Интро
Историјски гледано, транс и куеер људи су били маргинализовани, одвојени и патологизирани од стране медицинских и менталних здравствених заједница. Од конверзијске терапије и електроконвулзивне терапије до ускраћивања финансирања и неге, ЛГБТКИА људи суочени су са масовном дискриминацијом у здравственим просторима као резултат свог идентитета.
„С обзиром на овај историјски контекст - и још нарочито ако ЛГБТК + људи имају друге идентитете који се укрштају, као што су особа боје боје коже, особа са инвалидитетом, сиромашна, дебела, старија особа итд. - постоји колебање, невољкост, страх, траума и незадовољство што сви [дефинишу] ЛГБТК + однос људи са здравством “, каже Кристен Мартинез, МЕд, ЕдС, ЛМХЦА, НЦЦ, ЛГБТК + -афирмативни саветник у Пацифиц НортхВелл у Сијетлу, Вашингтон.
Хомофобија и трансфобија су још увек питање у медицини. Лекарске ординације често могу постати легло болних питања, одговора и изјава заснованих на претпоставци да су они који су примали негу били само хетеросексуалци и цисгендери, објашњава едукаторка за сексуалност Ерица Смитх, МЕд.
Примери укључују: Који је ваш преферирани метод контрацепције? Јеси ли трудна? Када је био последњи преглед Папа теста и дојке?
Овај дијалог може приморати ЛГТБКИА људе да лажу о свом идентитету ако се осећају несигурно када откривају те информације или оклевају да изађу. Ако ипак изађу, тај разговор може постати низ извињења или непријатан смех. У најгорем случају, тај страх од дискриминације се остварује.
Или, према Смитху, „ЛГБТК особа је приморана да подучава своје здравствене раднике о сопственим потребама.“
ЛГБТ фондација извештава да сваки пети лезбејски, хомосексуални и бисексуални пацијент каже да је њихова сексуална оријентација била фактор у одгађању пружања здравствене заштите. И, према Асхлеи Спивак, суоснивачици веб странице о сексуалном образовању Цицлес + Сек, „тај број је све већи за транс и родно несагласне људе и куеер људе у боји.“
Зашто нам је потребан водич за пружаоце здравствених услуга који су ЛГБТКИА савезници
На крају, питање постојања или нема здравствених радника који су ЛГБТКИА савезници може бити питање живота или смрти.
„Када се пацијенти осећају нелагодно одлазећи код свог пружатеља неге и дајући им [им] потпуну слику о свом здрављу, као резултат тога могу се суочити са здравственим исходом“, објашњава Кециа Гаитхер, др. Мед. -ГИН и фетална медицина мајке и директор перинаталних служби у НИЦ Хеалтх + Хоспиталс / Линцолн.
Пружаоци услуга морају да препознају да једноставно бити „ЛГБТКИА-фриендли“ - на пример, вољети свог хомосексуалног рођака или имати комшије лезбејке - није довољно. Пружаоци услуга такође треба да буду упознати са специфичним здравственим ризицима и проблемима који утичу на ЛГБТКИА заједницу.
Мартинез објашњава: „Не би требало да постоје препреке да транс човек може да приступи нези карлице и Папа тесту, баш као ни свако други који има ове органе којима је потребна посебна нега.“
Слично томе, лезбејским женама не би требало рећи да нису у опасности од заразе ХПВ-ом ако немају пенетративни секс са мушкарцем цисгендером. Такве информације су нетачне, јер се ХПВ може добити од било кога, без обзира на пол и гениталије.
У многим случајевима је недостатак обуке за различитост лекара крив за ова негативна искуства.
„До недавно се медицинска обука није бавила специфичним бригама и бригом ЛГБТК + пацијената“, објашњава Гаитхер. Ако старији медицински стручњаци желе да науче како најбоље да се брину о својим ЛГБТКИА пацијентима, они често морају сами да потраже могућности образовања.
Добре вести? То је ЛГБТКИА људима је могуће да пронађу пружаоце здравствених услуга који су у стању да пруже информисану и културно компетентну негу. Питање је како.
Саставили смо разне ресурсе за тражење и добијање ЛГБТКИА услуга. Користите овај водич за помоћ у проналажењу здравственог радника који је вероватно ЛГБТКИА савезник, тако да можете добити потребну негу - и коју заслужујете.
Проналажење потенцијалних пружалаца здравствене заштите
Усмено
Једно од најбољих места за почетак је разговор са својим куеер пријатељима о томе коме иду, каже Смитх.
„Ослањам се на своју мрежу пријатеља да пронађем ЛГБТК + здравствену заштиту. Захваљујући њима ретко морам да се ослоним на Гоогле да ми каже да ли је добављач или канцеларија савезник “, каже Смитх.
Исто тако, ако већ имате поузданог добављача који је савезник, али треба да посетите новог лекара или специјалисте, можете да затражите упутницу. Многи ЛГБТКИА лекари имају мрежу пружалаца услуга које препоручују својим пацијентима.
