у ризик од глувоће, церебралне парализе или других облика оштећења мозга, па жутицу треба пажљиво надгледати ако се јави након рођења.
• Први знак жутице је жутило коже или очију које започиње у року од два до четири дана након рођења и може почети на лицу пре него што се прошири по телу.
• Симптоми опасно повишеног нивоа билирубина укључују жутицу која се с временом шири или постаје све интензивнија, врућица, лоше храњење, безвољност и висок плач.

Прочитајте цео чланак о жутици новорођенчади.

Жутица мајчиног млека

• Ова врста жутице повезана је са дојењем.
• Типично се јавља недељу дана након рођења.
• Обично то не ствара проблеме и на крају нестаје само од себе.
• Узрокује жуту обојеност коже и беланчевина, умор, лош прираст и плач.

Прочитајте цео чланак о жутици мајчиног млека.

Таласемија

• Таласемија је наследни поремећај крви у којем тело ствара абнормални облик хемоглобина.
• Резултат поремећаја је прекомерно уништавање црвених крвних зрнаца, што доводи до анемије.
• Постоје три главне врсте таласемије које се разликују у симптомима и тежини.
• Симптоми укључују деформације костију (нарочито на лицу), таман урин, успорен раст и развој, прекомерни умор и умор и жуту или бледу кожу.

Прочитајте цео чланак о таласемији.

Канцер панкреаса

• Рак панкреаса се јавља када ћелије панкреаса, виталног ендокриног органа смештеног иза желуца, постану канцерогене и измакну контроли.
• Рак панкреаса може бити тешко открити и често се дијагностикује у напреднијим стадијумима болести.
• Уобичајени симптоми укључују губитак апетита, ненамерни губитак тежине, болове у стомаку (стомаку) или доњем делу леђа, крвне угрушке, жутицу (жута кожа и очи) и депресију.

Прочитајте цео чланак о раку панкреаса.

Хепатитис Б

• Инфекција вирусом хепатитиса Б узрокује ову врсту упале јетре.
• Шири се директним контактом са зараженом крвљу; убод контаминираном иглом или дељењем игала; пренос са мајке на бебу током рођења; орални, вагинални и анални секс без заштите кондома; и коришћење бритве или било ког другог личног предмета са остацима заражене течности.
• Уобичајени симптоми укључују замор, таман урин, болове у зглобовима и мишићима, губитак апетита, повишену температуру, нелагодност у стомаку, слабост и жутило белих очију (склера) и коже (жутица).
• Компликације хроничне инфекције хепатитисом Б укључују ожиљке на јетри (цироза), отказивање јетре, рак јетре и смрт.
• Инфекција хепатитисом Б може се спречити рутинском имунизацијом.

Прочитајте цео чланак о хепатитису Б.

Недостатак глукозе-6-фосфат дехидрогеназе (Г6ПД)

• Ова генетска абнормалност резултира неадекватном количином глукоза-6-фосфат дехидрогеназе (Г6ПД) у крви.
• Недостатак Г6ПД доводи до распадања црвених крвних зрнаца и њиховог превременог уништавања, што доводи до хемолитичке анемије.
• Анемија се може изазвати једењем фаве и махунарки, инфекцијама или узимањем одређених лекова.
• Умор, жутило коже и очију, отежано дисање, убрзан рад срца, мокраћа тамне или жуто-наранџасте боје, бледа кожа и вртоглавица су могући симптоми.

Прочитајте цео чланак о недостатку глукоза-6-фосфат дехидрогеназе (Г6ПД).

Хепатитис Ц

• Неки људи пријављују благе до озбиљне симптоме, укључујући температуру, таман урин, губитак апетита, болове у трбуху или нелагоду, болове у зглобовима, жутицу.
• Инфекција вирусом хепатитиса Ц узрокује ову врсту упале јетре.
• Хепатитис Ц се преноси контактом крви у крв са неким зараженим ХЦВ-ом.
• Отприлике 70 до 80 процената људи са хепатитисом Ц нема симптоме.

Прочитајте цео чланак о хепатитису Ц.

Хепатитис Е.

• Хепатитис Е је потенцијално озбиљна акутна болест јетре узрокована вирусом хепатитиса Е.
• Инфекција се шири пијењем или једењем загађене хране или воде, трансфузијом крви или преносом с мајке на дете.
• Већина случајева инфекције уклања се сама након неколико недеља, али у ретким случајевима инфекција може проузроковати отказивање јетре.
• Жутило коже, тамни урин, болови у зглобовима, губитак апетита, бол у абдомену, повећање јетре, мучнина, повраћање, умор и повишена температура могући су симптоми.

