Дефиниција хемиплегије
Хемиплегија је стање узроковано оштећењем мозга или повредом кичмене мождине које доводи до парализе на једној страни тела. То узрокује слабост, проблеме са контролом мишића и укоченост мишића. Степен симптома хемиплегије варира у зависности од места и обима повреде.
Ако се хемиплегија јавља пре рођења, током рођења или у прве две године живота, позната је као урођена хемиплегија. Ако се хемиплегија развије касније у животу, то је познато као стечена хемиплегија. Хемиплегија није прогресивна. Једном када поремећај започне, симптоми се не погоршавају.
Наставите да читате како бисте сазнали зашто се јавља хемиплегија и које су уобичајене опције лечења.
Хемипареза против хемиплегије
Хемипареза и хемиплегија се често користе наизменично и производе сличне симптоме.
Особа са хемипарезом доживљава слабост или благу парализу на једној страни тела. Особа са хемиплегијом може доживети до потпуне парализе на једној страни тела и може имати проблема са говором или дисањем.
Хемиплегија против церебралне парализе
Церебрална парализа је шири појам од хемиплегије. Укључује разне поремећаје који утичу на ваше мишиће и кретање.
Церебрална парализа се развија или пре рођења или у првих неколико година живота. Одрасли не могу развити церебралну парализу, али особа са церебралном парализом може приметити да се симптоми мењају како старе.
Најчешћи узрок хемиплегије код деце је мождани удар када су у материци.
Симптоми хемиплегије
Хемиплегија може утицати на леву или десну страну тела. Било која страна вашег мозга је погођена узрокује симптоме на супротној страни вашег тела.
Људи могу имати различите симптоме од хемиплегије, у зависности од њене озбиљности. Симптоми могу да укључују:
- слабост мишића или укоченост на једној страни
- спастичност мишића или трајно уговорени мишић
- лоше фине моторичке способности
- проблеми са ходањем
- лоша равнотежа
- потешкоће при хватању предмета
Деци са хемиплегијом такође може требати више времена да достигну развојне прекретнице него њиховим вршњацима. Такође могу да користе само једну руку приликом играња или да држе једну руку у шаци.
Ако је хемиплегија узрокована повредом мозга, оштећење мозга може проузроковати симптоме који нису специфични за хемиплегију, као што су:
- проблеми са меморијом
- проблем са концентрацијом
- питања говора
- промене понашања
- напади
Узроци хемиплегије
Удар
Мождани удар је један од најчешћих узрока хемипарезе. Озбиљност мишићне слабости коју искусите може зависити од величине и локације можданог удара. Мождани удари у материци су најчешћи узрок хемиплегије код деце.
Инфекције мозга
Инфекција мозга може проузроковати трајно оштећење мождане коре. Већину инфекција узрокују бактерије, али неке инфекције могу бити и вирусне или гљивичне.
Траума мозга
Изненадни удар на главу може проузроковати трајно оштећење мозга. Ако траума утиче само на једну страну вашег мозга, може се развити хемиплегија. Уобичајени узроци трауме су судари аутомобила, спортске повреде и напади.
Генетика
Изузетно ретка мутација АТП1А3 ген може проузроковати стање познато као наизменична хемиплегија код деце. То узрокује привремене симптоме хемиплегије који долазе и одлазе. Овај поремећај погађа око 1 од 1 милиона људи.
Тумори на мозгу
Тумори на мозгу могу довести до разних физичких проблема, укључујући хемиплегију. Симптоми хемиплегије могу се погоршавати како тумор расте.
Врсте хемиплегије
Следе поремећаји кретања који могу изазвати симптоме хемиплегије.
Хемиплегија лица
Људи са хемиплегијом лица доживљавају парализоване мишиће на једној страни лица. Хемиплегија лица такође може бити повезана са благом хемиплегијом негде другде у телу.
Кичмена хемиплегија
Кичмена хемиплегија се такође назива и Бровн-Секуард синдром. Укључује оштећење на једној страни кичмене мождине које резултира парализом на истој страни тела као и повреда. Такође узрокује губитак бола и температурних сензација на супротној страни тела.