Ако немате мрежу куеер људи с којима можете да разговарате, потражите „куеер екцханге [име вашег града]“ на Фацебоок-у и затражите да се придружите. Овде куеер људи могу постављати питања члановима својих локалних куеер заједница и тражити препоруке за ЛГБТКИА-лекаре у тој области.
Локалне клинике и ЛГБТ центри
„Локалне клинике су такође сјајан ресурс за проналажење неге“, каже Спивак, посебно оне у урбаним срединама. Примери укључују центар Цаллен-Лорде у Њујорку или клинику Вхитман Валкер у Вашингтону, ДЦ, међу којима пружају услуге прилагођене куеер заједници.
Пронађите неку у својој близини помоћу Гооглинг „клинике у близини мене + ЛГБТКИА“ или сличних термина за претрагу. Такође можете посетити локално Планирано родитељство, које нуди приступачну негу и ЛГБТКИА услуге у свих 50 држава.
Интернет ресурси који ће вам помоћи да пронађете добављача погодног за ЛГБТКИА
Геј и лезбијско лекарско удружење (ГЛМА)
ГЛМА нуди директоријум добављача у којем су наведени добављачи који су добродошли у ЛГБТКИА заједницу и упућени у јединствене здравствене потребе и проблеме. Сви ГЛМА добављачи морају да потврде посвећеност стварању амбијента добродошлице за ЛГБТКИА заједницу.
Национални ЛГБТ центар за здравствено образовање
Првенствено за пружаоце здравствених услуга који су заинтересовани да се боље едукују о здравственим потребама ЛГБТКИА заједнице, Национални ЛГБТ центар за здравствено образовање има мноштво сјајних, бесплатних, свеобухватних ресурса за ЛГБТКИА људе. Ту спадају бесплатни вебинари, листа националних ЛГБТ здравствених иницијатива и листа врућих линија.
Именик чланова Центра за везу ЛГБТ заједнице
Ово је база података са информацијама о ЛГБТКИА заједницама широм света. Унесите своју локацију, пронађите најближи центар заједнице и позовите их ради препорука здравствених радника.
Светска професионална асоцијација за трансродно здравље (ВПАТХ)
ВПАТХ-ов директоријум добављача на мрежи може вам помоћи да пронађете добављаче који потврђују трансродност. Једноставно унесите податке о томе где живите и типу здравственог радника којег тражите.
Молим вас ПРЕП
Ово је услуга заснована у заједници која лечи пружаоце услуга који преписују ПрЕП на основу поштанског броја. Једноставно идите на њихову веб страницу и унесите поштански број.
Царе Дасх
Царе Дасх је недавно додао опцију да пружаоци здравствених услуга назначе да ли су ЛГБТКИА-особе, трансгендер-безбедан простор или обоје.
У траку за претрагу „Пронађи“ унесите врсту здравствене услуге коју тражите и где се налазите у „Близу“. Затим кликните једног од пружалаца здравствених услуга који се појавио и померите удесно. Ако су прикладни за ЛГБТКИА, биће означени тако са дугим емоџијима, попут овог.
Национална ЛГБТ привредна комора (НГЛЦЦ)
НГЛЦЦ може да сертификује предузећа као ЛГБТКИА-а или да их поседују и којима управљају ЛГБТКИА људи широм земље.
Њихова картица „Придружене коморе“ корисна је за проналажење здравственог радника. Кликните на њу и видећете комору у скоро свим државама. Једноставно одаберите своју државу, а затим потражите услугу коју тражите у директоријуму здравља.
„Наћи ћете локалне пружаоце здравствених услуга, забринутост за усвајање и неонаталну породицу, хирургију која потврђује род и још много тога“, примећује Јонатхан Ловитз, виши потпредседник НГЛЦЦ.
Оут2Енролл
Циљ Оут2Енролл-а је повезати људе који су ЛГБТКИА или савезници са могућностима здравственог осигурања, посебно за ствари попут неге која потврђује род. Углавном је усредсређен на планове Закона о приступачној нези, али има везе са локалним организацијама које могу да дају финансијске савете и савете у вези са осигурањем.
Један медицински
Оне Медицал је национални пружалац примарне здравствене заштите који пружа стручњаке који се баве ЛГБТКИА здравственим проблемима.
„Можемо се обратити све здравствених проблема неке особе, од алергија и астме до СТИ тестирања и кожних инфекција “, каже др Натасха Бхуиан, добављач компаније Оне Медицал са седиштем у Аризони.
И није им потребна посета канцеларији за преглед СПИ. „Пацијенти могу да изврше скрининг на СПИ путем наших лабораторија на лицу места. Нудимо чак и видео посете за пацијенте, што ће некима можда бити угоднија платформа “, каже Бхуиан.
Планирано родитељство
Планирано родитељство има велико складиште информација о сексуалном и репродуктивном здрављу за пацијенте ЛГБТКИА на мрежи. „Недавно су покренули нови цхатбот, Роо, који пацијенти било које оријентације и пола могу користити за постављање питања о свом телу, полу или везама“, каже Бхуиан.
