Мултипла склероза и ваше очи
Мултипла склероза (МС) је аутоимуна болест која погађа централни нервни систем (ЦНС). ЦНС укључује мозак, кичмену мождину и оптичке живце.
МС карактерише имунолошки систем који оштећује мијелин - супстанцу која окружује и штити нервна влакна. Оштећена подручја мијелина називају се плаковима или лезијама.
Демијелинизационе лезије могу утицати на различите делове ЦНС-а, укључујући оптичке живце. Један од најчешћих раних знакова МС су проблеми са видом.
МС трзање ока
Људи са МС понекад имају миоклонус. Миоклонус је изненадно, нехотично трзање или дрхтање мишића или групе мишића.
То је реактивно прескакање нервних ћелија које шаље погрешан сигнал у ваше мишиће. Ово би могло бити резултат демијелинизационих лезија од МС.
Постоје различити узроци трзања ока код људи са МС, као што су нистагмус и интернуклеарна офталмоплегија. Познато је и да друга очна стања попут оптичког неуритиса и диплопије утичу на многе људе са МС.
Нистагмус
Нистагмус је неконтролисани понављајући вертикални, хоризонтални или кружни покрет очију. То чини готово немогућим сталан преглед објеката.
Стечени нистагмус није необичан симптом МС и често резултира смањеним видом и перцепцијом дубине. Такође може утицати на координацију и равнотежу.
Ако имате визуелно онемогућавајући нистагмус, лекар вам може препоручити лекове као што су:
- габапентин (Неуронтин)
- баклофен (Лиоресал)
- мемантин (Наменда)
- клоназепам (Клонопин)
Интернуклеарна офталмоплегија
Интернуклеарна офталмоплегија (ИНО) је оштећење нервних влакана која координишу оба ока у погледу са једне на другу страну (хоризонтални покрети). Вертикални покрети очију нису погођени.
Ако је ИНО изазван можданим ударом (обично код старијих људи), обично погађа само једно око. Ако је узрок МС (обично код млађих људи), често погађа оба ока.
Неке студије су показале да се ИНО примећује код око 23 процента људи са МС и да ће већина људи доживети потпуни опоравак.
За акутну интернуклеарну офталмоплегију, лекар може препоручити интравенску терапију стероидима.
Оптички неуритис
Уобичајени проблем вида повезан са МС, оптички неуритис је запаљење оптичког нерва које може резултирати замућеним видом, болом и наглим губитком вида - обично на једном оку.
Ретко узрокујући слепило, оптички неуритис може довести до замућења вида или тамне мрље у центру видног поља, познате као централни скотом.
Оптички неуритис се обично побољшава сам од себе, али на основу ваше специфичне ситуације, лекар вам може препоручити стероид као што је метилпреднизолон који се даје интравенозно, а можда и оралним стероидима.
Диплопија
Диплопија је позната и као двоструки вид. Појављује се када пар мишића који контролишу одређени покрет очију ослаби и постане некоординисан.
Када слике нису правилно поравнате, настаје двострука слика. Умор и прекомерна употреба очију могу повећати ефекте диплопије. Двоструки вид се може повећати са умором или прекомерном употребом очију.
Диплопија је често пролазна и решава се без лечења. Лекар може препоручити кратак третман кортикостероидима.
Изгледи
Први корак за лечење било које абнормалности покрета очију је разговор са вашим неурологом. Ако је ваш неуролог специјалиста за МС или је обучен за неуро-офталмологију, они ће проценити ваше стање и израдити план лечења. Ако немају неуро-офталмолошку позадину, могу вас упутити код оптометриста или офталмолога.