Контралатерална хемиплегија
То се односи на парализу на супротној страни тела у којој се јавља оштећење мозга.
Спастична хемиплегија
Ово је врста церебралне парализе која претежно погађа једну страну тела. Мишићи на погођеној страни су константно скупљени или спастични.
Наизменична хемиплегија детињства
Наизменична хемиплегија у детињству обично погађа децу млађу од 18 месеци. Узрокује понављајуће епизоде хемиплегије које погађају једну или обе стране тела.
Лечење хемиплегије
Могућности лечења хемиплегије зависе од узрока хемиплегије и тежине симптома. Људи са хемиплегијом често се подвргавају мултидисциплинарној рехабилитацији која укључује физикалне терапеуте, рехабилитационе терапеуте и стручњаке за ментално здравље.
Физиотерапија
Рад са физиотерапеутом омогућава особама са хемиплегијом да развију способност равнотеже, граде снагу и координирају кретање. Физиотерапеут такође може помоћи у истезању затегнутих и спастичних мишића.
Модификована терапија покрета изазвана ограничењима (мЦИМТ)
Модификована терапија покрета изазвана ограничењима укључује задржавање бочне стране тела на коју хемиплегија не утиче. Ова опција третмана приморава вашу слабију страну да то надокнади и има за циљ побољшање ваше контроле мишића и покретљивости.
Једна мала студија објављена 2018. године закључила је да укључивање мЦИМТ у рехабилитацију можданог удара може бити ефикасније од самих традиционалних терапија.
Помоћни уређаји
Неки физиотерапеути могу препоручити употребу апаратића, штапа, инвалидских колица или ходалице. Коришћење помоћних уређаја може помоћи у побољшању контроле мишића и покретљивости.
Добра је идеја да се обратите здравственом раднику како бисте утврдили који је уређај најбољи за вас. Такође могу да препоруче модификације које можете да направите у свом дому, као што су подигнута седишта за тоалет, рампе и решетке.
Менталне слике
Замишљање покрета парализоване половине тела може вам помоћи да активирате делове мозга одговорне за кретање. Менталне слике су често упарене са другим терапијама и ретко се саме користе.
Једна метаанализа која је проучавала резултате 23 студије открила је да менталне слике могу бити ефикасна опција лечења за враћање снаге у комбинацији са физикалном терапијом.
Електрична стимулација
Медицински радник може помоћи у подстицању мишићног кретања помоћу електричних јастучића. Електрична енергија омогућава мишићима за које не можете да се крећете свесно да се скупљају. Електрична стимулација има за циљ смањење неравнотеже на погођеној страни мозга и побољшање пластичности мозга.
Да ли је хемиплегија трајна?
Хемиплегија је трајно стање и тренутно нема лека. Позната је као непрогресивна болест, јер се симптоми временом не погоршавају.
Особа са хемиплегијом која се подвргава ефикасном програму лечења, временом ће можда моћи да побољша симптоме своје хемиплегије. Особе са хемиплегијом често могу да живе самостално и активно уз помоћ помагала за кретање.
Ресурси за људе са хемиплегијом
Ако имате дете са хемиплегијом, информације и подршку можете пронаћи на веб локацији Удружења за хемиплегију и мождани удар деце. На њиховој веб локацији можете пронаћи одређене ресурсе за вашу државу. Такође имају ресурсе за људе са седиштем у Канади или Уједињеном Краљевству.
Ако управљате хемиплегијом изазваном можданим ударом, дугачку листу ресурса можете пронаћи на веб локацији Центра за мождани удар.
Одузети
Хемиплегија је тешка парализа на једној страни тела узрокована оштећењем мозга. То је непрогресивни поремећај и не погоршава се када се развије. Правилним планом лечења могуће је побољшати симптоме хемиплегије.
Ако живите са хемиплегијом, можете да промените начин живота како бисте помогли у рехабилитацији:
- Будите активни најбоље што можете.
- Измените свој дом помоћу помоћних уређаја попут рампи, шипки и рукохвата.
- Носите равне и подржавајуће ципеле.
- Придржавајте се препорука лекара за помоћне уређаје.