Прочитајте цео чланак о хепатитису Е.

Алкохолна болест јетре

• Ово болесно, упално стање јетре настаје услед јаке конзумације алкохола током дужег временског периода.
• Симптоми се разликују у зависности од количине оштећења јетре.
• Лако крварење или модрице, умор, промене у вашем менталном стању (укључујући збуњеност0, жутица (или жутило коже или очију), бол или оток у стомаку, мучнина и повраћање и губитак тежине су сви могући симптоми.

Прочитајте цео чланак о алкохолној болести јетре.

Хепатитис Д.

• Инфекција вирусима хепатитиса Б и хепатитиса Д узрокује ову врсту упале јетре.
• Са хепатитисом Д можете се уговорити само ако већ имате хепатитис Б.
• Инфекција је заразна и шири се директним контактом са телесним течностима заражене особе.
• Симптоми укључују жутило коже и очију, болове у зглобовима, болове у стомаку, повраћање, губитак апетита, таман урин и умор.

Прочитајте цео чланак о хепатитису Д.

Камење у жучи

• Камење у жучи настаје када је у течности која се налази у жучној кеси висока концентрација жучи, билирубина или холестерола.
• Камење у жучи обично не узрокује симптоме или бол док не омета отварање жучне кесе или жучних канала.
• Болови у горњем десном делу стомака или болови у стомаку јављају се након једења хране богате мастима.
• Остали симптоми укључују бол праћен мучнином, повраћањем, тамним урином, белом столицом, проливом, подригивањем и лошим варењем.

Прочитајте цео чланак о каменцима у жучи.

Хепатитис А

• Инфекција вирусом хепатитиса А узрокује ову врсту упале јетре.
• Ово је врло заразан облик хепатитиса који се може ширити контаминираном храном или водом.
• Генерално није озбиљан и обично не изазива дугорочне ефекте, а може се спречити имунизацијом пре путовања у ендемска подручја или подручја са лошим санитарним услугама.
• Симптоми укључују појаву мучнине, повраћања, болова у стомаку, грознице, губитка апетита и болова у телу.
• Тамни урин, бледа столица, жутило коже и белих очију, сврбеж коже и повећана јетра могу се јавити у року од недељу дана након заразе вирусом.

Прочитајте цео чланак о хепатитису А.

Цироза

• Дијареја, смањен апетит и губитак тежине, оток стомака
• Лака модрица и крварење
• Мали крвни судови у облику паука видљиви испод коже
• Жутило коже или очију и сврбеж коже

Прочитајте цео чланак о цирози.

Опструкција жучног канала

Ово стање се сматра хитном медицинском помоћи. Можда ће бити потребна хитна нега.

• Најчешће узроковани камењем у жучи, али могу бити узроковани и повредом јетре или жучне кесе, упалом, туморима, инфекцијама, цистама или оштећењем јетре
• Жутило коже или очију, изузетно свраб коже без осипа, столице светле боје, врло таман урин
• Бол у горњој десној страни стомака, мучнина, повраћање, грозница
• Опструкција може изазвати озбиљну инфекцију која захтева хитну медицинску помоћ

Прочитајте цео чланак о опструкцији жучних канала.

Српастих ћелија анемија

• Анемија српастих ћелија је генетска болест црвених крвних зрнаца због које попримају облик полумесеца или српа.
• Црвена крвна зрнца у облику српа склона су заглављивању у малим судовима, што спречава доспевање крви у различите делове тела.
• Српасте ћелије се уништавају брже од црвених крвних зрнаца нормалног облика, што доводи до анемије.
• Симптоми укључују прекомерни умор, бледу кожу и десни, жутило коже и очију, оток и бол у рукама и ногама, честе инфекције и епизоде ​​екстремних болова у грудима, леђима, рукама или ногама.

Прочитајте цео чланак о анемији српастих ћелија.

Рак јетре

• Примарни рак јетре је врста рака која се јавља када ћелије јетре постану канцерогене и почну расти ван контроле
• Различите врсте примарног карцинома јетре потичу из различитих ћелија које чине јетру
• Нелагодност у трбуху, бол и осетљивост, посебно у горњем десном делу стомака, могући су симптоми
• Остали симптоми укључују жутање коже и бели очију; беле, кредасте столице; мучнина; повраћање; модрице или лако крваре; слабост; и умора

Прочитајте цео чланак о раку јетре.

