- Генерално, улцерозни колитис може повећати ризик од рака дебелог црева.
- Недавна истраживања показују да стопа рака дебелог црева опада међу људима са упалним болестима црева попут улцерозног колитиса.
- Особе са улцерозним колитисом треба редовно да пролазе кроз преглед колоректалног карцинома.
- Ризик од рака можете смањити уз помоћ лекова и промена начина живота.
Улцерозни колитис (УЦ) узрокује упале у дебелом цреву, укључујући дебело црево.
Најочигледнији ефекти болести су симптоми попут дијареје и болова у стомаку. УЦ такође може повећати ризик од рака дебелог црева.
Прочитајте како бисте сазнали како УЦ доприноси ризику од рака дебелог црева и шта можете учинити да бисте се заштитили.
Разумевање ризика
УЦ изазива упалу која на крају може претворити ћелије које облажу дебело црево у ћелије карцинома.
Према прегледу из 2012. године, људи са УЦ имају више него двоструко већу вероватноћу да оболе од карцинома дебелог црева од оних који немају болест.
Према прегледу научне литературе из 2008. године, вероватноћа оболевања од рака дебелог црева била је:
- 2 процента након 10 година живота са УЦ-ом
- 8 процената након 20 година
- 18 процената након 30 година
Поређења ради, Америчко друштво за рак (АЦС) наводи да је укупан ризик да било који Американац оболи од рака дебелог црева мањи од 5 процената.
Међутим, новија истраживања показују да стопа рака дебелог црева опада међу људима са упалним болестима црева (ИБД) као што је УЦ.
Трајање улцерозног колитиса
Ризик од карцинома дебелог црева обично почиње да расте након што живите са УЦ око 8 до 10 година, према Црохн'с & Цолитис Фоундатион. Што дуже имате УЦ, већи је ризик од рака.
Према прегледу литературе из 2019. године, стопа колоректалног карцинома код људи у Северној Америци драстично се повећава након што особа живи са УЦ 30 година.
Стопе колоректалног карцинома у Азији драстично се повећавају након трајања УЦ од 10 до 20 година. Стопе рака за азијске људе који имају УЦ од 10 до 20 година биле су четири пута више од стопа за азијске људе који су имали УЦ од 1 до 9 година.
Стопе рака за Европљане су се такође повећавале како се трајање УЦ повећавало. Међутим, пораст стопе рака током времена није сматран статистички значајним. Није било довољно података из Океаније за поређење стопа рака током времена.
Овај преглед литературе имао је нека значајна ограничења. На пример, подаци нису обухваћени за људе који су имали колоректалне полипе (абнормалне израслине ткива) или колектомију за УЦ.
Такође су изузети подаци за људе оболеле од карцинома изван дебелог црева или ректума или оне који имају породичну историју колоректалног карцинома.
Упала
Колико упала дебелог црева утиче такође на факторе ризика за оболевање од рака дебелог црева.
Људи са пуно упала у целом дебелом цреву имају највећи ризик од рака дебелог црева. Они са упалом само у ректуму имају најмањи ризик.
Примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ)
Такође морате бити спремни ако имате примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ), ретку компликацију УЦ. ПСЦ утиче на жучне канале који преносе дигестивну течност из јетре у црева.
ПСЦ изазива упале и ожиљке који сужавају канале. Такође повећава ризик од карцинома дебелог црева, а болест може почети раније од 8 до 10 година након што вам је дијагностикована УЦ.
Прегледали су ме за рак
Будући да се ризик од карцинома дебелог црева с временом повећава ако имате УЦ, важно је редовно примати прегледе за рак дебелог црева.
Људи са УЦ треба да разговарају са својим лекарима о колоноскопији, главном тесту који се користи за откривање овог карцинома.
Добијање редовних колоноскопија може вам помоћи да смањите ризик од развоја колоректалног карцинома или умирања од колоректалног карцинома.
Код људи са ИБД-ом који су пролазили редовне прегледе, шансе за развој рака дебелог црева пале су за 42 процента. Изгледи за умирање од карцинома пали су за 64 процента.
Како функционише колоноскопија
У колоноскопији, лекар користи дугачку, флексибилну цев са камером на крају да види унутрашњост дебелог црева. Тест им помаже да открију полипе на слузници дебелог црева. Лекар може уклонити ове израслине како би спречио да се претворе у рак.
Ваш лекар може такође уклонити узорке ткива током ваше колоноскопије и учинити их тестираним на рак. Овај поступак се назива биопсија.
Колико често екранизовати
Питајте свог доктора о почетку редовног колоноскопирања ако је прошло 8 година од када су се симптоми појавили или вам је дијагностикован УЦ.
Људима са УЦ генерално се саветује да раде колоноскопију сваке 1 до 3 године. Неки људи ће можда морати да раде овај тест више или мање често на основу фактора као што су:
- године када им је дијагностикована
- колику упалу имају и на колико дебелог црева утиче
- њихова породична историја рака дебелог црева
- да ли имају и ПСЦ
Како смањити ризик
Ево неколико других ствари које можете учинити да бисте смањили шансе за развој колоректалног карцинома и побољшали шансе за рано откривање ако га развијете:
- Питајте свог доктора о узимању лекова као што су сулфасалазин (Азулфидин), ведолизумаб (Ентивио) или месаламин (Асацол ХД, Пентаса). Ови лекови помажу у управљању УЦ и могу смањити ризик од рака дебелог црева.
- Узимајте лекове онако како вам је лекар прописао како бисте добро одржавали упалу УЦ.
- Посетите свог гастроентеролога на прегледима најмање једном годишње.
- Обавестите свог лекара да ли је неко од чланова ваше породице боловао од рака дебелог црева или му је недавно постављена дијагноза.
- Једите више воћа, поврћа и интегралних житарица попут смеђег пиринча или пшеничног хлеба.
- Ограничите црвено месо, попут пљескавица, одреска и свињског меса. Такође ограничите прерађено месо, попут хреновки, сланине и кобасица. Повезани су са ризиком од рака дебелог црева.
- Избегавајте алкохол или се ограничите на највише једно пиће дневно.
- Покушајте да ходате, возите бицикл или радите друге вежбе у већини дана у недељи.
Симптоми на које треба пазити
Уз редовне прегледе, потражите и ове симптоме колоректалног карцинома и одмах их пријавите лекару:
- промена у вашем пражњењу црева
- крв у столици
- столице које су тање него обично
- вишак гаса
- осећај надутости или пуноће
- дијареја или затвор
- непланирани губитак килограма
- више умора него обично
- повраћање