Шта је псоријатични артритис?
Псоријатични артритис (ПсА) је врста инфламаторног артритиса који погађа људе са псоријазом. Псоријаза је стање које узрокује црвене мрље коже са сребрнастим љускама.
Према Националној фондацији за псоријазу, 30 одсто људи са псоријазом у одређеном тренутку развије ПсА. ПсА узрокује бол, оток и осетљивост у зглобовима.
ПсА дели многе симптоме са другим врстама инфламаторног артритиса, као што је реуматоидни артритис, али такође има и специфичне обележје. Ове карактеристике укључују проблеме са стопалима, прстима и ноктима.
Какве проблеме са стопалима може да изазове ПсА?
ПсА може проузроковати разне проблеме у стопалима, укључујући бол и оток на прстима, зглобовима, петама и табанима.
Отицање прстију на ногама
Уобичајена карактеристика ПсА у стопалима је отицање једног или више прстију. Ово стање је познато као дактилитис прстију на ногама. Отицање обично утиче на цео ножни прст, а не на један зглоб. Теносиновитис, или запаљење овојнице тетиве, у великој мери је одговоран за оток. Вашем прсту на ногама може дати изглед кобасице, понекад се назива и „прстом кобасице”.
Остали отоци
Отицање је чест симптом ПсА. Можете приметити отицање на прстима, зглобовима или петама. Отицање је понекад праћено променама боје, посебно развојем црвене или љубичасте нијансе. Отечена подручја могу бити топла на додир и изузетно нежна.
Бол у пети
Људи са ПсА често развијају стање познато као ентезитис. То се односи на упалу у тачки у којој се тетиве и лигаменти повезују са костима. Код људи са ПсА, ентезитис често погађа Ахилову тетиву. Ахилова тетива је тврда трака која повезује вашу пету са мишићима телета.
Можете осетити нежност и бол у задњем делу пете или приметити отицање у зглобу. Такође можете приметити укоченост у зглобу ујутро или након периода одмора.
Бол на табанима
Ентезитис такође може да изазове бол на табанима. Плантарна фасција је лист везивног ткива на дну стопала који причвршћује пету на предњи део стопала. Пролази дуж дна ваших стопала.
Ако имате болове и нежност на дну пете, посебно након буђења, ово може бити узрок.
Упала овог везивног ткива позната је и као плантарни фасциитис. То је уобичајено стање које редовно погађа људе са псА и без њега.
Промене ноктију
Проблеми са ноктима су чести међу особама са ПсА, посебно онима са псоријазом ноктију. Можда ћете приметити да се на ноктима појављују јамице, гребени, љуспице, промена боје или подизање нокта (онихолиза). Такође можете открити да на ноктима развијате више бактеријских или гљивичних инфекција.
Промене ноктију настају као резултат упале и ћелијских поремећаја изазваних ПсА.
Слике ПсА у стопалима
Како се лече ови проблеми са стопалима?
Циљ лечења ПсА је смањење болова и спречавање трајног оштећења костију. Без лечења, стопала могу постати трајно оштећена. Бројни лекови могу помоћи у смањењу упале и заштити зглобова, укључујући и зглобове у стопалима.
Уобичајени лекови за ПсА укључују:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). НСАИЛ, као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве), помажу у смањењу упале и лечењу болова.
- Антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД). ДМАРД-ови, попут метотрексата (Трекалл), лефлуномида (Арава), сулфасалазина (Азулфидине), тофацитиниба (Ксељанз) и апремиласта (Отезла) раде на спречавању ПсА да трајно оштети зглобове.
- Биолошка средства. Биолошки лекови су новија генерација лекова за артритис, насталих генетским инжењерингом, који циљају упале у телу.
Симптоми псА у стопалима се управљају горе поменутим оралним лековима, биолошким лековима и НСАИД-има на основу тежине симптома. Ови лекови лече упале у целом телу, укључујући стопала и пете.
Међутим, за озбиљне осипе на стопалима, можда ћете желети да размислите о локализованијем приступу, као што су:
- Ињекције кортизона. Ињекције кортизона могу се давати директно у пете, табане или један упаљени ножни прст. Они могу смањити упалу и лечити болне појаве.
- Лед. Лед такође може помоћи у смањењу упале у зглобовима стопала. Преврните ногу на замрзнуту боцу воде умотану у пешкир или нанесите ледени облог на погођено место 20 минута. Можете поновити поступак два до четири пута дневно.
- Лековити пудери за стопала. Пукотине на ноктима или кожи могу пружити отвор за инфекције које могу изазвати појаву ПсА. Лековити пудер за стопала може помоћи у контроли влаге док се бори против гљивица и бактерија.
- Ноћне удлаге. Ноћна удлага спречава вас да опустите плантарну фасцију док спавате, што може помоћи у спречавању болова у пети.
- Ортотика по мери. Ортотика су уметци за ципеле који вам помажу да одржите добро држање тела, истовремено штитећи зглобове стопала. Дизајнирани су посебно за вас да ублажите болове у стопалима, зглобовима и петама.
Остали кораци које можете предузети за управљање симптомима ПсА у стопалима и спречавање будућих погоршања укључују:
- консултовање подиатриста (лекара за стопала) поред вашег реуматолога (лекара за артритис) и дерматолога (лекара за кожу)
- избегавајући неприкладне ципеле које могу изазвати пламен
- ношење ципела са кутијама на високим прстима, додатним јастучићима, широких димензија и уклоњивим уметцима
- користећи јастучиће за пете или шоље за штикле без рецепта како бисте додали јастуке и потпору ципелама
- ношење компресијских чарапа за смањење и контролу отока
- губитак додатне килограма, што помаже у смањењу стреса на зглобовима стопала
Доња граница
ПсА може довести до низа непријатних симптома у стопалима. Постоји неколико лекова који могу помоћи у управљању симптомима ПсА. Такође можете предузети кораке код куће како бисте смањили бол и смањили ризик од појаве пожара.