Акутни панкреатитис

Ово стање се сматра хитном медицинском помоћи. Можда ће бити потребна хитна нега.

• Ово болно запаљење панкреаса најчешће је узроковано камењем у жучи или злоупотребом алкохола.
• Изненадни константни, интензивни болови у горњем делу стомака могу путовати по леђима.
• Бол се погоршава када легнете на леђа и постаје бољи када седите или се нагињете напред.
• Може се јавити мучнина и повраћање.

Прочитајте цео чланак о акутном панкреатитису.

Идиопатска аутоимуна хемолитичка анемија

Ово стање се сматра хитном медицинском помоћи. Можда ће бити потребна хитна нега.

• Ова група ретких, али озбиљних поремећаја крви настаје када тело брже уништава црвене крвне ћелије него што их производи.
• Ови поремећаји се могу јавити у било ком тренутку живота и могу се развити изненада или постепено.
• Уништавање црвених крвних зрнаца узрокује умерену до тешку анемију.
• Симптоми укључују повећану слабост и умор, отежано дисање, бледу или жуту кожу, таман урин, убрзан рад срца, главобољу, болове у мишићима, мучнину, повраћање и болове у стомаку.

Прочитајте цео чланак о идиопатској аутоимуној хемолитичкој анемији.

АБО реакција некомпатибилности

Ово стање се сматра хитном медицинском помоћи. Можда ће бити потребна хитна нега.

• Ово је редак, али озбиљан и потенцијално фаталан одговор на некомпатибилну крв након трансфузије крви
• Симптоми почињу у року од неколико минута од примања трансфузије
• То укључује грозницу и мрзлицу, потешкоће са дисањем, болове у мишићима, мучнину
• Бол у грудима, стомаку или леђима, крв у урину, жутица су други могући симптоми

Прочитајте цео чланак о реакцији АБО некомпатибилности.

Имуно-хемолитичка анемија изазвана лековима

• То се дешава када лек проузрокује да имунолошки (одбрамбени) систем тела грешком напада сопствене црвене крвне ћелије.
• Симптоми се могу јавити неколико минута до дана након узимања лекова.
• Симптоми укључују умор, таман урин, бледу кожу и десни, убрзан рад срца, отежано дисање, жутило коже или бели очију.

Прочитајте цео чланак о имунолошкој хемолитичкој анемији изазваној лековима.

Жута грозница

• Жута грозница је озбиљна, потенцијално смртоносна вирусна болест слична грипу коју шире комарци.
• Најраспрострањенији је у одређеним деловима Африке и Јужне Америке.
• То се може спречити вакцинацијом, која може бити потребна ако путујете у ендемска подручја.
• Почетни симптоми инфекције слични су симптомима вируса грипа, укључујући грозницу, језу, главобољу, болове у телу и губитак апетита.
• Током токсичне фазе инфекције, почетни симптоми могу нестати до 24 сата, а затим се вратити заједно са симптомима смањеног мокрења, болова у стомаку, повраћања, проблема са срчаним ритмом, нападаја, делирија и крварења из уста, носа и очију.

Прочитајте цео чланак о жутој грозници.

Веилова болест

• Веилова болест је тежак облик бактеријске инфекције лептоспирозом која погађа бубрег, јетру, плућа или мозак.
• Може се заразити контактом са контаминираним земљиштем или водом или урином, крвљу или ткивом животиња заражених бактеријама.
• Симптоми Веил-ове болести укључују мучнину, губитак апетита, губитак тежине, умор, отечене зглобове, стопала или руке, отечену јетру, смањено мокрење, отежано дисање, убрзан рад срца и жутило коже и очију.

Прочитајте цео чланак о Веиловој болести.

Симптоми жутице

Кожа и очи жуто обојене карактеришу жутицу. У тежим случајевима, белило ваших очију може постати смеђе или наранџасто. Такође можете имати тамни урин и бледу столицу.

Ако је основно здравствено стање као што је вирусни хепатитис криво за жутицу, могли бисте искусити друге симптоме, укључујући прекомерни умор и повраћање.

Неки људи поставе погрешну дијагнозу када доживе жуту кожу. Људи који имају жутицу обично имају и жуто обојену кожу и жуте боје очију.