Циклуси + секс
Циклуси + Секс је платформа за образовање о сексу и репродуктивном здрављу. Покренуће базу података куеер-фриендли пружалаца здравствених услуга касније ове године. У међувремену, њихова веб локација има списак ресурса за ЛГБТКИА здравствену заштиту.
Пројекат Тревор
Тревор пројекат је посебно усмерен на пружање услуга кризне интервенције и превенције самоубистава ЛГБТКИА заједници.
„Иако им је циљ пружање подршке менталном здрављу, они могу људе упутити и на друге ресурсе који задовољавају њихове [друге] здравствене потребе“, каже стручњак за ментално здравље Крисс Схане, МС, МСВ, ЛСВ, ЛМСВ.
Пре првог заказивања
Иако горе наведени ресурси обављају неке од прелиминарних послова за вас, и Гаитхер и Схане саветују пацијентима да обаве још нека истраживања о здравственој установи и пружаоцу услуга пре него што закажу састанак.
На несрећу, као што Схане каже, „Људи пречесто лепе дугину заставу на својој веб локацији и на својим пословним вратима и тврде да су ЛГБТК +, али заправо немају подржавајуће знање или програме који би подржали њихову тврдњу да су сигурни место. “
Следећи кораци могу вам помоћи да сазнате више.
Посетите веб локацију добављача
Пажљиво погледајте језик који се користи на веб локацији добављача. Осим ако не говоре о неком одређеном, добављач не би требало да роди њихове услуге, каже Спивак.
Уместо да људе усмери на услуге за „жене“, „ЛГБТК-фриендли добављач користи„ трудницу “или„ некога ко менструира “уместо да та искуства не роди“, објашњава она.
Прочитајте критике
Смитх примећује да ће многи куеер-ови јавити ако неки пружалац здравствене заштите буде изузетно добродошао - или не - у онлајн прегледима. Они могу помоћи у стварању осећаја квалитета пружене неге.
Имајте на уму да прегледи нису увек поуздан, додуше. Могу бити датирани или обмањујући. Али ако постоји нарочито јак преглед о томе како је лекар пришао некоме или се лечио на основу његовог идентитета, то је велика црвена застава.
Позовите рецепцију
Према Спиваку, сигнални знак да добављач није прилагођен ЛГБТКИА-и јесте када рецепција непотребно користи родни језик, претпоставља ваше заменице или сексуалност или на други начин доводи у питање ваш идентитет.
„Напредни пружаоци услуга су обезбедили да је њихово особље прошло посебне обуке за рад са ЛГБТК + особама“, каже Спивак.
Даље, Схане каже да бисте чак могли питати члана особља да ли су они и пружалац услуга обучени за рад ЛГБТКИА клијената. „Ако кажу да, можете питати како су обучени и колико често се одвија обука и континуирано образовање“, каже Схане. Ово је случај више је боље.
Питања која треба поставити
- Да ли имате
политика недискриминације? Пружалац услуга посвећен пружању једнаких
опортунитет треба да има антидискриминациону политику ради заштите запослених. - Да ли овај доктор
редовно радим са [овде уметните маркере идентитета] или бих ја био један од њих
први? Било да желите да будете један од првих пацијената са својим идентитетом
ваш провајдер је видео, зависи од вас, али то је корисно питање. - Да ли ваша
објекат имају родно неутрална купатила? Чак и ако немају, Ланг каже како
запослени одговара често говори. - Урадите било који ЛГБТКИА
запослени раде на особљу? Неће свако радно место, али ако то учини, то је
добар знак, каже Ланг. „Иако су даваоци услуга пацијентима прве, то је
важно је да се и запослени осећају афирмисано и пријатно кад су вани
на послу “, каже Ланг.
Погледајте дигитални образац за пацијента
Већина установа ће вам послати папире за пријем и прву посету пре заказаног састанка ако то затражите, каже Схане. Проверите да ли су дате опције за обележавање родног идентитета и да ли постоји место за навођење вашег жељеног имена и вашег правног имена.
На пример, према Бхуиан-у, Оне Медицал користи електронски здравствени систем који омогућава пацијентима да сами идентификују свој пол и жељено име. „Они уносе информације, а затим се оне представљају на начин који је врло видљив за наше особље“, каже она.
Веруј својим инстинктима
На крају, Ланг каже: „Верујте својим инстинктима, верујте себи и верујте ономе што видите.“
Запамтите: „Клиничари који пружају културно компетентну, без пресуда и квалитетну здравствену заштиту и осетљиви су када је у питању стварање сигурног простора за пацијенте који ће бити рањиви и поштени урадити постоје “, каже Бхуиан. „Само је питање њиховог проналаска.“
Габриелле Кассел је веллнесс писац са седиштем у Њујорку и тренер ЦроссФит нивоа 1. Постала је јутарња особа, пробала је изазов Вхоле30 и јела, пила, четкала, рибала и купала угљем - све у име новинарства. У слободно време може је наћи како чита књиге за самопомоћ, пресинг клупе или плес на мотци. Пратите је на Инстаграму.