Ако имате само жуту кожу, то је можда због превише бета каротена у вашем систему. Бета каротен је антиоксиданс који се налази у храни попут шаргарепе, бундеве и слатког кромпира. Вишак овог антиоксиданса није узрок жутице.

Узроци жутице

Старе црвене крвне ћелије путују до ваше јетре, где су сломљене. Билирубин је жути пигмент настао распадањем ових старих ћелија. Жутица се јавља када јетра не метаболише билирубин онако како би требало.

Јетра вам је можда оштећена и неће моћи да изврши овај процес. Понекад билирубин једноставно не може да дође до вашег дигестивног тракта, где би се нормално уклонио кроз столицу. У другим случајевима може бити превише билирубина који покушава да уђе у јетру одједном или превише црвених крвних зрнаца које умиру одједном.

Жутица код одраслих је индикативна за:

• злоупотреба алкохола
• рак јетре
• таласемија
• цироза (ожиљци на јетри, обично због алкохола)
• камен у жучи (камење холестерола од очврслог масног материјала или пигментно камење од билирубина)
• хепатитис А
• Хепатитис Б
• хепатитис Ц
• хепатитис Д.
• хепатитис Е.
• канцер панкреаса
• Недостатак Г6ПД
• опструкција жучи (жучног канала)
• српастих ћелија анемија
• акутни панкреатитис
• АБО реакција некомпатибилности
• имуно-хемолитичка анемија изазвана лековима
• жута грозница
• Веилова болест
• други поремећаји крви као што је хемолитичка анемија (пуцање или уништавање црвених крвних зрнаца што доводи до смањеног броја црвених крвних зрнаца у циркулацији, што резултира умором и слабошћу)
• нежељена реакција или предозирање лека, као што је ацетаминофен (Тиленол)

Жутица је такође честа појава код новорођенчади, посебно код беба које су превремено рођене. Вишак билирубина може се развити код новорођенчади, јер њихова јетра још није у потпуности развијена. Ово стање је познато као жутица мајчиног млека.

Тестови и дијагноза

Ваш здравствени радник прво ће извршити тестове крви како би утврдио узрок ваше жутице. Тест крви може не само да одреди укупну количину билирубина у вашем телу, већ и помаже у откривању индикатора других болести попут хепатитиса.

Могу се користити и други дијагностички тестови, укључујући:

• тестови функције јетре, серија крвних тестова којима се мере нивои одређених протеина и ензима које јетра производи када је здрава и када је оштећена
• комплетну крвну слику (ЦБЦ), да бисте видели да ли имате доказе о хемолитичкој анемији
• сликовне студије, које могу да укључују ултразвук абдомена (коришћење високофреквентних звучних таласа за стварање слика ваших унутрашњих органа) или ЦТ скенирање
• биопсије јетре, што укључује уклањање малих узорака јетреног ткива ради испитивања и микроскопског прегледа

Озбиљност жутице код новорођенчади обично се дијагностикује тестом крви. Узорак крви узима се убодом ножног прста дојенчета. Педијатар ће препоручити лечење ако резултати указују на умерену до озбиљну жутицу.

Лечење жутице

Опет, сама жутица није болест већ симптом неколико могућих основних болести. Врста лечења коју ваш лекар препоручује код жутице зависи од њеног узрока. Ваш лекар ће лечити узрок жутице, а не сам симптом. Једном када започне лечење, ваша жута кожа ће се вероватно вратити у нормално стање.

Према Америчкој фондацији за јетру, већина случајева жутице код новорођенчади решава се у року од једне до две недеље.

Умерена жутица се обично лечи фототерапијом у болници или код куће како би се уклонио вишак билирубина.

Светлосне таласе који се користе у фототерапији апсорбују кожа и крв ваше бебе. Светлост помаже телу ваше бебе да промени билирубин у отпадне производе који се елиминишу. Често пражњење црева са зеленкастом столицом су чести нежељени ефекти ове терапије. Ово је само билирубин који излази из тела. Фототерапија може подразумевати употребу осветљене подлоге која опонаша природну сунчеву светлост и ставља се на кожу ваше бебе.

Тешки случајеви жутице лече се трансфузијом крви ради уклањања билирубина.

Оутлоок за жутицу

Жутица се обично уклања када се лечи основни узрок. Оутлоок зависи од вашег укупног стања. Одмах се обратите свом лекару, јер је жутица можда знак озбиљне болести. Благи случајеви жутице код новорођенчади обично пролазе сами без лечења и не узрокују трајне проблеме са јетром.